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Muestra de tesis de graduación sobre enfermería de pacientes con hipertensión

La hipertensión es una enfermedad con alta prevalencia en mi país, y el cuidado de la hipertensión juega un papel importante. El siguiente es un ejemplo de tesis de graduación sobre enfermería en hipertensión que recomiendo a todos. Bienvenidos a navegar.

Muestra de tesis de graduación en enfermería de hipertensión, parte 1: "Documento didáctico del escenario de hipertensión"

1 Objetos y métodos

Método de investigación: nos basamos en lo que los estudiantes han dominado. Para mejorar el nivel de conocimientos y habilidades, al aprender a tratar enfermedades sistémicas individuales, seleccionamos cuidadosamente algunas enfermedades comunes en la vida. La selección de estas enfermedades también es más adecuada para la simulación en el aula. Como hipertensión, infarto agudo de miocardio, diabetes, etc. Estas enfermedades son muy comunes en nuestras vidas y algunos de nuestros familiares o amigos también las padecen. Por lo tanto, utilizar estas enfermedades como escenarios específicos puede permitir a los estudiantes comprender y comprender mejor durante la exhibición de juegos de roles. Al mismo tiempo, los estudiantes también pueden aprender más sobre estas enfermedades en la simulación y aprender a cuidarse mejor en el futuro o cuidar mejor a sus familiares y amigos con estas enfermedades. Y tener un buen papel de orientación sanitaria para ellos. Antes de realizar la enseñanza con simulación, utilice multimedia para enseñar a los estudiantes sobre los casos y proporcionarles un material de caso preparado. A partir de los datos del caso, por ejemplo, tomando como ejemplo la hipertensión arterial, podemos encontrar los factores de riesgo para la aparición de la enfermedad, así como algunos otros síntomas que pueden ser causados durante la aparición de la enfermedad, así como proponer fármacos de tratamiento, atención a pacientes con hipertensión arterial tras la aparición de la enfermedad, etc. Después de explicar este conocimiento, haga preguntas:

(1) Las manifestaciones clínicas de la hipertensión del paciente, qué exámenes auxiliares necesita el paciente y la información requerida para la evaluación de enfermería;

(2 ) El mecanismo de aparición de la hipertensión en los pacientes;

(3) Cosas a las que los pacientes con hipertensión deben prestar atención y los puntos clave de atención para los pacientes con hipertensión.

2. Implementación de la enseñanza situacional de la hipertensión

De acuerdo con las necesidades reales del caso de hipertensión, se requiere que los estudiantes demuestren todo el proceso de enfermería con base en el escenario clínico de la hipertensión. Divida a los estudiantes en grupos, y los miembros del grupo de estudiantes eligen diferentes roles de juego de roles según la discusión grupal, como médicos, enfermeras, jefes de enfermería, pacientes y familiares de los pacientes, etc. Antes de la demostración, el maestro verificó y demostró a los estudiantes, guiándolos a demostrar de manera razonable y efectiva de acuerdo con los procedimientos de enfermería en la simulación. Durante el proceso de demostración, también se pueden utilizar computadoras, multimedia y otros soportes para mostrar las complejas manifestaciones de la hipertensión de los pacientes en escenas correspondientes, como las complicaciones causadas por la hipertensión en pacientes con insuficiencia cardíaca, disnea, edema facial, etc. Luego distribuya los instrumentos necesarios durante la simulación, como estetoscopios, tensiómetros, etc. Después de la simulación, cada equipo debe realizar análisis y discusiones entre los miembros y realizar registros detallados de acuerdo con los pasos del proceso de enfermería para completar un plan de enfermería general estándar.

3. Resultados

La enseñanza de los estudiantes fue evaluada en forma de cuestionario. A partir de los resultados de la encuesta, al 93% de los estudiantes les gustó este método de enseñanza. Al mismo tiempo, para los dos Los estudiantes de la clase realizaron una evaluación de conocimientos y descubrieron que la clase que aplicó el método de enseñanza situacional tenía un pensamiento más profundo sobre este caso y, al mismo tiempo, el dominio del conocimiento también era más competente.

4. Discusión

La enseñanza situacional puede colocar a los estudiantes en un entorno clínico simulado. Los roles simulados les permiten ayudar mejor a los pacientes a resolver algunos problemas de salud. , los estudiantes no se limitan al conocimiento de los libros de texto, sino que aplican el conocimiento para que puedan mejorar de manera integral en el proceso de operación real. Este modelo de enseñanza puede estimular la capacidad de aprendizaje independiente de los estudiantes y permitirles aprender a resolver problemas en esta situación. Los conocimientos teóricos tradicionales también deben aplicarse en la práctica. En las demostraciones de simulación de los estudiantes, los estudiantes obtienen un buen ejercicio. En una simulación de escenarios tan simulados, los estudiantes también pueden tener un mayor sentido de responsabilidad y mejorar sus aspectos ideológicos y morales, y su calidad profesional. La calidad psicológica ha mejorado enormemente.

Y en este proceso, los estudiantes deben cooperar con los miembros de su propio grupo para lograr buenos resultados y una alta eficiencia. Los estudiantes pueden demostrar estos problemas a través de simulaciones.

Aprendemos conocimientos para poder atender mejor a los pacientes en el trabajo futuro. Todos sabemos que una buena atención de enfermería juega un papel muy importante en la recuperación de los pacientes. Por lo tanto, este método de enseñanza situacional mejora las habilidades de los estudiantes. El trabajo, la cooperación, la unidad y la amistad, y la capacidad de trabajo han mejorado enormemente.

En la enseñanza, los estudiantes están en una posición activa de aprendizaje, y el maestro se convierte en su guía, permitiéndoles encontrar soluciones a los problemas y explorar las causas de los problemas. Se dice que el interés es el mejor maestro. Cuando estudiamos con preguntas y curiosidad, los resultados son generalmente muy buenos. De nuestra evaluación de conocimientos de las dos clases, no es difícil encontrar que los estudiantes de la clase que incorpora el método de enseñanza situacional tienen un dominio mucho mayor del conocimiento relevante sobre la hipertensión que la clase con enseñanza tradicional, y el interés y el aprendizaje de los estudiantes. Los efectos también son mejores.

Sin embargo, también existen algunos problemas en el proceso de enseñanza situacional. El sistema de conocimientos teóricos de la enfermería de medicina interna es numeroso y abstracto, lo que dificulta que los estudiantes comprendan y recuerden. , hay poca interacción entre profesores y estudiantes y el ambiente del aula no es activo. Esta innovación en los métodos de enseñanza es eficaz, por lo que antes de enseñar, los profesores deben llevar a cabo un diseño de enseñanza cuidadoso. Primero deben revisar la información y realizar inspecciones in situ en los hospitales, y luego llevar a cabo un diseño cuidadoso de escenarios. Debe haber una buena cooperación entre los estudiantes y la actuación debe diseñarse cuidadosamente en base al estudio teórico y la práctica clínica.

Muestra de tesis de graduación en enfermería de hipertensión, parte 2: "Artículo de farmacia clínica en pacientes hipertensos de edad avanzada"

1 Materiales y métodos

1.1 Información general

Entre agosto de 2012 y agosto de 2013 ingresaron en nuestro hospital 800 pacientes con hipertensión arterial, y se analizaron retrospectivamente los datos clínicos de estos pacientes. Según los criterios diagnósticos de hipertensión de la Organización Mundial de la Salud, todos los pacientes son casos confirmados. Entre ellos, hubo 530 casos masculinos y 270 casos femeninos; el más joven tenía 57 años, el mayor 84 años y la edad promedio fue 64,9 años, la duración más corta de la enfermedad fue de 1 año, la más larga fue de 18 años; la duración media de la enfermedad fue de 8,9 años.

1.2 Métodos de investigación

Registre la información básica del paciente, incluida la altura, el peso, la presión arterial y los medicamentos antihipertensivos utilizados; registre el control de la presión arterial del paciente y observe la reacción a los eventos adversos.

2 Resultados

2.1 Análisis del uso de medicamentos en pacientes de edad avanzada

284 pacientes utilizaron valsartán, lo que representa el 35,5%; 168 pacientes utilizaron amlodipino, lo que representa el 35,5%; 21,0%; 185 pacientes utilizaron captopril, lo que representa el 23,1%; 86 pacientes utilizaron benazepril, lo que representó el 10,8%; 65 pacientes utilizaron metoprolol, lo que representó el 8,1%; el 4,8%; 10 pacientes utilizaron furosemida, lo que representa el 1,3%. Además, 365 pacientes tomaban 2 o más fármacos antihipertensivos combinados, lo que representa el 45,6%.

2.2 Análisis de los resultados de reducción de la presión arterial

Se controló la presión arterial diastólica de 560 pacientes, lo que representa el 70,0%, y se controló la presión arterial sistólica de 408 pacientes, lo que representa el 51,0%. %.

　2.3 Análisis de reacciones adversas tras la medicación

Las principales reacciones adversas incluyen edema de tobillo, bradicardia, hipopotasemia, hipotensión ortostática, tos seca, etc. En cuanto a la incidencia de reacciones adversas, el perindopril fue el más alto, seguido del captopril.

3 Discusión

En los últimos años, con los cambios en el estilo de vida de las personas y el envejecimiento de la sociedad, la incidencia de enfermedades cardiovasculares ha aumentado año tras año. Las enfermedades cardiovasculares pueden dañar gravemente los órganos humanos. Reduce la calidad de vida del paciente e incluso amenaza la vida del paciente. El daño no puede subestimarse. La hipertensión es una de las enfermedades cardiovasculares más comunes. La hipertensión se caracteriza por un aumento de la presión arterial, que también puede provocar daños en otros sistemas, tejidos y órganos del cuerpo humano. La incidencia de hipertensión ha aumentado en los últimos años y los pacientes de edad avanzada son los más susceptibles a la hipertensión. Si la presión arterial alta no se controla a tiempo, tendrá efectos adversos en los sistemas cardiovascular y cerebrovascular del paciente, afectando así otros tejidos y órganos. La presión arterial alta a menudo se considera un factor de alto riesgo de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio, por lo que los médicos deben hacerlo. controlar la presión arterial alta. Preste atención.

Los fármacos antihipertensivos clínicos de uso común incluyen diuréticos, vasodilatadores, antagonistas de los receptores beta, bloqueadores de los canales de calcio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y antagonistas de los receptores de angiotensina II. Desde agosto de 2012 hasta agosto de 2013, nuestro hospital realizó un análisis retrospectivo de 800 pacientes diagnosticados con hipertensión ingresados en nuestro hospital para comprender el uso de medicamentos de los pacientes ancianos con hipertensión. Analizando la información básica del paciente, como altura, peso, presión arterial y fármacos antihipertensivos utilizados, y registrando las reacciones adversas a los medicamentos. Los resultados encontraron que el 35,5% de los pacientes ancianos con hipertensión usaban valsartán y el 21,0% de los pacientes ancianos con hipertensión usaban amlodipino; el 70,0% de los pacientes con hipertensión tenían su presión arterial diastólica bajo control y el 51,0% tenían su presión arterial sistólica bajo control. Las principales reacciones adversas incluyen edema de tobillo, bradicardia, hipopotasemia, hipotensión ortostática, tos seca, etc.

4 Conclusión

En resumen, los pacientes ancianos con hipertensión arterial ingresados en nuestro hospital utilizan más fármacos como valsartán y captopril. El ratio de control de la presión arterial diastólica es superior al de la sistólica. Al mismo tiempo, aunque algunos pacientes tienen reacciones adversas, el uso de fármacos antihipertensivos en pacientes ancianos con hipertensión en nuestro hospital básicamente cumple con los estándares.

Artículo tres del modelo de tesis de graduación en enfermería de hipertensión: "Un breve análisis de la enfermería de la medicina tradicional china para pacientes con hipertensión"

Resumen Propósito Explorar las medidas de enfermería de la medicina tradicional china para pacientes con hipertensión . Métodos Se resumió la experiencia de enfermería de 120 pacientes. Resultados Después de un tratamiento y cuidados cuidadosos, el efecto del tratamiento fue satisfactorio y todos los pacientes se recuperaron y fueron dados de alta. Conclusión Una cuidadosa orientación de enfermería es la clave para la recuperación del paciente.

Palabras clave

Hipertensión; Medidas de Enfermería de la Medicina Tradicional China

La hipertensión es una enfermedad común caracterizada por un maltrato o un cuidado inadecuado que puede provocar daños. al corazón, cerebro, riñones y otros órganos. La hipertensión pertenece a la categoría de mareos y dolores de cabeza en la medicina tradicional china. Sus causas y patogénesis son principalmente estrés mental, pensamiento excesivo, emociones excesivas y cinco voluntades o exceso de trabajo, antojo de alimentos grasos y dulces y consumo excesivo de alcohol. desequilibrio del yin y el yang en el cuerpo y el funcionamiento anormal del qi, la sangre y los meridianos, o el estancamiento del qi se transforma en fuego, o la estasis sanguínea bloquea las colaterales, o el movimiento del qi se desequilibra y la flema y la humedad se acumulan en los orificios. La implementación de la enfermería de diferenciación de síndromes basada en diferentes manifestaciones clínicas y clasificaciones de síntomas de los pacientes puede ayudar a mejorar el pronóstico de la hipertensión. La experiencia de la enfermería se resume a continuación.

1 Datos clínicos

Este grupo está formado por 120 pacientes ingresados en nuestro hospital desde enero de 2007 hasta diciembre de 2010. Después de un tratamiento y cuidados cuidadosos, los efectos del tratamiento fueron satisfactorios y todos los pacientes se recuperaron. Dado de alta.

2 Enfermería

2.1 Educación para la Salud

Al ingresar, el personal de enfermería primero introduce al paciente en los conocimientos sobre la hipertensión, como la dieta, el ejercicio y el estilo de vida. y conocimiento de la medicación después del alta, se instruye a los pacientes a organizar sus vidas de manera razonable, prestar atención al equilibrio entre el trabajo y el descanso y controlar su presión arterial con regularidad, especialmente los pacientes con antecedentes familiares, deben prestar más atención a los controles regulares. ups e insisten en la medicación a largo plazo. Al ajustar la dosis del medicamento o cambiarlo, debe hacerlo bajo la supervisión de un médico. No suspenda ni cambie los medicamentos sin autorización.

　2.2 Enfermería Psicológica

El personal de enfermería debe prestar más atención a los pacientes y brindarles asesoramiento psicológico. Deben brindar atención individualizada y orientación correcta según las diferentes situaciones con las que se comunican; los pacientes con frecuencia y utilizan el lenguaje y la comunicación emocional no verbal, permitiendo a los pacientes expresar su insatisfacción y animando a los pacientes a expresar las causas de la ansiedad y la irritabilidad. El personal de enfermería debe comprender y respetar a los pacientes, explicar la aparición y el desarrollo de la enfermedad. aliviar el estrés psicológico de los pacientes y ajustar su mentalidad, eliminar las emociones negativas de ansiedad e irritabilidad, ayudar a los pacientes a establecer patrones de comportamiento saludables, permitirles tratar la enfermedad correctamente y mejorar la confianza en el tratamiento. Se puede reproducir algo de música que les guste a los pacientes todos los días para desviar su atención, mejorar la ansiedad del paciente y lograr el efecto de reducir la presión arterial; cultivar el interés del paciente de acuerdo con sus pasatiempos y conocimientos culturales, para que pueda tener una experiencia agradable; experiencia psicológica y cultivar un sentido de vida y eliminar las preocupaciones sobre la enfermedad.

　2.3 Cuidados generales

El personal de enfermería debe mantener el aire interior fresco, el ambiente tranquilo, limpio y ordenado, las sábanas deben mantenerse limpias y cómodas, y la luz interior debe ser suave; la temperatura ambiente debe ser de 18 ~ 20 ℃; la humedad debe ser del 50% al 60%; el personal médico debe ser civilizado y cortés al tratar con los pacientes y brindar servicios cálidos y considerados para que los pacientes siempre se sientan cálidos y cómodos; Durante el período de tratamiento, los pacientes tienen una resistencia insuficiente para las actividades debido a la deficiencia de qi y sangre y a una médula ósea insuficiente. Si el corazón y el bazo son deficientes y provocan fatiga y debilidad, y si el yang del hígado está elevado y provoca dolor de cabeza y mareos. el paciente necesita descansar en la cama, cerrar los ojos y descansar, y evitar cambiar drásticamente la posición del cuerpo y ponerse en cuclillas. Las personas necesitan apoyo al levantarse de la cama e ir al baño, y evitar ponerse en cuclillas durante mucho tiempo. , la temperatura del agua no debe ser demasiado alta y el tiempo no debe ser demasiado largo para evitar accidentes, observar el tiempo, el grado y la naturaleza del dolor de cabeza y los mareos del paciente, y registrar los síntomas y cambios en la presión arterial y el pulso que lo acompañan; acompañar al paciente durante diversos exámenes; ayudar a los pacientes con el cuidado diario, entregar agua y medicamentos junto a la cama a tiempo, alentar a los pacientes a levantarse de la cama y moverse después de que su presión arterial se estabilice y se alivien los síntomas, consulte con ellos para formular una actividad; planifique, guíe a los pacientes para que realicen actividades lentas y aumente gradualmente la cantidad de actividad, y repita el movimiento circular de las extremidades para mantener la tensión muscular. El área de actividad debe estar bien iluminada, libre de obstáculos y el piso debe estar libre de manchas de agua; y antideslizante, los pacientes deben detenerse inmediatamente si se presentan síntomas como mareos, tinnitus, mareos, presión arterial elevada y pulso rápido durante las actividades y el reposo en cama;

　2.4 Cuidados de la dieta

La medicina tradicional china cree que ser adicto al alcohol y las grasas puede provocar acumulación de calor en el bazo y el estómago, quemando el yin del bazo y el riñón, además puede dañar el yin; el bazo y el estómago, causan obstrucción interna de la flema y evitan que el yang claro aumente. También puede inducir hipertensión. El personal de enfermería debe guiar a los pacientes para que consuman una dieta ligera: baja en sal, con una ingesta máxima diaria de sal de no más de 6 g. la dieta debe ser baja en grasas y evitar el consumo de bebidas grasosas, dulces, pegajosas, picantes, tabaco y alcohol y otros alimentos irritantes que contengan menos alimentos con colesterol alto, como despojos de animales y alimentos con yema de huevo; y la humedad puede dar gachas de Yiren y gachas de ñame para fortalecer el bazo y eliminar la humedad. aquellos con exceso de yang del hígado pueden comer aceite vegetal, apio, algas, hongos negros, espino, etc. Platos fríos como medusas y cabeza de malan, y alimentos como como la sopa de frijol mungo y la sopa de bolso de pastor. Las personas con enfermedades crónicas y deficiencia de qi y sangre pueden comer alimentos nutritivos y fácilmente digeribles, como hígado de cerdo, carne magra, pescado y otros productos de carne y hueso. Puede beber sopa de caparazón de tortuga, pasta de sésamo, nueces, puré de durazno y castañas de agua y otros alimentos; los pacientes con hiperlipidemia pueden tomar flor de Panax notoginseng remojada en agua en lugar de té; los pacientes obesos deben controlar adecuadamente su ingesta de alimentos y evitar comer en exceso; El personal de enfermería debe instruir a los pacientes para que desarrollen buenos hábitos de defecación y mantengan una defecación suave. Para prevenir complicaciones como hemorragia cerebral causada por heces secas y duras causadas por ponerse en cuclillas o hacer esfuerzo durante la defecación, los pacientes deben comer más verduras, frutas y plátanos frescos. etc. También puede beber agua con miel o administrar hojas de sen remojadas en agua por vía oral.

　2.5 Guía de rehabilitación

La hipertensión es una enfermedad crónica y la recuperación del paciente requiere un proceso largo, pero los pacientes no pueden ser hospitalizados por largos períodos de tiempo. Cuando la condición del paciente sea estable y las complicaciones estén bien controladas, será dado de alta del hospital. Sin embargo, primero se debe controlar la presión arterial. El nivel de presión arterial no se puede estimar en función de los síntomas. a través de la medición de la presión arterial como base para ajustar la medicación. Base: Los pacientes hipertensos deben seguir las instrucciones del médico para tomar los medicamentos antihipertensivos a tiempo y en la cantidad adecuada, y disminuir gradualmente su presión arterial. No deben aumentar ni reducir la dosis ni la frecuencia de los mismos. medicamentos sin autorización para evitar fluctuaciones excesivas de la presión arterial que pueden provocar complicaciones graves. Por ejemplo, un aumento repentino en la dosis del medicamento puede provocar un aumento insuficiente del suministro de sangre al corazón, el cerebro y los riñones debido a una caída repentina. la presión arterial a largo plazo puede provocar una disminución de la función renal, y se deben realizar pruebas periódicas de orina y de función renal en pacientes que experimenten dolor precordial o entumecimiento y debilidad en una extremidad o en las comisuras de la boca. Si tiene síntomas como desviación, aumento de nicturia u oliguria, debe acudir al hospital para recibir tratamiento a tiempo si hay un aumento repentino de la presión arterial, acompañado de dolor de cabeza, palpitaciones y otros síntomas, debe relajar todo el cuerpo, acostarse y descansar, y tomar inmediatamente; 1 tableta de Xintongding debajo de la lengua o por vía oral. Otros medicamentos antihipertensivos, vaya al hospital inmediatamente después de que los síntomas se alivien levemente.

En resumen, una cuidadosa orientación enfermera es la clave para la recuperación del paciente.

Referencias

[1] Huang Ping. Guía de enfermería y rehabilitación de MTC para la hipertensión, Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine, 2006, 27(1): 67?68.

[2] Wang Li. Enfermería de medicina tradicional china para pacientes con hipertensión. Hubei Journal of Traditional Chinese Medicine, 2007, 29(8): 47?48.