¿Qué niveles de incisión se necesitan para la cirugía indirecta de hernia inguinal?
Piel, fascia superficial, aponeurosis del oblicuo externo, músculo oblicuo interno, músculo transverso del abdomen, fascia subperitoneal, peritoneo parietal.
Las hernias abdominales externas que ocurren en el área de la ingle se denominan colectivamente hernias inguinales. Las más comunes incluyen la hernia inguinal indirecta y la hernia inguinal directa, de las cuales la hernia indirecta es la más común y representa aproximadamente el 90% de todas las hernias abdominales externas.
El saco herniario sobresale a través de la arteria epigástrica lateral inferior y el canal inguinal, pasa hacia adentro, hacia abajo y hacia adelante de manera oblicua a través del canal inguinal, y luego pasa a través del canal inguinal y puede ingresar al escroto, que es llamada hernia inguinal indirecta.
Es más común en hombres, con una proporción hombre-mujer de aproximadamente 15:1, con las tasas de incidencia más altas en bebés y ancianos. La hernia inguinal directa se refiere a una hernia causada por la protrusión de los órganos viscerales abdominales a través del triángulo de la hernia directa. Es más común en hombres de edad avanzada.
Información ampliada:
Notas:
1. Para la reparación de hernia abdominal externa en adultos, a menos que haya encarcelamiento o estrangulación, se requiere cirugía de emergencia. Todas son adecuadas. para cirugía electiva.
2. Adultos complicados por enfermedades que aumentan la presión intraabdominal (como ascitis, retención urinaria, tos crónica intensa, etc.) u otras enfermedades sistémicas graves (como cardiopatía pulmonar, insuficiencia cardíaca, etc.). .), y el tratamiento quirúrgico no es adecuado al inicio o al final del embarazo.
3. Muchas hernias inguinales indirectas en niños pueden curarse solas con la edad. Alrededor del 40% de las hernias indirectas en bebés y niños pequeños causadas por un proceso peritoneal permeable congénito pueden sanar por sí solas en aproximadamente 6 meses después del nacimiento, y alrededor del 60% de ellas pueden sanar por sí solas a la edad de 2 años. Por lo tanto, los sacos herniarios más pequeños, con un diámetro inferior a 2 cm, son adecuados para la cirugía después de 1 a 2 años de edad.
4. Cuando una hernia indirecta no encarcelada también sufre una enfermedad cutánea local, se debe realizar la cirugía una vez curada la enfermedad cutánea.
Referencia: Enciclopedia Baidu-Reparación general indirecta de hernia inguinal