Imágenes de cómo se ve una fístula anal
1) Generalmente no hay síntomas sistémicos.
(2) Son comunes síntomas complejos o prolongados como dificultad para defecar, estenosis, anemia, pérdida de peso, apatía y neurastenia.
(3) Hay síntomas sistémicos, como el aumento de la temperatura corporal en diversos grados durante la infección secundaria.
Clasificación
Las fístulas anales son complejas y requieren una mayor subdivisión de las mismas. Se han propuesto muchos esquemas de clasificación desde múltiples perspectivas en el país y en el extranjero. Aquí presentamos los métodos de clasificación más utilizados en la práctica clínica.
1. Posición alta y posición baja
En 1934, Millgan y Morgan del Hospital S. Mark de Inglaterra utilizaron la línea dental como línea divisoria. Este método de división es sencillo, claro y muy práctico. La línea dentada es la línea divisoria entre el ano y el recto y se puede ver claramente con un anoscopio. El seno anal en la línea del diente es la abertura interna infectada de la fístula anal. Desde esta línea como punto de partida, el nivel superior es la fístula anal alta y el nivel inferior es la fístula anal baja.
En 1975, la comunidad anorrectal nacional celebró la primera conferencia anorrectal nacional en la historia de mi país en la ciudad de Hengshui, provincia de Hebei. En esta reunión, se determinó que la parte profunda del esfínter anal externo es la división. línea entre lo alto y lo bajo.
2. Fístula única y fístulas múltiples
Si hay una sola fístula, se denomina fístula anal simple. Si hay múltiples fístulas, se denomina fístula anal compleja. Sin embargo, algunas fístulas son demasiado largas o curvadas y clínicamente también pueden denominarse fístulas anales complejas. Las fístulas anales complejas a veces tienen una única abertura interna y otras veces tienen múltiples aberturas internas. Esto debe distinguirse porque los métodos de tratamiento clínico son diferentes. Este método de clasificación fue propuesto por académicos chinos en la Conferencia Anorrectal de Hengshui en 1975 y actualmente se utiliza ampliamente en la clínica.