Instrucciones de Wanshuangli
También conocido como clorhidrato de trimetazidina, Wanshuangli
Los medicamentos farmacológicos contra la angina tienen el efecto de antagonizar la epinefrina, la norepinefrina y la vasopresina y pueden reducir la resistencia vascular. Aumentar el flujo sanguíneo coronario y circulatorio. Promover el metabolismo del miocardio y la producción de energía del miocardio. Al mismo tiempo, puede reducir el consumo de oxígeno del miocardio, mejorando así el equilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno del miocardio. También puede aumentar la tolerancia a los glucósidos cardíacos. Los ensayos controlados en pacientes con angina de pecho han demostrado: ① Este fármaco puede aumentar la tolerancia a la prueba de esfuerzo de los pacientes con angina de pecho, retrasar la isquemia miocárdica inducida por el ejercicio y reducir la isquemia a partir del dl5 de tratamiento, pero no provoca cambios hemodinámicos. ② Limitar las fluctuaciones rápidas de la presión arterial no provoca cambios significativos en la frecuencia cardíaca, lo que reduce significativamente la frecuencia de los ataques de angina de pecho. ③ Reduzca significativamente la dosis de nitroglicerina. Mecanismo de acción de la trimetazidina: El efecto sobre el miocardio isquémico puede ser un efecto citoprotector directo. Preservando el metabolismo energético en las células isquémicas, evitando que disminuyan los niveles de ATP intracelular, manteniendo la estabilidad del medio intracelular asegurando al mismo tiempo el perfecto funcionamiento de las bombas de iones y el transporte normal de las bombas transmembrana de sodio-potasio, reduciendo la acidosis intracelular y previniendo la acumulación de cardiomiocitos. de sodio y calcio internos protege la función de contracción celular y limita la lisis celular y el daño a la íntima causado por los radicales libres de oxígeno.
Farmacocinética: Se absorbe rápidamente después de la administración oral y alcanza la concentración plasmática máxima en 2 horas. Después de una administración oral única de 20 mg, la concentración plasmática máxima es de aproximadamente 55 ng/m1. Después de la administración repetida, la concentración plasmática alcanza un estado estacionario dentro de 24 a 36 horas y permanece estable durante todo el tratamiento. El volumen aparente de distribución es de 4,8 l/kg, con buena difusión tisular y baja tasa de unión a proteínas, medida in vitro en 16%. Se excreta principalmente por la orina, parte de la cual permanece inalterada, y la vida media de eliminación es de unas 6 horas.
Indicaciones: Indicado en insuficiencia coronaria, angina de pecho e infarto de miocardio antiguo. Para personas con insuficiencia cardíaca grave, se puede utilizar junto con digital.
Uso y posología: 20 mg, tres veces al día, con las comidas.
Reacciones adversas: Muy pocos pacientes presentan molestias gastrointestinales (náuseas, vómitos).
Precauciones Los estudios en animales no han demostrado efectos teratogénicos. Sin embargo, debido a la falta de datos clínicos, no se puede descartar por completo el riesgo de teratogénesis. Se debe evitar la administración durante el embarazo. Debido a la falta de datos sobre si se secreta leche materna, se recomienda no amamantar durante el tratamiento.
Especificaciones Comprimidos recubiertos: 20 mg, 30 comprimidos/frasco.