¿Cuáles son las enfermedades ortopédicas?

Resumen: La cirugía de huesos y articulaciones trata principalmente fracturas de extremidades, lesiones múltiples graves, fracturas de columna y pélvica, infecciones de huesos y articulaciones, tuberculosis, tumores, hernia discal cervical y lumbar, corrección de deformidades de huesos y articulaciones, rodilla. y reemplazo de cadera, etc. Los pacientes con enfermedades ortopédicas suelen sufrir dolores intensos, por lo que en el cuidado diario se debe prestar atención al nivel de dolor del paciente, la recuperación de la incisión afectada, la hinchazón, etc. Echemos un vistazo a los conocimientos relevantes de la ortopedia. ¿Cuáles son las enfermedades ortopédicas?

1. Las enfermedades ortopédicas comunes incluyen: fractura rotuliana, lesión del nervio cubital, coxa varo congénita, reimplantación de dedos amputados, neuralgia interdigital, fractura del tubérculo posterolateral del astrágalo, reconstrucción del pulgar, ausencia congénita. de tibia, rigidez, costocondritis infecciosa, anquilosis de la articulación temporomandibular, fiebre reumática, fractura por impacto orbital, tendinitis, dolor en la articulación metatarsofalángica, neuralgia tibial posterior, bursitis anterior del tendón de Aquiles, fibromialgia, bursitis, artritis infecciosa, osteocondrosis navicular, dolor postural lumbar y en las piernas. , Síndrome de Reiter, neuralgia cáustica, síndrome de fibromialgia, etc.

2. Fracturas: fractura de clavícula, luxación de la articulación acromioclavicular, luxación de la articulación del hombro, fractura del cuello quirúrgico humeral, fractura de la diáfisis humeral, fractura humeral supracondílea, luxación del codo, subluxación de la cabeza del radio, fractura doble del antebrazo, extremo inferior del radio. fractura de cadera, fractura de cuello femoral, fractura intertrocantérica, fractura de diáfisis femoral, dislocación de rótula, fractura de rótula, lesión de ligamento de rodilla, lesión de menisco de rodilla, fractura de meseta tibial, fractura de diáfisis tibioperonea, fractura de tobillo, esguince de tobillo, fractura de columna y pelvis del pie; fracturas.

3. Infecciones purulentas de huesos y articulaciones: osteomielitis purulenta (aguda, crónica, localizada, esclerosante, postraumática), artritis séptica.

4. Tuberculosis ósea y articular: tuberculosis espinal, tuberculosis de la articulación de la cadera y tuberculosis de la articulación de la rodilla.

5. Artritis no séptica: artrosis, espondilitis anquilosante, enfermedad de Kashin-Beck, artritis de la oruga del pino.

6. Tumores óseos: tumores óseos benignos (osteoma, osteoma osteoide, condroma), tumor óseo de células gigantes, tumores óseos malignos primarios (osteosarcoma, condrosarcoma, osteofibrosarcoma, sarcoma de Ewing, linfoma no Hodgkin, mieloma). , cordoma), tumores óseos metastásicos, lesiones óseas de tipo tumoral (quistes óseos, quistes óseos aneurismáticos, granulomas eosinofílicos del hueso, displasia fibrosa del hueso) .

7. Espondilosis cervical y lumbar: espondilosis cervical, espondilosis lumbar, distensión muscular lumbar, hernia de disco lumbar.

8. Necrosis de osteocitos: necrosis de la cabeza femoral.

Rutina de enfermería ortopédica

1. Según la rutina de enfermería quirúrgica general.

2. La sala es limpia y cómoda, y está equipada con una cama dura y almohadillas para los pies. Si se fractura una extremidad, se debe elevar la extremidad afectada. La tuberculosis debe moverse con cuidado para evitar fracturas razonables. Al manipular fracturas de columna, la columna debe mantenerse en línea recta. para evitar mayores daños.

3. Los pacientes con fracturas de vértebras cervicales, fracturas compuestas y pacientes en estado crítico deben preparar suministros de rescate, informar al médico de inmediato y organizar activamente las operaciones de rescate en caso de sospecha. Para infecciones específicas, los pacientes deben tomar medidas de aislamiento, preparar habitaciones individuales y brindar atención dedicada.

5. Los pacientes con fracturas abiertas deben someterse a una prueba intradérmica de antitoxina tetánica y registrarla.

6. Para aquellos que necesitan reducción de la atresia, se requiere ayuno de 4 a 6 horas excepto para la anestesia local.

7. Para aquellos que necesitan clavos de hueso, prepare piel y materiales de tracción: marco de tracción, arco de tracción y objetos pesados ​​para tirar del arco.

8. Prevenir las tres principales complicaciones: úlceras por presión, infecciones pulmonares e infecciones del tracto urinario.

9. Si tiene opresión en el pecho, dolor en el pecho, dificultad para respirar o saturación anormal de oxígeno, informe a su médico de inmediato.

10. Después de la cirugía de la columna cervical anterior, se prepara de forma rutinaria una bolsa de traqueotomía durante 48 horas y un dispositivo de succión de esputo cuando es necesario.

11. Cuidado de la incisión, mantenga el vendaje de la incisión limpio y seco, observe si hay exudación y sangrado y reemplácelo a tiempo. Observe la incisión para detectar síntomas de infección como enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor. Para aquellos con infección en la incisión, ayude en el cultivo de secreciones y fortalezca los cambios de apósito.

12. Cuidados de la extremidad afectada

(1) Suministro sanguíneo: observar el pulso de la arteria dorsal del pie o de la arteria radial, y observar la temperatura de la piel, el color y el llenado capilar. de la extremidad.

(2) Actividad: Evaluar la fuerza muscular de las extremidades. Observe las actividades de los hombros, codos, articulaciones de las muñecas y dedos de las extremidades superiores; observe las actividades de las rodillas, articulaciones de los tobillos y dedos de los pies de las extremidades inferiores. Ayuda en el diagnóstico temprano del daño nervioso.

(3) Sensación: Valorar si hay hipoestesia, entumecimiento o sensación extraña.

(4) Hinchazón: evalúe la ubicación de la hinchazón, la tensión muscular, la circunferencia de las extremidades, si hay ampollas y si hay úlceras en la piel.

13. Atención del dolor

(1) Evaluar la localización, naturaleza, grado y factores predisponentes del dolor. Síntomas que lo acompañan, progresión del dolor, relación entre el dolor y las actividades funcionales, etc.

(2) Educar sobre los métodos de puntuación del dolor, las causas del dolor y los métodos de alivio del dolor, como la terapia de relajación, la desviación y el control de medicamentos, para aumentar el umbral del dolor de los pacientes y reducir la carga psicológica.

(3) Controlar eficazmente el dolor y garantizar un sueño adecuado. Si el dolor es ≥ cuatro puntos, se dará el tratamiento correspondiente según la causa del dolor. Como ajustar la posición del cuerpo, aliviar la compresión local de la piel, ajustar la tensión del aparato ortopédico, tratamiento de deshidratación e hinchazón, etc.

13. Sangrado: observe los signos vitales, la conciencia, la diuresis, el sangrado de la incisión, los resultados del hemograma y aplique compresión local

para detener el sangrado. Acelerar la reposición de líquidos, transfusión de sangre, uso de fármacos hemostáticos o cirugía.

¿Cuáles son las “reglas ocultas” de las enfermedades ortopédicas?

1. ¿Es mejor si no duele?

Algunos pacientes piensan que son problemas menores cuando tienen dolor de espalda, dolor de piernas o dolor de cuello, pero no es así. No sabes que cuando tu cuerpo siente dolor, es una especie de alerta temprana. En lugar de recibir tratamiento en un hospital normal, creen en la llamada "medicina mágica". Mientras el dolor desaparece, se "cura" ¡Qué gran error!

¿El dolor es un? advertencia. ¡Te recuerda que tienes una enfermedad y que hay que tratarla! Si sólo alivia el dolor, ¡no sabes la causa! ¿No es eso inútil en absoluto? Entonces, un médico realmente bueno analizará su condición y luego le brindará el tratamiento correcto. Sólo "Yehu Zen" "recetará medicina mágica" sin siquiera hacer un diagnóstico.

2. El descanso es a veces el mejor método de tratamiento.

Las recetas de muchos pacientes dicen: reposo. Ahora algunas personas no están contentas: "Gasta dinero para ver a un médico, pero ¿qué medicamento no le recetan? ¿Simplemente descansar?"

De hecho, el descanso también es un método de tratamiento muy importante en el tratamiento ortopédico, y muchos Las enfermedades no aparecen, causará dolor. Por el contrario, el dolor solo ocurrirá cuando se presente inflamación aséptica. Para este tipo de inflamación aséptica, siempre que descanse bien, desaparecerá sin tomar medicamentos. ¿Por qué tomar más medicamento?

3. Si tienes dolor de espalda, ¿puedes recibir un masaje?

En términos generales, el masaje tradicional chino tiene sus ventajas, como que no requiere incisión ni cirugía. . Pero a menudo pone a prueba las calificaciones de médicos y hospitales. No cualquier institución puede realizar masajes de MTC para enfermedades óseas.

En las clínicas ambulatorias hay demasiados pacientes de columna que han empeorado su condición o han quedado paralizados debido al masaje, por lo que el departamento de cirugía de columna quiere asesorar a todos. Para el masaje, será mejor que te tomes tu tiempo. ¡Asegúrate de elegir un hospital regular con las calificaciones correspondientes para masajes terapéuticos!

Si tienes una fractura, ¿deberías preparar un poco de sopa de huesos para reponerla?

Qué comer es. qué reponer No es difícil ver que muchos chinos tienen un profundo conocimiento de la sopa de huesos, y no es difícil ver que los miembros de la familia a menudo preparan sopa de huesos y la envían a la sala del hospital.

Pero cuántas personas saben que la sopa de huesos tiene muy poco efecto para promover el crecimiento de las fracturas humanas, o incluso no tiene ningún efecto. El caldo de huesos contiene más grasa, por lo que algunos otros complementos nutricionales son más prácticos.

5. Tomar medicamentos puede no ser tan mágico como crees.

Tomar medicamentos cuando estás enfermo parece algo natural, pero si el médico te pide que hagas un cierre, fisioterapia, cirugía, etc., muchos pacientes no estarán dispuestos. ¿Pero lo sabías? Para algunas enfermedades ortopédicas, el efecto de tomar medicamentos suele ser el peor.

El riego sanguíneo a huesos y articulaciones es muy lento, y es difícil conseguir el efecto deseado tomando medicamentos. Además, el efecto no es fuerte, por lo que tomar el medicamento no es tan sencillo como se imagina.

6. Lo que el médico llama "descanso" puede ser diferente de lo que piensas.

En las clínicas ambulatorias de ortopedia, los médicos suelen decirles a los pacientes que "descansen más".

Pero el método de descanso no fue explicado claramente. Muchos pacientes piensan que si no van a trabajar y se quedan en casa descansarán. De hecho, lo que los cirujanos ortopédicos llaman descanso se refiere al reposo en cama, incluso orinar y comer en la cama. ¿Y tú lo has hecho?

7. La inflamación ortopédica es diferente a la inflamación general.

Muchas enfermedades ortopédicas son estériles. Entonces, ¿qué es la "inflamación estéril"? Me temo que la gente común no entiende que esta inflamación estéril es diferente de la inflamación bacteriana, como los resfriados y el dolor de garganta. y las infecciones son todas inflamaciones bacterianas.

La diferencia entre la inflamación aséptica es que la inflamación aséptica no es causada por una infección bacteriana, sino por una tensión prolongada en el sitio inflamatorio. Por eso, cuando padezca enfermedades como artritis aséptica de rodilla y hombro congelado, no piense en utilizar medicamentos antiinflamatorios.