Contenido de la contabilidad de costes totales para los departamentos hospitalarios
Definición de costo médico:
Se refiere al valor de la mano de obra materializada (C) consumida en el proceso de operación médica y al valor creado por la mano de obra necesaria en el consumo de mano de obra.
(V) La expresión monetaria; es decir, la cantidad total de fondos gastados por el hospital en el proceso de operación médica.
Ésta es la esencia económica de los costes médicos.
El alcance de los gastos de costos médicos incluye:
El precio original de los materiales técnicos médicos, materiales auxiliares y combustible, transporte, carga y descarga reales consumidos.
y otros gastos
Motivación gastada en actividades médicas
Salarios, bonificaciones, subsidios y otros gastos salariales pagados por el hospital a los empleados
; beneficios para empleados y gastos de subsidio para individuos y familias, etc.
Depreciación de activos fijos (retiro de fondos de reparación y compra), tarifas de alquiler, tarifas de reparación y amortización de consumibles de bajo valor
<. p>. Gastos de medicamentos consumidos en el proceso médicoGastos de oficina, gastos de calefacción, gastos de agua y electricidad, etc. pagados por el hospital para realizar actividades médicas y gestionar y organizar el tratamiento médico. /p>
Los costos médicos no incluyen: Gastos de capital
Gastos de compra de equipos de oficina
Gastos especiales de compra de equipos
Gastos de compra de transporte
Gastos de compra de libros y materiales, gastos de inversiones externas, bienes confiscados, multas diversas, compensaciones por disputas médicas, patrocinios y donaciones, gastos de investigación científica y proyectos de enseñanza con fuentes de financiación, gastos enumerados en diversos fondos, regulaciones nacionales Gastos que no pueden incluirse en el costo
1. Tipos de contabilidad de costos hospitalarios:
La contabilidad de costos generalmente se clasifica según el objeto de cálculo del costo, incluido el costo hospitalario total, el departamento.
Costo del departamento, coste del proyecto médico y coste de la enfermedad.
Costo hospitalario total: El costo hospitalario total se refiere a la suma de los fondos consumidos por el hospital en el proceso de operación médica. Puede reflejar de manera integral el estado de los costos médicos, evaluar y evaluar el nivel operativo del hospital y también se utiliza para informar los costos financieros externamente y a los superiores. Como los costos médicos totales reflejados en los estados contables financieros. El costo total se puede dividir en costo total para pacientes ambulatorios, costo total de hospitalización, costo médico total y costo total de medicamentos.
Fórmula: costo hospitalario total = costo médico hospitalario total + costo total de medicamentos hospitalarios
Costo del departamento (departamento):
Los costos del departamento y del departamento se contabilizan de acuerdo a la responsabilidad El método teórico de contabilidad de costos para la unidad responsable son los fondos consumidos por la unidad responsable en el proceso de operación médica. Los costos de departamento y departamento se utilizan principalmente para predecir y tomar decisiones sobre las unidades responsables y las operaciones del departamento, y desempeñan un papel importante en la gestión hospitalaria.
Costo del proyecto médico:
El costo del proyecto médico es el costo calculado para cada proyecto médico, reflejando los fondos consumidos por el
proyecto médico. La función principal del costo del proyecto es evaluar las ganancias y pérdidas de los proyectos médicos como base para la compensación y el precio.
Costo de la enfermedad:
El costo de la enfermedad refleja la cantidad total de dinero gastado en el tratamiento de una determinada enfermedad. Puede utilizarse como una evaluación integral del proceso de tratamiento, proporcionar una base para el cobro de enfermedades y abrir nuevas vías para la liquidación del seguro médico.
Posicionamiento de la contabilidad de costes médicos:
La contabilidad de costes médicos debe posicionarse en los resultados médicos finales. Los resultados médicos finales pueden reflejarse en los departamentos médicos ambulatorios y en los departamentos clínicos de pacientes hospitalizados.
Solo estos departamentos encarnan todo el proceso de gestión médica. Otros departamentos de tecnología médica son sólo
parte del proceso médico y no del producto médico final.
El papel de los costos hospitalarios
1. Los costos médicos son el estándar para compensar los gastos médicos y la base para dividir los costos de producción y los ingresos hospitalarios.
2. El coste médico es un indicador integral que refleja la calidad del tratamiento hospitalario.
3. El coste médico es un factor importante a la hora de fijar los precios médicos.
4. Los costos médicos son una base importante para que los hospitales tomen decisiones comerciales.
Selección de métodos de contabilidad de costes
1. Método de coste completo
2. Método de arrastre artículo por paso
3. , Selección de partidas de costos
Proceso y método de reparto en cuatro niveles
Prorrateo de primer nivel: Prorrateo de costos públicos
u Definición: Para aquellos que no pueden ser directamente cargado al departamento Se asigna el costo del período actual (en adelante, "costo de servicios públicos").
u incluye los siguientes elementos:
1. Costos de personal: gastos de manutención de jubilación, cuotas de seguridad social, pensiones de empleados contratados, jubilación
Costes de personal de jubilación, bienestar. Honorarios.
2. Facturas de carbón, agua y electricidad, etc.
3. Costes de consumo de transporte: costes de combustible de los vehículos, tasas de mantenimiento, peajes, tasas de seguros, etc.
4. Depreciación: Los activos fijos se deprecian
5 Reparaciones de la casa y proyectos esporádicos (se recomienda que el hospital adopte un método diferido para manejar esto)
u Método de prorrateo:
Proporción de personal, proporción de área, equivalente de servicio
Proceso y método de prorrateo en cuatro niveles
Proporción de segundo nivel: prorrateo de costos de gestión
u Definición: Distribuir los costes de los departamentos de gestión de todo el hospital (incluido el coste incluido directamente en el departamento de gestión
y la parte de copago público)
u Alcance del departamento:
Departamentos administrativos y de gestión
u Método de reparto: Según la proporción de personal (valor original o valor ajustado)
El reparto dirigido es posible
Proceso y método de reparto de cuatro niveles
El tercer nivel de reparto: reparto de costos de servicios internos
u Definición: El costo del departamento auxiliar médico ( incluido directamente incluido en el costo del departamento auxiliar médico,
Se asigna la suma de la parte de asignación de costos públicos y la parte de asignación de costos de gestión).
u Alcance del departamento:
Departamento de servicios de logística, departamento de suministros, lavandería, comedor de nutrición, sala de registro,
Oficina de cargos, etc.
u Método de reparto:
Departamento de servicios de logística: quién se beneficia debe asumir el principio
Departamentos médicos y auxiliares para pacientes ambulatorios: asignación a cada departamento para pacientes ambulatorios en función del número de pacientes ambulatorios y de emergencia visitas
Departamentos médicos y auxiliares de internación: asignación dirigida a cada departamento de internación en función del número de días de cama de internación
Departamentos médicos y auxiliares sin carga de trabajo: asignación dirigida a tecnología médica designada o directa departamentos médicos
Costos fijos: número de personal, área
Costos variables: visitas ambulatorias, número de días de cama hospitalizados, índice de ingresos
Proceso de prorrateo de cuarto nivel y método
Reparto de cuarto nivel: reparto de costos del departamento de tecnología médica
u Definición: costos del departamento de tecnología médica (incluidos los incluidos directamente en los costos del departamento de tecnología médica, costo público
reparto de partes, costos del departamento de administración reparto de partes y costos del departamento auxiliar médico La suma de las partes prorrateadas
) se prorratea.
u Alcance del departamento:
Departamento de inspección de tecnología médica, quirófano, departamento farmacéutico, pero los departamentos de investigación y enseñanza científica ya no participarán en el reparto.
u Método de distribución:
Departamentos de tecnología médica con ingresos: principio de equilibrio entre ingresos y relación de gastos
Departamentos de tecnología médica sin ingresos: asignación dirigida a médicos directos designados departamento
Costos fijos: número de personal, área
Costos variables: número de visitas ambulatorias, número de días de internación, ratio de ingresos
1. gestionar y estandarizar la contabilidad La contabilidad es el requisito previo para la contabilidad de costos
Las propiedades y los materiales deben verificarse para garantizar que las cuentas sean precisas y consistentes
Vuelva a verificar el área de construcción de cada departamento en el hospital
Normas contables unificadas. Unificar el calibre del departamento de contabilidad y contabilidad de costos en la Oficina de Gestión Económica
Las fuentes de datos también deben unificarse para evitar contar desde múltiples departamentos
Hacer cumplir estrictamente el período y el período contable de costos contabilidad durante el período contable Sea coherente
La contabilidad y la contabilidad de costos se adhieren a la base de acumulación y calculan los costos y gastos actuales en el período actual
Se adhieren a la conciliación de fin de mes.
Los departamentos de contabilidad y administración de propiedades, los datos de contabilidad y contabilidad de costos
deben verificarse para garantizar la coherencia de los datos
Desarrollar cuotas de consumo, precios de servicios internos y otros trabajos estándar
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La relación entre la contabilidad de costos hospitalarios y la contabilidad financiera
2 La contabilidad de costos es un complemento y una mejora de la contabilidad financiera
Realmente analiza el estado de los costos de cada departamento en. el hospital. Aclarar los departamentos o proyectos de pérdidas y ganancias proporciona una base para ajustar la estructura de ingresos y la compensación.
A través del análisis de la estructura de costos y las partidas de costos, se aclaró el impacto de diferentes estructuras y diferentes proyectos en los costos.
Se encontraron los puntos de control de costos y se resolvieron diferentes situaciones. una manera dirigida.
Se ha cambiado la situación pasiva en la que la alta dirección del hospital sólo puede realizar un control ex post después de los cálculos contables, de esta manera
Cada departamento puede controlar los costes por separado y formar una situación de costes integrales. gestión.
La realización de la contabilidad de costes médicos refleja la ampliación y fortalecimiento de las funciones de gestión financiera. Realizó la contabilidad de responsabilidad única
contabilidad contable y financiera, extendiendo la gestión financiera a diversas tareas de gestión económica,
reforzó la evaluación y el control de costos de los departamentos, fortalece aún más la papel de la gestión financiera.
Orientar el ajuste de la estructura de ingresos. Reducir y evitar problemas como la prescripción arbitraria de medicamentos y las inspecciones aleatorias, y hacer que el crecimiento de los ingresos sea más racional.
Se ha mejorado el sistema de evaluación de indicadores. La valoración y evaluación de los departamentos puede ser más amplia y completa.
La relación entre la contabilidad de costes hospitalarios y la contabilidad financiera
3 Las similitudes y diferencias entre la contabilidad de costes hospitalarios y la contabilidad
Similitudes
La contabilidad de costes hospitalarios forma parte del trabajo de contabilidad financiera, por lo que debe ser coherente con la teoría contable
. La contabilidad de costos médicos también sigue el "Sistema financiero hospitalario" y el "Sistema de contabilidad hospitalaria" emitidos conjuntamente por el Ministerio de Salud y el Ministerio de Finanzas, y los métodos y temas contables son consistentes.
Los principios de contabilidad de costes son coherentes con los principios contables. Por ejemplo: el principio de acumulación, el principio del período contable, el principio de costo real, el principio de importancia, el principio de relevancia, el principio de proporcionalidad, etc. se organizan bajo estos principios de contabilidad.
Las fuentes de datos son las mismas. Las fuentes de datos para la contabilidad de costos y la contabilidad son las mismas, ya sean fuentes de datos internas o externas dentro de la unidad.
Los resultados de salida son consistentes. Indicadores de costos de resultados de contabilidad e indicadores de gastos de resultados de contabilidad Nuestra contabilidad de costos ha llegado a un punto en el que la suma de los costos de cada departamento médico es consistente con el gasto total presupuestado.
Consistente (excluyendo los gastos que deberían). no incluirse en partidas de costes)
Relación entre la contabilidad de costes hospitalarios y la contabilidad financiera
3 Similitudes y diferencias entre la contabilidad de costes hospitalarios y la contabilidad
Diferencias p>
En la contabilidad de costos médicos, los gastos de capital en los gastos presupuestarios no se incluyen en la contabilidad de costos
Tales como tarifas de compra, etc. no están incluidos en los elementos de costo. Lo que se refleja en el informe es el coste médico más los conceptos no incluidos en el coste, lo que equivale al gasto total del presupuesto.
El método de recaudación y distribución de costos es diferente al de la contabilidad. La contabilidad estipula que los gastos administrativos
se asignan según la proporción de personal. Sin embargo, el uso exclusivo de este método de asignación en la contabilidad de costos obviamente no puede reflejar la situación de beneficios de los objetos de costos, por lo que en la contabilidad de costos se utilizan una variedad de métodos de asignación diferentes. Si algunos se asignan según el área, otros según las horas de trabajo, otros según la carga de trabajo, etc., refleja mejor la racionalidad y autenticidad del costo.
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