Carta de Responsabilidad de Gestión de Seguridad de Enfermería
La Carta de Responsabilidad de Gestión Objetivo del Departamento de Enfermería significa que el Departamento de Enfermería implementa un sistema de responsabilidad de gestión objetivo para cada departamento clínico basado en los requisitos del departamento del hospital y la situación real de la calidad de enfermería diaria del hospital, de modo que las responsabilidades son claras y las responsabilidades están asignadas a cada persona. Permítanme compartir con ustedes la carta de responsabilidad de gestión de seguridad de enfermería. Le invitamos a leerla.
Carta 1 de responsabilidad en la gestión de la seguridad de enfermería
Cada unidad de enfermería clínica:
Según las necesidades del hospital y la situación real de la calidad de enfermería diaria en nuestro hospital , cada unidad de enfermería clínica El departamento implementa un sistema de responsabilidad de gestión objetivo para garantizar responsabilidades claras y asignar responsabilidades a las personas para garantizar la seguridad de la enfermería y mejorar la calidad de los servicios de enfermería. Firme una carta de responsabilidad de gestión de destino.
Objetivos de gestión de calidad y seguridad de enfermería
1. La tasa de calificación básica de calidad de enfermería es del 100 % (la puntuación para aprobar es de 9 puntos)
2. Cuidados críticos y primeros -La calidad de enfermería de nivel está calificada. La tasa es del 100% (la puntuación para aprobar es de 9 puntos)
3. Los medicamentos, instrumentos y equipos de emergencia son completos y adecuados, y la tasa de integridad es del 100%. (La puntuación aprobatoria es de 10 puntos)
4. La tasa de aprobación de desinfección y aislamiento es del 100%. (Puntuación de aprobación: 9 puntos)
5. La tasa de aprobación de la calidad del servicio de enfermería es del 100 %, (Puntuación de aprobación: 9 puntos) la satisfacción del paciente es del 95 % (Puntuación de aprobación: 95 puntos)
6. Medicación Los procedimientos de verificación de órdenes médicas son 100% correctos
7. El manejo de estupefacientes y estupefacientes cumple con los requisitos estándar (personal dedicado, manejo de mostrador especial, recetas especiales, libros de contabilidad especiales y llaves se llevan con usted)
8. Cuidados de enfermería La tasa de aprobación de la operación es del 100% (la calificación de aprobación es 90 puntos), la tasa de aprobación del examen teórico es del 100% (la calificación de aprobación es 80 puntos)
9. La tasa de aprobación para la redacción de documentos de enfermería es del 90 % (la puntuación de aprobación es 90 puntos)
10. Tasa de incidencia de errores graves de enfermería 0
11. Tasa de incidencia anual de úlceras por presión (evitables) 0/año
12. Riesgo de úlceras por presión en pacientes de alto riesgo al ingreso La tasa de valoración es del 90%
13 La tasa de evaluación del riesgo de caídas y caídas de la cama para pacientes de alto riesgo al momento del ingreso es del 90%
14. La tasa de aprobación de la educación continua del personal de enfermería es del 100%. > 15. La tasa de aprobación de la educación para la salud es del 100%. (Puntuación de aprobado 9 puntos)
16. La sala es limpia, tranquila, cómoda, segura y hermosa. Se han completado varias reglas y regulaciones de enfermería.
17. La tasa de concientización sobre el objetivo de seguridad del paciente es del 90 %
18. La tasa de concientización sobre el proceso y el sistema de notificación de incidentes (adversos) de seguridad médica (enfermería) es. 100%
19. La tasa de verificación de seguridad quirúrgica es del 100%
Tareas laborales de enfermería
1. Desarrollar un plan de trabajo de enfermería para la planta, con enfoque. sobre arreglos diarios trimestrales, mensuales y semanales, resumen de fin de año y formulación de los objetivos de gestión de enfermería de la sala y las medidas de cumplimiento.
2. El departamento debe establecer un equipo de gestión de la calidad de enfermería para inspeccionar y evaluar la calidad de enfermería de la unidad cada mes, proponer medidas de mejora, analizar y rectificar los problemas existentes de manera oportuna y realizar un seguimiento y revisión de los mismos. para lograr una mejora continua de la calidad y Brindar retroalimentación a todas las enfermeras de la unidad, completar a tiempo el informe mensual de control de calidad del trabajo de enfermería y enviarlo al Departamento de Enfermería antes del día 5 de cada mes. Las reuniones educativas sobre calidad y seguridad de enfermería del departamento se llevan a cabo mensualmente.
3. El jefe de enfermería anima al personal del departamento a participar en educación y formación continua para mejorar continuamente sus conocimientos profesionales y su nivel académico.
4. Con base en los recursos humanos del departamento, organizar turnos de manera razonable, implementar horarios flexibles y realizar evaluaciones cuantitativas de la práctica laboral estrictamente de acuerdo con la ley, y las enfermeras no ejercerán fuera del alcance de la práctica;
5. Fortalecer la gestión de la calidad de la enfermería, implementar concienzudamente la atención general de enfermería con un sistema de responsabilidad y garantizar que todos los indicadores de calidad de la enfermería cumplan plenamente con los estándares de los hospitales de tercer nivel.
6. Reforzar la gestión de la seguridad enfermeros y mejorar las medidas de prevención de riesgos enfermeros.
7. Implementar estrictamente el sistema central de enfermería, especialmente el sistema de control, el sistema de traspaso, el sistema de enfermería graduado, el sistema de desinfección y aislamiento y el sistema de trabajo de rescate, y tener medidas para prevenir errores y accidentes de enfermería y una recompensa. y sistema de castigo.
8. Implementar estrictamente el sistema de registro y notificación de eventos adversos de enfermería y el sistema de identificación de pacientes.
9. Organice cuidadosamente las tres capacitaciones básicas y las tres estrictas, fortalezca la capacitación y evaluación del sistema central de enfermería, los planes de emergencia, las operaciones básicas y especializadas, para garantizar que todos en el departamento cumplan con los estándares y logren Excelentes resultados en concursos de evaluación a todos los niveles.
10. Realizar activamente nuevas tecnologías y proyectos de enfermería, y publicar dos artículos cada año.
11. Especialidades diversas: Las enfermeras generales pueden dominar habilidades técnicas especializadas, dominar los métodos de funcionamiento y mantenimiento de diversos instrumentos, equipos y llevar a cabo nuevas tecnologías de enfermería y nuevos proyectos adecuados para esta especialidad. Los indicadores de calidad cumplen con los estándares de los hospitales de tercer nivel.
12. Obstetricia, Ginecología y Pediatría: Consolidar aún más los logros en el establecimiento de hospitales amigos del niño y obstetricia modelo, y garantizar que aprueben los reexámenes provinciales y municipales. Implementar con seriedad el ** Plan de desarrollo de mujeres y niños y el "Plan de gestión de objetivos estandarizado de salud maternoinfantil de la provincia de Jiangsu" y hacer un buen trabajo en los exámenes prenatales y la vacunación contra la hepatitis B en la sala de partos. Realizar labores de detección de enfermedades del recién nacido, con una tasa de detección superior al 90%.
13. Tenga en cuenta la situación general y respete la distribución. Participar activamente en diversas actividades de gran escala y trabajos directivos dentro y fuera del hospital, y cumplir al pie de la letra todas las tareas temporales asignadas por el hospital.
14. Realizar servicios de enfermería de alta calidad y la sala emite formularios de evaluación de satisfacción todos los meses, con un índice de satisfacción del 95%.
15. Después de firmar la carta de responsabilidad, la enfermera jefe de cada departamento clínico debe organizar cuidadosamente los estudios en el departamento, analizar los objetivos anteriores uno por uno, cuantificarlos aún más y luego formular políticas del departamento basadas en los situación real en su departamento. La carta de responsabilidad de gestión objetivo se firmará con cada personal de enfermería. Todos deberían cumplir verdaderamente con sus deberes y asumir sus responsabilidades. La jefa de enfermería realiza un autoexamen trimestral sobre la realización de las tareas previstas y lo informa en la reunión de enfermeras del departamento.
Si el responsable de este departamento cambia, esta carta de responsabilidad seguirá siendo ejecutada por el sucesor.
Firma de la jefa de enfermería del departamento:
__Departamento de enfermería del City Cancer Hospital (Hospital de Chuzhou)
1 de enero de 20_
Carta de Responsabilidad de Gestión de Seguridad de Enfermería 2
Cada departamento clínico:
Con el fin de construir de manera integral un hospital de segunda clase B y las regulaciones relacionadas, de acuerdo con la "Guía de Trabajo de Enfermería" y " Sichuan De acuerdo con los requisitos de los Estándares de Evaluación de Hospitales Generales Provinciales (20_ Edición), con base en los objetivos específicos del desarrollo hospitalario y la situación real de la calidad diaria de la enfermería en nuestro hospital, se implementa un sistema de responsabilidad de gestión objetivo para los departamentos clínicos para garantizar una claridad responsabilidades, asignar responsabilidades a las personas y garantizar la seguridad de los cuidados de enfermería y mejorar la calidad de los servicios de enfermería. Firme una carta de responsabilidad de gestión de destino.
1. Requisitos del indicador de tarea objetivo
1. Cada unidad de enfermería se basará en la cláusula de veto de un voto y los puntos de deducción requeridos en los "Estándares de evaluación del hospital general provincial de Sichuan (20_ Edición)" se requieren términos.
2. Indicadores de enfermería
⑴La tasa de aprobación básica de enfermería es del 90% (el estándar de calificación es de 90 puntos).
⑵ La tasa de aprobación de la atención de enfermería especial y de primer nivel es del 90% (el estándar de aprobación es de 90 puntos).
⑶ La tasa de aprobación de la redacción de documentos de enfermería es del 90% (el estándar de aprobación es 90 puntos).
⑷La tasa de integridad de los artículos de primeros auxilios alcanza el 100%.
⑸ La tasa de aprobación de la desinfección y esterilización rutinaria de instrumentos es del 100%.
⑹Calidad de enfermería especializada 90 puntos
⑺Tasa de aprobación de operación técnica de enfermería 90%
⑻Satisfacción del paciente con el trabajo de enfermería 95%
⑼ La aprobación tasa de aprobación de los tres exámenes básicos y tres evaluaciones estrictas: la tasa de aprobación de los tres exámenes teóricos básicos del personal de enfermería es superior al 95% (el estándar de aprobación es 80 puntos) y la tasa de aprobación de las operaciones técnicas de enfermería es del 100% (el estándar de aprobación es 80 puntos) es 90 puntos).
⑽ La tasa de participación en educación continua es del 100% (excluyendo educación superior, licencia de maternidad y licencia por enfermedad), y la tasa de cumplimiento del crédito de educación continua es del 100%. ⑾La tasa de aprobación del examen teórico del personal de enfermería de formación estandarizada es del 100% (la norma de aprobación es de 80 puntos). ⑿El número de úlceras por presión que son inevitables es 0.
⒀El error grave en cuidados de enfermería por cada 100 camas al año es de 0,5.
⒁La tasa anual de incidencia de accidentes de enfermería es 0.
⒂100% de cobertura de educación para la salud del paciente en todos los departamentos.
3. Tareas de enfermería.
(1) Personal de enfermería con títulos profesionales como jefe de enfermería y enfermera supervisora. Se requiere o más Publicar 1 artículo en una revista regular por año, y la jefa de enfermería debe realizar rondas de enfermería al menos una vez al mes.
(2) Operaciones técnicas de enfermería clínica 2 ítems en cada sala
(3) Realizar cuidados especiales en especialidades (enfermedades especiales), con rondas especiales de salas de enfermedades, una vez al trimestre.
(4) La sala de fisioterapia realiza rehabilitación y orientación de rehabilitación con características de la medicina tradicional china, atención holística y atención dialéctica y orientación dietética. La tasa de cobertura de educación sanitaria para pacientes hospitalizados en nuestro hospital alcanza el 100%. y la educación sanitaria con características integrales penetrará en todos los aspectos de la atención.
(5) Todas las salas continúan brindando servicios de enfermería distintivos de alta calidad.
(6) Formule un plan de trabajo de enfermería para la sala para garantizar que haya puntos clave en el trimestre y mes, y se hacen arreglos semanales y diarios, se hace un resumen al final del año y se formulan para la sala los objetivos y medidas de gestión de enfermería para lograr los estándares.
(7) De acuerdo con los recursos humanos del departamento, organizar turnos de manera razonable, implementar horarios flexibles y realizar una evaluación cuantitativa del trabajo.
(8) Implementar estrictamente el sistema central de enfermería; , especialmente el sistema de verificación, sistema de traspaso, sistema jerárquico de enfermería, sistema de desinfección y aislamiento, sistema de labores de rescate y medidas y sistemas para prevenir errores y accidentes de enfermería.
(9) Implementar estrictamente el sistema de registro e notificación de eventos adversos de enfermería y el sistema de identificación de pacientes.
(10) La jefa de enfermería debe organizar inspecciones de calidad del departamento cada semana, realizar actividades de control de calidad una vez al mes, realizar evaluaciones periódicas y las evaluaciones deben registrarse.
(11) Organizar una formación estandarizada del departamento una vez al mes para el estudio y la evaluación teóricos, y una vez para la formación y la evaluación de operaciones técnicas. Cada trimestre, el Departamento de Enfermería organiza una operación de formación estandarizada de tres bases y un examen teórico. .
(12) Implementar estrictamente el sistema de desinfección y aislamiento de acuerdo con las “Especificaciones Técnicas de Desinfección” para prevenir infecciones nosocomiales.
(13) Cada departamento debe completar concienzudamente las tareas obligatorias asignadas por el hospital y el Departamento de Enfermería, y obedecer los arreglos unificados y el despliegue del Departamento de Enfermería.
(14) Después de firmar la carta de responsabilidad, la enfermera jefe de cada departamento clínico debe organizar cuidadosamente el estudio en el departamento, analizar los objetivos anteriores uno por uno, cuantificarlos aún más y luego formular políticas del departamento basadas en la situación real en su departamento. La carta de responsabilidad de gestión objetivo dentro del departamento se firmará con cada miembro del personal de enfermería. Todos deberían cumplir verdaderamente con sus deberes y asumir sus responsabilidades. La jefa de enfermería realiza un autoexamen trimestral sobre la realización de las tareas previstas y lo informa en la reunión de enfermeras del departamento.
2. Métodos de evaluación
1. El Departamento de Enfermería llevará a cabo una evaluación integral de las tareas objetivo completadas del departamento de vez en cuando cada mes, y analizará y clasificará la situación de la evaluación. .
2. La realización de los objetivos de gestión de cada departamento estará ligada a la bonificación de fin de año del departamento, y se utilizará como condición prioritaria para la promoción y evaluación de la jefa de enfermería.
Si el responsable de este departamento cambia, esta carta de responsabilidad seguirá siendo ejecutada por el sucesor.
Departamento de Enfermería:
Departamento:
Responsable:
2 de enero de 20_
Gestión de Seguridad de Enfermería Carta de responsabilidad 3
Para cooperar activamente con el hospital para establecer un hospital de alto nivel, de modo que el trabajo de enfermería cumpla con los requisitos estándar del hospital de alto nivel, la calidad de la enfermería en el departamento ser llevado a un nivel superior y, al mismo tiempo, en aras de servicios de enfermería de alta calidad Promover e implementar para garantizar la seguridad de la atención de enfermería a los pacientes en el departamento, de modo que el trabajo de enfermería en el departamento de pregrado pueda desarrollarse sin problemas A lo largo del año se ha firmado una carta de responsabilidad de objetivos de enfermería con las enfermeras del departamento de pregrado. El contenido es el siguiente:
1. Estudiar seriamente en el trabajo Diversas normas y reglamentos, rutinas de atención de enfermedades, servicio clínico. especificaciones, normas, diversos planes de emergencia y materiales especializados de educación sanitaria.
2. Fortalecer el trabajo básico de enfermería, hacer un buen trabajo en la gestión de salas, ser responsable del cuidado de los pacientes a cargo según los niveles, hacer un buen trabajo en el cuidado diario, mantener la limpieza, fortalecer la implementación del paciente. seguridad en el trabajo, y hacer un buen trabajo en educación para la salud, Brindar la atención psicológica y orientación necesarias para evitar complicaciones.
3. Implementar rigurosamente las especificaciones técnicas operativas estériles, cumplir estrictamente los procedimientos operativos y garantizar que todas las operaciones cumplan con los estándares.
4. Implementar rigurosamente los estándares de redacción de documentos de enfermería establecidos por el Departamento de Enfermería, registrar registros completos, oportunos, objetivos, veraces y precisos, con letra clara, sin alteraciones y con firmas completas.
5. Implementar estrictamente el sistema de aislamiento de desinfección, colocar los artículos estériles de manera razonable y etiquetarlos claramente, garantizar su uso dentro del período de validez, usar y eliminar los suministros de diagnóstico y tratamiento de acuerdo con las regulaciones, mantener limpias las unidades de camas. , ordenado y libre de residuos, y hacer un buen trabajo en el cuidado final Desinfectar, dominar la configuración de varios desinfectantes, cuidar a los pacientes infecciosos de acuerdo con los requisitos técnicos de aislamiento y cooperar con la oficina de control de infecciones para realizar diversos controles biológicos para evitar hospitalizaciones infecciones.
6. Presentar a los pacientes el entorno hospitalario, las normas y reglamentos de hospitalización, los sistemas de seguridad pertinentes, el sistema de salidas, las instrucciones para los pacientes, los médicos responsables y las enfermeras responsables. La enfermera responsable comprende la condición del paciente, conoce las ocho cosas sobre el paciente y brinda educación antes y después de la cirugía, exámenes y tratamientos especiales, dieta y uso de medicamentos.
7. Pensar en lo que quieren los pacientes, abordar sus inquietudes y brindar servicios de calidad a los pacientes.
8. Haga un buen trabajo inventariando y reponiendo medicamentos y artículos de primeros auxilios, y mantenga cuidadosamente los equipos y equipos de rescate para mantenerlos en buenas condiciones de reserva.
9. Implemente estrictamente los tres controles y los siete, implemente con precisión las órdenes del médico, fortalezca la conciencia de seguridad, evite caídas de la cama, úlceras por presión, quemaduras, caídas y pérdidas, haga un buen trabajo en el cuidado de las tuberías. , implementar estrictamente el sistema de traspaso e implementar concienzudamente los traspasos orales, escritos y junto a la cama para evitar errores y accidentes graves de enfermería.
10. Obedecer las disposiciones laborales del departamento de enfermería y del jefe de enfermería y desempeñar las responsabilidades laborales.
11. Participar activamente en diversos estudios organizados por el hospital y departamentos, y alcanzar los estándares en las tres evaluaciones básicas y las tres estrictas.
Enfermera jefe:
Persona responsable:
Año, mes y día
Responsabilidad gestión seguridad enfermería carta 4
Para fortalecer aún más la gestión de enfermería, mejorar la calidad de la enfermería, garantizar la seguridad de la enfermería y establecer una buena imagen de la industria de la enfermería, se ha firmado una carta de responsabilidad de la gestión de objetivos del servicio de enfermería.
1. Respetar las leyes y reglamentos nacionales, practicar de acuerdo con la ley, cumplir con diversas normas y reglamentos hospitalarios y desempeñar concienzudamente las tareas de enfermería. Desarrollar planes de trabajo de enfermería de acuerdo con los planes de trabajo del hospital y del departamento de enfermería, combinados con las condiciones del departamento de pregrado, ponerlos en práctica y realizar resúmenes periódicos.
2. Fortalecer la construcción de la ética profesional de las enfermeras del departamento, centrarse en el paciente, mejorar el entorno médico, brindar servicios entusiastas de manera proactiva, mejorar los procesos de servicio, mejorar la comunicación enfermera-paciente y mejorar continuamente la calidad de la atención. .
3. Fortalecer la gestión de la calidad de enfermería, establecer y mejorar los equipos departamentales de control de calidad de enfermería, realizar autoexámenes mensuales de acuerdo con los estándares de evaluación de enfermería, analizar cuidadosamente las causas de los problemas existentes, formular medidas correctivas y mejorar continuamente. calidad de enfermería.
4. Exigir al personal de enfermería que implemente estrictamente diversas reglas y regulaciones, rutinas y procedimientos de enfermería, oriente y participe en el rescate de pacientes críticos y de cirugía mayor, y mejore continuamente el nivel del trabajo de enfermería.
5. Fortalecer la gestión de seguridad de la enfermería, implementar estrictamente el sistema central de enfermería y proporcionar análisis y retroalimentación oportuna cuando se encuentren riesgos o errores de enfermería ocultos, y formular medidas correctivas para reducir la aparición de errores de enfermería y eliminar la enfermería. accidentes y garantizar la seguridad del trabajo de enfermería. Proceder con normalidad.
6. Planificar y organizar la formación y evaluación del profesional de enfermería en el departamento de pregrado, fortalecer la formación de los "tres básicos" y mejorar continuamente el nivel de la tecnología de enfermería. Llevar a cabo activamente investigaciones científicas sobre nuevos negocios, nuevas tecnologías y enfermería, y redactar activamente artículos académicos de enfermería.
7. De acuerdo con los requerimientos del hospital secundario, completar las metas integrales de la gestión de enfermería durante todo el año:
1) Tasa de cumplimiento del plan anual ≥80%
2) Tasa de satisfacción laboral de enfermería ≥90%
3) Tasa de referencia de exámenes del personal de enfermería ≥95%
4) Tasa de aprobación de operaciones técnicas de enfermería 100% (puntuación de aprobación 90 puntos )
5) La tasa de aprobación de los "Tres conceptos básicos" de enfermería es del 100% (la puntuación de aprobación es de 80 puntos)
6) La tasa de aprobación del dominio de la reanimación cardiopulmonar manual técnica es 100%
7) Enfermera La tasa de aprobación de créditos de educación continua para el personal con títulos profesionales anteriores es ≥90%
8) La tasa de aprobación de enfermería graduada es ≥90% 9) La tasa de aprobación de los documentos de enfermería es ≥95 %
10) La tasa de aprobación de los registros médicos de enfermería es Grado A >90 % 11) La tasa de integridad de los artículos de primeros auxilios es del 100 %
12) La tasa de aprobación de la desinfección y esterilización de los instrumentos de rutina es del 100%
13) La tasa de incidencia de úlceras por presión inevitables en el hospital es "0"
La incidencia La tasa de errores graves de enfermería en 2014 es "0"
El contenido anterior debe seguirse e implementarse cuidadosamente para completarse con éxito. Los departamentos que no cumplan con los estándares en la evaluación de fin de año serán tratados de acuerdo con las regulaciones pertinentes
Director del Departamento de Enfermería: Enfermera jefe:
Día del mes de 20 años
Carta de Responsabilidad de Gestión de Seguridad de Enfermería 5
Para garantizar el cumplimiento exitoso de los objetivos de gestión de enfermería para este año, los objetivos de gestión de enfermería de nuestro departamento para este año ahora están desglosados para usted. Por favor, comprendalos detenidamente y complételos en su totalidad. La consecución de los objetivos se basará en las recompensas y castigos del trabajo individual.
1. Trabajar bajo el liderazgo de la enfermera jefe y la orientación de la enfermera universitaria a cargo.
2. Participar en la práctica clínica de enfermería en la sala, orientar a las enfermeras para implementar correctamente las órdenes médicas y diversos procedimientos operativos técnicos de enfermería, y resolver problemas de manera oportuna.
3. Participar en el cuidado de pacientes críticos y difíciles en planta, así como en operaciones técnicas de enfermería difíciles, y liderar a las enfermeras para completar la práctica clínica de nuevos negocios y nuevas tecnologías.
4. Participar en la docencia clínica y liderar a los estudiantes de enfermería en la práctica clínica.
5. Asistir a la jefa de enfermería en la formulación de nuevos proyectos de investigación científica, nuevas tecnologías, planes y organización de la ejecución de la sala.
6. Asistir a la jefa de enfermería para que sea responsable de la formación profesional de las enfermeras y enfermeras avanzadas de la sala, formular planes de estudio, impartir conferencias, evaluar a las enfermeras y presidir las rondas de enfermería de la sala.
7. Asistir a la jefa de enfermería en la formulación de planes de trabajo de enfermería de sala y participar en la gestión de la sala. Responsable de verificar la calidad de la redacción de enfermería en los registros médicos y brindar periódicamente sugerencias de mejora.
8. Responsable de la capacitación de los Tres Básicos y los Tres Estrictos del personal de enfermería en la sala y realizar la evaluación de los Tres Básicos. Se requiere que la tasa de aprobación de la evaluación de los Tres Básicos sea ≥90%. Los que no aprueben el examen deberán ser entrenados repetidamente hasta que aprueben la evaluación.
9. Redactar cada año un artículo que resuma la experiencia laboral de enfermería.
10. Analizar los errores y accidentes de enfermería en planta y proponer medidas preventivas.
Persona responsable:
Año, mes, día
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