¿Puede la aspirina diluir la sangre? ¿Cuáles son los efectos secundarios?
Veamos primero las instrucciones de las tabletas de aspirina con cubierta entérica:
Nombre común: tabletas de aspirina con cubierta entérica
Nombre antiguo:
Nombre en inglés: ASPIRINA TABLETAS CON RECUBRIMIENTO ENTÉRICO
Nombre en pinyin: ASIPILIN CHANGRONG PIAN
Categoría de medicamento: Analgésicos antipiréticos, analgésicos y antiinflamatorios no esteroides
Indicaciones: Este producto es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo. Clínicamente se puede utilizar en las siguientes situaciones. 1. Analgésico y antipirético: Puede aliviar dolores leves o moderados, como dolor de cabeza, dolor de muelas, neuralgias, dolores musculares y dolores menstruales. También se utiliza para reducir fiebres como resfriados y gripe. Este producto sólo puede aliviar los síntomas pero no puede tratar las causas del dolor y la fiebre. Por lo tanto, es necesario utilizar otros medicamentos para tratar las causas al mismo tiempo. 2. Antiinflamatorio y antirreumático: es un fármaco de uso común para el tratamiento de la fiebre reumática. Después de su uso, puede aliviar la fiebre, mejorar los síntomas de las articulaciones y reducir la velocidad de sedimentación globular. Sin embargo, no puede eliminar la patología básica. cambios de fiebre reumática, ni puede tratar y prevenir daños cardíacos y otras enfermedades comorbilidades. 3. Artritis: Además de la artritis reumatoide, este producto también se usa para tratar la artritis reumatoide, lo que puede mejorar los síntomas, pero la causa debe tratarse al mismo tiempo. Además, este producto también se utiliza para aliviar los dolores musculoesqueléticos provocados por la osteoartritis, la espondilitis anquilosante, la artritis juvenil y otras enfermedades inflamatorias no reumáticas. Sin embargo, en los últimos años, este producto se ha utilizado raramente en estas enfermedades. 4. Antitrombosis: este producto tiene un efecto inhibidor sobre la agregación plaquetaria y puede prevenir la trombosis. Se usa clínicamente para prevenir la trombosis después de un ataque isquémico cerebral transitorio, infarto de miocardio, fibrilación auricular, válvula cardíaca artificial, fístula arteriovenosa u otras operaciones. . También se puede utilizar para tratar la angina inestable. 5. Tratamiento pediátrico del síndrome ganglionar mucocutáneo (enfermedad de Kawasaki).
Características: Este producto es un comprimido con cubierta entérica, que aparece de color blanco después de retirar la cubierta.
Farmacología y Toxicología: Farmacología ① Efecto analgésico: Principalmente mediante la inhibición de las prostaglandinas y la síntesis. de otras sustancias que pueden hacer que el dolor sea sensible a la estimulación mecánica o química (como la bradicinina, la histamina) es un analgésico periférico. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de analgesia central (que puede actuar sobre el hipotálamo); ② Efecto antiinflamatorio: el mecanismo exacto aún no está claro. Es posible que este producto actúe sobre el tejido inflamatorio y pueda provocar reacciones inflamatorias. inhibir las prostaglandinas u otras La síntesis de sustancias (como la histamina) que ejercen efectos antiinflamatorios. La inhibición de la liberación de enzimas lisosomales y la quimiotaxis de los leucocitos también puede estar relacionada con él; ③ Efecto antipirético; puede causar dilatación de los vasos sanguíneos periféricos, aumento del flujo sanguíneo de la piel, sudoración y mayor disipación de calor al actuar sobre el centro termorregulador del hipotálamo. antipirético. Este efecto central puede estar relacionado con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el hipotálamo; ④ Efecto antirreumático: el mecanismo antirreumático de este producto, además de sus efectos antipiréticos y analgésicos, es principalmente antiinflamatorio; Función de agregación: Actúa inhibiendo la ciclooxigenasa plaquetaria y reduciendo la producción de prostaglandinas. ?
Farmacocinética: Absorción rápida y completa tras la administración oral. La absorción ha comenzado en el estómago y la mayor parte puede absorberse en la parte superior del intestino delgado. La tasa de absorción y la solubilidad están relacionadas con el pH gastrointestinal. Los alimentos pueden reducir la tasa de absorción pero no afectan la cantidad absorbida. Los comprimidos con cubierta entérica se absorben lentamente. Este producto se absorbe más rápido cuando se toma junto con bicarbonato de sodio. Después de la absorción, se distribuye en varios tejidos y también puede penetrar en la cavidad articular y en el líquido cefalorraquídeo. La tasa de unión a proteínas de la aspirina es baja, pero la tasa de unión a proteínas del salicilato después de la hidrólisis es de 65 a 90. Cuando la concentración del fármaco en sangre es alta, la tasa de unión disminuye en consecuencia. La insuficiencia renal y el embarazo también se asocian con tasas de unión más bajas. La duración del T1/2 es de 15 a 20 minutos; la duración del T1/2 del salicilato depende de la dosis y del pH de la orina. Es de aproximadamente 2 a 3 horas cuando se toma una dosis pequeña de una sola vez; Se toma una dosis grande repetidamente. Puede durar de 5 a 18 horas. Después de una única administración oral de 0,65 g de aspirina, el T1/2 del salicilato en la leche materna es de 3,8 a 12,5 horas. La mayor parte de este producto se hidroliza rápidamente en salicilatos en el tracto gastrointestinal, el hígado y la sangre, y luego se metaboliza en el hígado.
Los metabolitos son principalmente conjugados de ácido salicilúrico y ácido glucurónico, y una pequeña parte se oxida a ácido gentísico. El nivel máximo en sangre se alcanza entre 1 y 2 horas después de tomar el medicamento. La concentración del fármaco en sangre es de 25 a 50 μg/ml cuando se usa para analgesia y antipiresis; la concentración en sangre es de 150 a 300 μg/ml cuando se usa para efectos antirreumáticos y antiinflamatorios. El tiempo necesario para que la concentración del medicamento en sangre alcance un estado estable aumenta con la dosis diaria. Cuando se usan dosis grandes (como medicamentos antirreumáticos), generalmente toma 7 días, pero se necesitan de 2 a 3 semanas o más para lograr el mejor resultado. efecto. Para los pacientes que toman medicamentos en dosis altas a largo plazo, la principal vía metabólica del fármaco se ha saturado, por lo que un ligero aumento de la dosis puede provocar grandes cambios en la concentración sanguínea del fármaco. Este producto se excreta por los riñones como metabolitos conjugados y ácido salicílico libre. Cuando se toman dosis mayores, aumenta la excreción de ácido salicílico no metabolizado. Puede haber una gran discriminación entre individuos. El valor del pH de la orina influye en la velocidad de excreción. En la orina alcalina, la velocidad de excreción se acelera y aumenta la cantidad de ácido salicílico libre, mientras que en la orina ácida ocurre lo contrario.
En el contenido anterior, se puede encontrar que las tabletas con cubierta entérica de aspirina se convierten en ácido salicílico después de la hidrólisis. El ácido salicílico puede disolver las sustancias estructurales (cemento) entre las cutículas y provocar que las cutículas se caigan. , por lo que puede eliminar el exceso acumulado. La cutícula gruesa favorece el metabolismo.
Metabolismo de la piel: La función principal del estrato córneo de la piel es proteger las células de cada capa de la piel. El metabolismo de las células epidérmicas capa por capa se moverá naturalmente hacia afuera, y la capa más externa de la piel. Los queratinocitos envejecen gradualmente y se endurecen. Después de eso, se caerán naturalmente en circunstancias normales. Las cutículas viejas que no se han eliminado normalmente harán que la piel luzca áspera y opaca, ralentizarán el metabolismo de la piel e incluso formarán acné y bloquearán los poros.
Efecto de exfoliación: el ácido salicílico puede eliminar el exceso de estrato córneo y promover una rápida renovación de las células epidérmicas; si las células epidérmicas están frescas y llenas de vitalidad, la piel se recuperará naturalmente suave y detallada.
Reducir los poros: el ácido salicílico es soluble en grasa y puede penetrar en las capas profundas de los poros a lo largo de las glándulas sebáceas que secretan aceite. Es útil para disolver el estrato córneo viejo y acumulado en los poros y mejorar la calidad. Poros bloqueados. Por lo tanto, puede bloquear la formación de acné y reducir los poros dilatados.
Previene el acné: el ácido salicílico actúa sobre las células de la pared del folículo piloso, lo que puede ayudar a limpiar los folículos pilosos bloqueados y corregir la caída anormal de células. Puede prevenir la obstrucción de los poros en el caso del acné leve y es más eficaz para los puntos negros. , puede reducir la caída anormal de las paredes de los folículos pilosos y prevenir la aparición de nuevas lesiones, pero no tiene ningún efecto sobre la reducción de la secreción de sebo y la eliminación de las bacterias del acné.
La función del ácido salicílico es limpiar las cutículas envejecidas, haciendo que la piel luzca más delicada y menos propensa al acné.
El ácido salicílico exfolia y promueve el metabolismo de la piel, reduce los poros, aclara los puntos negros y reduce eficazmente las líneas finas y las arrugas, restaurando así la luminosidad de la piel.
Las características superiores del ácido salicílico: solubilidad en grasa, baja irritación y puede penetrar profundamente en los poros
Nota: [Efectos secundarios del ácido salicílico]
Debido El ácido salicílico en altas concentraciones tiene ciertos efectos nocivos. Desde 1999, la Oficina de Asuntos Farmacéuticos del Departamento de Salud ha limitado la concentración de ácido salicílico en los cosméticos a entre 0,2 y 1,5. Los cosméticos que contienen ácido salicílico deben llevar advertencias para determinar la seguridad de su uso prolongado. -Uso a término, y no se permite su uso a niños menores de 3 años.
●Efecto local: La eliminación excesiva de las cutículas debilitará las defensas de la piel y puede provocar eritema, picor, escozor o alergias. Por ello, al utilizar ácido salicílico es necesario reforzar la hidratación y la reparación, y es lo mejor. evitar el contacto con ojos, cara, órganos reproductores y mucosas. También hay algunas personas que son alérgicas al ácido salicílico y no son aptas para usar ninguna concentración de ácido salicílico.
●Síntomas sistémicos: para el cuidado general de la piel y para usuarios a pequeña escala, no debería haber efectos secundarios sistémicos. Sin embargo, para los pacientes que usan ácido salicílico en un área grande (más del 30% del área total del cuerpo) o durante mucho tiempo, se debe prestar especial atención al efecto de la intoxicación por ácido salicílico (salicilismo). Estos incluyen tinnitus, mareos, fatiga, náuseas y desequilibrio electrolítico. Es más probable que estos síntomas ocurran, especialmente en niños y pacientes con disfunción renal y hepática. Si se produce toxicidad por ácido salicílico, se debe suspender el medicamento inmediatamente.
Precauciones al usar ácido salicílico
1. Hay muchos tipos de productos exfoliantes para el cuidado de la piel en el mercado, como ácido A, alcohol A (aldehído), ácido de frutas y ácido salicílico. El ácido, e incluso el ácido de azalea, tienen el efecto de exfoliar y promover el metabolismo de la piel. Estos productos exfoliantes no se pueden utilizar al mismo tiempo.
2. Cuando la piel es frágil o alérgica, como quemaduras solares, picor, escozor, descamación, etc., no es adecuado utilizar productos con ácido salicílico, que pueden provocar irritación excesiva o quemaduras.
3. La exfoliación hará que el poder protector de las células epidérmicas disminuya, por lo que se debe prestar más atención al uso de hidratación y protección solar.
4. Para pieles sensibles y seborreicas que necesitan exfoliación, lo mejor es elegir ácido salicílico o ácido lactona glucónico, menos irritantes, que provocarán menos carga en la piel.