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Manifestaciones clínicas del sarcoma de células del retículo

El síntoma principal es el dolor local, que no se alivia con el reposo, pero algunos pacientes sólo presentan un dolor leve intermitente. La característica clínica es que, a pesar de la grave destrucción ósea, el estado general sigue siendo bueno. Aunque en esta enfermedad se producen fracturas patológicas, son las más comunes entre los tumores óseos malignos. El colapso vertebral puede causar una disfunción neurológica grave. Sin embargo, la historia natural muestra que su pronóstico es mucho mejor que el del sarcoma de reticulocitos difuso. Este tumor tiende a metastatizar a otros huesos, ganglios linfáticos regionales, ganglios linfáticos distantes, hígado, bazo y riñones. Las metástasis pulmonares son raras pero ocurren. Las manifestaciones radiológicas no son características, aunque sí diversas. Por lo general, la manifestación principal es la destrucción focal de los huesos, ya sea que los huesos largos o planos estén unidos a la cavidad medular o al hueso esponjoso, se producen áreas de destrucción penetrantes y manchadas cuando se fusionan entre sí, formarán defectos osteolíticos a gran escala. y finalmente la corteza será invadida. Las lesiones metafisarias ocurren antes que la diáfisis y, si bien hay erosión o perforación en la corteza, hay una infiltración más extensa en la médula. Se puede observar una reacción perióstica, pero no se parece a los cambios evidentes similares a los de la piel de cebolla que se observan en el sarcoma de Ewing. Puede ser evidente hueso nuevo reactivo o el tumor puede parecer completamente destructivo.