Cómo escribir una tesis de graduación para una carrera de enfermería
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Los avances y perspectivas de la investigación en enfermería clínica en mi país
Resumen: La enfermería clínica es el estudio de teoría y teoría en enfermería clínica Una ciencia práctica y una parte importante de la enfermería. El alcance de la investigación en enfermería clínica incluye la teoría de la enfermería clínica, la tecnología de la enfermería clínica, la enfermería de emergencia, los cuidados intensivos, la enfermería psicológica y la relación enfermera-paciente, las nuevas tecnologías médicas, la enfermería de nueva cooperación empresarial, etc. El propósito de la investigación en enfermería clínica es promover el desarrollo de la teoría y la práctica de la enfermería clínica y promover la actualización de la teoría y la tecnología de la enfermería clínica. [1]
La enfermería clínica es una ciencia que estudia la teoría y la práctica de la enfermería clínica y es una parte importante de la enfermería. El alcance de la investigación en enfermería clínica incluye la teoría de la enfermería clínica, la tecnología de la enfermería clínica, la enfermería de emergencia, los cuidados intensivos, la enfermería psicológica y la relación enfermera-paciente, las nuevas tecnologías médicas, la enfermería de nueva cooperación empresarial, etc. El propósito de la investigación en enfermería clínica es promover el desarrollo de la teoría y la práctica de la enfermería clínica y promover la innovación de la teoría y la tecnología de la enfermería clínica [1] Al mismo tiempo, tiene importancia práctica para mejorar directamente el trabajo de enfermería; El trabajo de investigación clínica en enfermería de mi país comenzó principalmente a finales de la década de 1970, especialmente después de la restauración de la educación superior en enfermería en la década de 1980. Se incluyeron en el plan de enseñanza cursos de investigación científica en enfermería, que dotaron a los estudiantes de habilidades de investigación y redacción científicas y sentaron una base sólida. Base para futuros trabajos de investigación científica en enfermería. Al mismo tiempo, la aparición de revistas académicas de enfermería también promovió el desarrollo de la investigación en enfermería. [2]
1. Avances de la investigación en enfermería clínica en mi país
1.1. Investigación sobre teoría de enfermería clínica
1.1.1. teoría
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En términos de teoría básica, hemos introducido algunos conceptos avanzados de enfermería del extranjero y los hemos combinado con las condiciones nacionales de China para formar un sistema teórico adecuado para guiar la enfermería clínica, tales como: vida curso modelo de enfermería, modelo de adaptación, modelo de sistema de comportamiento, modelo de relaciones interpersonales, modelo de autocuidado y modelo multicultural, etc. [3] La característica general de estos modelos es que rompen con la atención centrada en la enfermedad y cambian hacia una atención holística centrada en la persona con las personas, el medio ambiente, la salud y la enfermería como conceptos básicos, logrando un cambio en los conceptos de enfermería. Al mismo tiempo, el proceso de enfermería (que incluye estimación, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación) se aplica a todos los aspectos del trabajo clínico. Los procedimientos de enfermería son sistemáticos, dinámicos y de aplicación universal, que desempeñan un determinado papel en la promoción del trabajo clínico. Especialmente la aplicación del diagnóstico de enfermería es un salto en la epistemología de enfermería. El diagnóstico de enfermería es el juicio de los problemas de salud física y psicológica existentes o potenciales por parte del personal de enfermería después de una evaluación dentro del alcance de la división de funciones de enfermería. Es el personal de enfermería quien formula los planes de atención para los pacientes, selecciona las medidas de enfermería y lleva a cabo las bases para. La evaluación de enfermería son los 128 diagnósticos de enfermería adoptados clínicamente por la Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería (NANDA) en mi país. [4] La investigación sobre estas teorías básicas juega un papel rector en el trabajo clínico.
1.1.2 Investigación sobre la teoría de la especialidad de enfermería clínica
A partir de la experiencia y la investigación científica realizada en el trabajo clínico, el personal de enfermería ha propuesto algunos nuevos conceptos de enfermería especializada. La introducción de estos nuevos conceptos ha enriquecido la teoría de la enfermería clínica, promovido el desarrollo de la enfermería clínica y desempeñado un cierto papel rector en las operaciones de la enfermería clínica. En términos de atención básica, Hao Yonghong et al [5] plantearon dudas sobre los métodos tradicionales de tratamiento de extravasación intravenosa mediante investigaciones en animales de experimentación. Los resultados experimentales muestran que el tratamiento temprano de la extravasación debe ser con compresas frías. Después de usar compresas frías, la hinchazón local disminuye rápidamente y puede reducir el daño del tejido local causado por los medicamentos. En términos de atención geriátrica, propusieron Zhu Meihua et al. Investigue la temperatura axilar de las personas mayores. Los valores estándar son diferentes de los de los adultos jóvenes. La temperatura axilar de los ancianos es más baja que el rango normal, pero su temperatura corporal central no es baja. No se puede determinar si los ancianos tienen fiebre simplemente por la temperatura axilar medida y los estándares habituales. Se recomienda que si la temperatura axilar excede los 36,3 grados, se mida la temperatura rectal al mismo tiempo para evitar perder un diagnóstico de fiebre; en términos de atención a pacientes con edema pulmonar, Jiang Xiuwen et al [7] utilizaron oxígeno humidificado; con diferentes concentraciones de alcohol para mejorar la hipoxia causada por el edema pulmonar. La investigación experimental encontró que una concentración de alcohol del 20% funciona mejor como humidificador.
Al mismo tiempo, se señaló que la explicación del mecanismo antiespumante del alcohol simplemente reduciendo la tensión superficial de la espuma en los alvéolos no es lo suficientemente completa y también está relacionada con el material de la espuma en sí, lo que desafía la teoría tradicional; en términos de enfermería pediátrica, Li Huizhang [8] Discusión sobre la longitud del tubo permanente, se cree que el método convencional para medir la longitud del tubo gástrico permanente llega al cardias y no puede lograr el propósito de la descompresión gastrointestinal. El tubo gástrico permanente medido a lo largo de la "línea del cabello en la mitad de la frente" puede lograr el propósito de la descompresión gastrointestinal después de la cirugía. A través de la práctica, se ha cambiado la visión del libro de texto.
1.2 Investigación sobre tecnología de enfermería clínica
El desarrollo de la ciencia y la tecnología médicas ha promovido el progreso de la tecnología de enfermería clínica. Al revisar la literatura, realizar experimentos científicos y mejorar las operaciones de enfermería clínica tradicional, los trabajadores de enfermería no solo ahorran mano de obra y recursos materiales, sino que también son más propicios para la recuperación de las enfermedades de los pacientes y realmente logran el propósito de promover la recuperación de las enfermedades de los pacientes. . En cuanto al método de recolección de muestras, Fan Lifeng et al. [9] llevaron a cabo una "Investigación sobre la mejora de los métodos para la recolección de muestras cuantitativas de glucosa en orina de 24 horas", que mejoró el método tradicional de recolección de muestras de orina. las muestras de orina recolectadas no solo tienen una alta precisión, sino que también tienen procedimientos altamente simplificados, también reducen la posibilidad de contaminación en la sala debido a la retención de grandes cantidades de orina y, al mismo tiempo, reducen la carga de trabajo de limpieza y desinfección de los tanques de orina; En términos de promover la recuperación temprana de los pacientes, Mao Xiuying et al. [10] estudiaron 227 pacientes de cirugía abdominal ginecológica. La investigación encontró que si se retira el catéter urinario la noche del día de la cirugía, la tasa de éxito de la micción espontánea es. 97%, lo que indica que es factible retirar el catéter urinario el mismo día, lo que es beneficioso para prevenir infecciones del tracto urinario y favorece las actividades y la recuperación del paciente. Shi Yan et al [11] estudiaron el tiempo de reposo en cama después de la instalación del marcapasos y propusieron el método de fijar la articulación del hombro y el codo del paciente en el lado quirúrgico, en posición semiinclinada durante 6 horas después de la operación y levantarse de la cama después. 24 horas En comparación con el reposo en cama estricto convencional durante 3 días, Shi Yan et al. [11], no se produjo ningún caso de desplazamiento de los electrodos. Al mismo tiempo, la incidencia de distensión abdominal y estreñimiento se redujo significativamente y los días de hospitalización. se redujeron a 3 días. En términos de cuidado posicional, Ni Xiuhua [12] estudió la posición de la neumonía neonatal y descubrió que después de usar la posición boca abajo, la presión parcial de oxígeno en la sangre de los niños aumentaba y la presión parcial de dióxido de carbono. disminuyó, lo que indica que la posición boca abajo es mejor que la posición supina y es útil para el tratamiento de la neumonía en pacientes causada por medicamentos de quimioterapia, Li Lichao et al [13] descubrieron a través de una investigación que la cabeza y el cabello. cuello La compresa fría continua en la cabeza puede prevenir eficazmente la caída del cabello causada por los medicamentos de quimioterapia.
1.3 Investigación sobre información clínica de enfermería
Los ordenadores tienen las ventajas de un gran almacenamiento de información, una rápida velocidad de procesamiento, un tamaño pequeño y comodidad. La introducción de las computadoras en el campo de la enfermería ha atraído la atención de la mayoría del personal de enfermería. [14] En los últimos años, el personal de enfermería y los técnicos en ingeniería informática han cooperado para desarrollar muchos programas informáticos de enfermería prácticos. Los sistemas de información de enfermería clínica que se han desarrollado hasta ahora incluyen: un sistema para formular planes de enfermería y recopilar registros de enfermería en enfermería responsable; un sistema de gestión de información de pedidos médicos; un sistema de información de gestión de sala integral para pacientes que utilizan ventiladores; un sistema de diagnóstico de enfermería; una base de datos de literatura de enfermería y un sistema de recuperación de conocimientos de enfermería, etc. El desarrollo y la aplicación de este software libera al personal de enfermería del pesado papeleo y ahorra mucho tiempo en el cuidado de los pacientes. Al mismo tiempo, también permite al personal de enfermería obtener una gran cantidad de información enfermera de forma precisa y cómoda, promoviendo el desarrollo del trabajo de investigación clínica en enfermería.
1.4 Investigación sobre psicología clínica de enfermería[15]
Con el cambio de modelo de enfermería, en la enfermería clínica, las enfermeras no sólo cuidan la enfermedad del paciente, sino que también comprenden el estado psicológico del paciente. y cuidado físico y mental general del paciente. Al mismo tiempo, con la continua profundización de la investigación sobre la teoría de la psicología de la enfermería y los métodos de la enfermería psicológica, en los últimos años se han llevado a cabo gradualmente estudios de casos de enfermería psicológica clínica. Por ejemplo, para comprender la relación entre el estrés psicológico de los pacientes después de haber sido atacados por factores estresantes y su personalidad, edad, género, ocupación, cultura, enfermedad, etc., Ma Yinnan del Tianjin Medical College tomó una muestra aleatoria de pacientes quirúrgicos en el hospital. y aplicó la "Escala de Estrés Hospitalario" " y el "Cuestionario de Personalidad de Eysenck" encuestó a 121 pacientes, y luego analizó los resultados para comprender las características de personalidad de cada paciente. Sobre esta base, se tomaron medidas específicas para fortalecer la atención psicológica y promover la salud del paciente. recuperación. En el trabajo de investigación de enfermería psicológica clínica, el personal de enfermería también realizó investigaciones sobre procedimientos y sistemas de evaluación de enfermería psicológica.
Por ejemplo, el 85º Hospital del Ejército Popular de Liberación adoptó métodos de investigación experimentales y utilizó las escalas de autoevaluación de salud mental (SDS y SAS) compiladas por ZUNG como métodos de prueba clínica para realizar investigaciones exploratorias sobre la construcción de procedimientos y métodos de enfermería psicológica. El experimento adopta el método de diseño de autocontrol antes y después de la enfermería para implementar procedimientos de enfermería psicológica para los pacientes, incluida la etapa de evaluación, la etapa de diagnóstico de enfermería psicológica, la etapa de establecimiento de objetivos, la etapa de selección de medidas y la etapa de implementación. Los resultados muestran que la enfermería psicológica tiene significación positiva en la regulación y control de la depresión y la ansiedad.