Excelente plantilla para tesis de graduación de enfermería para estudiantes universitarios

La enfermería tiene una base teórica sistemática y completa. La enfermería toma la medicina, las ciencias sociales y las ciencias naturales como base teórica, y explora constantemente su sistema teórico único para guiar la educación, la investigación científica y la práctica de la enfermería. El siguiente es el contenido de excelentes ejemplos de tesis de graduación para estudiantes universitarios en enfermería que he recopilado para todos. ¡Puede leerlo y consultarlo!

¡Excelentes ejemplos de tesis de graduación para estudiantes universitarios en enfermería! 1 Parte 1

Un breve análisis El impacto de la enfermería basada en la evidencia en el pronóstico de pacientes con infarto cerebral hipertensivo

Resumen: Objetivo Explorar el impacto de la enfermería basada en la evidencia en el Pronóstico de los pacientes con infarto cerebral hipertensivo. Métodos 92 pacientes con hipertensión complicada por infarto cerebral fueron divididos aleatoriamente en un grupo experimental y un grupo de control, 46 casos cada uno. Los pacientes del grupo de control recibieron atención de enfermería de rutina para pacientes con infarto cerebral hipertenso. El grupo experimental recibió educación sanitaria, alimentación. hábitos, cumplimiento de la medicación, psicología y autocuidado En términos de gestión e implementación, se brindó atención basada en evidencia y se realizaron llamadas de seguimiento periódicas o WeChat 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses después del alta. y se compararon el estilo de vida, la presión arterial, el azúcar en sangre, los lípidos en sangre y el peso de los dos grupos de pacientes dos años después del alta, diferencias en accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares. Resultados El grupo experimental fue mejor que el grupo de control en términos de presión arterial, estilo de vida, azúcar en sangre, lípidos en sangre, peso y accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares dos años después del alta. Las diferencias fueron estadísticamente significativas (P <0,05, P <0,01 o P<0,001). Conclusión La enfermería basada en la evidencia tiene un impacto importante en el pronóstico de los pacientes con infarto cerebral hipertensivo. Puede cambiar la mala dieta y el estilo de vida, estandarizar y guiar correctamente a los pacientes para que tomen la medicación y mejorar el cumplimiento de la medicación, controlar eficazmente la hipertensión de los pacientes y mejorar la salud de los pacientes. pronóstico y calidad de vida. El seguimiento regular puede sentar las bases para un control estándar a largo plazo de la presión arterial, los lípidos en sangre y el azúcar en sangre después del alta, y prevenir y reducir la recurrencia del accidente cerebrovascular.

Palabras clave: enfermería basada en evidencia; hipertensión; infarto cerebral

Los resultados de la tercera encuesta por muestreo sobre causas de muerte entre residentes chinos realizada en 2008 mostraron que el accidente cerebrovascular se ha convertido en la causa número uno. Causa de muerte entre los ciudadanos chinos. La causa de muerte tiene cinco características principales: alta morbilidad, alta mortalidad, alta tasa de recurrencia, alta tasa de discapacidad y pesada carga económica. Es un grave problema de desarrollo social y de salud pública en China. Según una encuesta, el 71,4% de los pacientes con accidente cerebrovascular tenían hipertensión antes del accidente cerebrovascular [1]. Por esta razón, la prevención del accidente cerebrovascular es la máxima prioridad en el tratamiento de la hipertensión en mi país. La popularización del conocimiento sobre la prevención, el tratamiento y el estilo de vida de la hipertensión afectará el efecto del tratamiento de los pacientes con hipertensión complicada por infarto cerebral [2]. infarto. Desde la perspectiva de la enfermería basada en la evidencia, este estudio adoptó una intervención de enfermería basada en la evidencia para abordar los problemas anteriores y logró resultados satisfactorios en la mejora del pronóstico del infarto cerebral hipertensivo.

1 Materiales y métodos

1.1 Información general

Seleccionamos 92 pacientes con hipertensión arterial complicada con infarto cerebral que ingresaron en nuestro hospital entre julio de 2013 y julio de 2014. Para la investigación, se excluyeron los pacientes con deterioro cognitivo y de la comunicación, hipertensión maligna, exacerbación progresiva de la enfermedad e insuficiencia orgánica grave. Todos los pacientes cumplieron con los criterios diagnósticos de hipertensión y fueron diagnosticados con infarto cerebral mediante tomografía computarizada de cabeza o resonancia magnética (MRI). , 51 hombres y 41 mujeres, de entre 37 y 83 años, se dividieron aleatoriamente en un grupo experimental y un grupo de control, con 46 casos en cada grupo. El grupo experimental estuvo compuesto por 26 hombres, que representan el 56,52%; 20 mujeres, que representan el 43,48%; con edades comprendidas entre 45 y 80 años, con una edad promedio de (65,6 a 7,5) años y la duración de la enfermedad osciló entre 1 y 80 años. 27 años. En el grupo control estaban 25 hombres, que representaban el 54,35%; 21 mujeres, que representaban el 45,65%, con edades comprendidas entre 50 y 78 años, con una edad promedio de (66,3-6,2) años y una duración de la enfermedad de 3 a 78 años. 25 años. No hubo diferencias estadísticamente significativas en los datos iniciales como edad, sexo, peso, nivel educativo y tipo de enfermedad primaria entre los dos grupos (P>0,05), y fueron comparables.

1.2 Métodos de enfermería

1.2.1 El grupo control recibió cuidados de enfermería de rutina para el infarto cerebral hipertensivo, es decir, observación de la condición, observación de la conciencia, pupilas y signos vitales de acuerdo con la las instrucciones del médico y realizar correctamente diversas tareas. 1.2.2 El grupo experimental utilizó métodos basados ​​en evidencia para identificar los principales problemas que afectan el control deficiente de la enfermedad en pacientes con infarto cerebral hipertensivo, incluidos cinco aspectos principales: falta de conocimiento sobre la enfermedad, mal estilo de vida, cumplimiento deficiente de la medicación, factores psicológicos y mala autoestima. -Gestión tras el alta, e Implementar la intervención de enfermería desde estos aspectos.

1.2.2.1 Educación en conocimientos de salud Los pacientes con hipertensión e infarto cerebral en diversas etapas tienen falta de conocimientos de salud y conductas de salud insatisfactorias. El nivel de conocimientos de salud es directamente proporcional a las conductas de salud personalizadas [3]. La propaganda y la educación en salud pueden mejorar el conocimiento sobre la salud y, por lo tanto, mejorar los comportamientos no saludables, lo que puede reducir la incidencia de accidentes cerebrovasculares [4]. Durante la hospitalización del paciente, la enfermera responsable investiga y recopila los resultados positivos de las pruebas del paciente y los datos relacionados con el accidente cerebrovascular, analiza los factores de riesgo de accidente cerebrovascular del paciente [5], formula métodos educativos apropiados, distribuye folletos de promoción de la salud de manera específica e implementa métodos personalizados. educación sanitaria. Los principales contenidos de la educación sanitaria incluyen los factores de riesgo de accidente cerebrovascular, sus precursores, su tratamiento, orientación sobre la medicación, hábitos alimentarios saludables y la importancia de alcanzar los estándares de presión arterial. Las enfermeras responsables pueden educar paciente y repetidamente a los pacientes y sus familias para que comprendan y cooperen, participen activamente en el tratamiento y la atención y mejoren activamente sus estilos de vida, lo que puede lograr de manera efectiva mejores objetivos de control de la presión arterial. Antes de que el paciente sea dado de alta del hospital, la enfermera responsable fortalece la educación basada en los problemas que aún existen en el cuestionario, profundiza la comprensión del paciente sobre la prevención y el tratamiento de enfermedades y fortalece la conciencia de prevención de enfermedades sobre la toma de medicamentos a tiempo después del alta. La enfermera indica al paciente que no aumente, disminuya o suspenda el medicamento sin autorización y también brinda orientación. El paciente mide la presión arterial correctamente, la autocontrola y le indica que realice visitas de seguimiento ambulatorias periódicas.

1.2.2.2 La orientación sobre alimentación y vida saludable La intervención de enfermería en la dieta y el estilo de vida puede ayudar a controlar la presión arterial de los pacientes y mejorar su pronóstico [6]. La vida dietética de los pacientes con accidente cerebrovascular e hipertensión se guía por los "cuatro pilares de la salud", a saber, una dieta razonable, ejercicio moderado, dejar de fumar y restringir el alcohol y el equilibrio psicológico. Las personas que normalmente comen más frutas y verduras tienen una probabilidad relativamente menor de sufrir un accidente cerebrovascular. Deben reducir las grasas en su dieta, consumir ?6 g/día de sal y comer de 3 a 4 huevos por semana [7], y controlar el total. La dieta combinada con ejercicio moderado puede controlar eficazmente el peso y reducir la obesidad. Todas las directrices nacionales y extranjeras sobre hipertensión consideran el ejercicio como uno de los tratamientos no farmacológicos, que deben combinarse con la frecuencia, duración e intensidad del ejercicio: al menos tres veces por semana, durante más de media hora cada vez, y la intensidad debe ser una frecuencia cardíaca de 170 años. La intensidad es adecuada y gradual. No es adecuado realizar ejercicios matutinos en ayunas ni ejercicio excesivo. El mejor horario es de 4 a 5 de la tarde. Evite movimientos y posturas excesivas, como grandes rotaciones del cuerpo, inclinarse hacia atrás, inclinar la cabeza. en exceso, etc. [8] para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. La aparición de accidentes vasculares.

1.2.2.3 Atención psicológica Los pacientes post-ictus se acompañarán de diversos grados de trastornos psicológicos. La literatura nacional y extranjera informa que el 50% de los pacientes con accidente cerebrovascular agudo tienen diversos grados de depresión en el pronóstico [9]. El pico de los síntomas depresivos ocurre entre 2 y 6 meses después de la enfermedad. Prestar atención a la atención psicológica puede tratar la enfermedad de manera efectiva y mejorarla. efecto del tratamiento[10]. Por lo que es necesario brindar atención psicológica a los pacientes durante la hospitalización y seguimiento luego del alta. El primero es explicar que el desarrollo de la enfermedad, el pronóstico y los efectos del tratamiento están estrechamente relacionados con los propios factores psicológicos de las personas. El personal médico y los familiares brindan a los pacientes terapias de apoyo psicológico como consuelo, aliento y comprensión, y alientan a los pacientes a comunicarse más. otros para descubrir las causas de los trastornos psicológicos. Implementación innovadora y específica de la atención psicológica, para que los pacientes puedan salir de la sombra de la enfermedad, aceptar y afrontar la aparición de la enfermedad, mejorar su estado de ansiedad y promover la participación activa de los pacientes. en el entrenamiento de rehabilitación [11], e incluso regresar al trabajo social; el segundo es la terapia con ejercicios: el entrenamiento activo y pasivo de las extremidades afectadas se lleva a cabo temprano después de que la condición se estabilice, si la función de las extremidades lo permite, existe un plan de entrenamiento. el paciente en las actividades diarias. El tercero es el tratamiento farmacológico. Los pacientes con ansiedad y depresión excesivas pueden tomar medicamentos para mejorar su estado de ánimo bajo la supervisión de un médico.

1.2.2.4 Orientar a los pacientes para que tomen los medicamentos a tiempo. Durante la hospitalización, orientar a los pacientes para que tomen los medicamentos correctamente y a tiempo para mejorar el cumplimiento de la medicación. Los estudios han demostrado que el mal cumplimiento de la medicación es el principal factor de reingreso. de pacientes con accidente cerebrovascular [12]. Los métodos para fortalecer la toma de medicamentos a tiempo incluyen la instalación de recordatorios electrónicos de alarma para tomar medicamentos en los teléfonos móviles, el establecimiento de listas de distribución de medicamentos orales y la firma tanto de enfermeras como de pacientes para evitar omitir dosis. Las enfermeras se centran en la educación a pie de cama sobre los tres fármacos fundamentales para la prevención secundaria del accidente cerebrovascular: fármacos antitrombóticos, estatinas y fármacos antihipertensivos. Si estos tres medicamentos no tienen contraindicaciones ni reacciones adversas, deben tomarse durante un tiempo prolongado bajo la supervisión de un médico. A los pacientes hipertensos con accidente cerebrovascular y niveles altos de homocisteína también se les debe indicar que tomen tabletas de ácido fólico durante un tiempo prolongado. puede reducir la tasa de recurrencia de accidentes cerebrovasculares. Proporcionar buena educación sanitaria sobre las reacciones adversas a los medicamentos y enfatizarlas en las instrucciones de alta.

1.2.2.5 La intervención de enfermería sobre la conducta de autocuidado de los pacientes presta atención al seguimiento post alta, y establece registros de salud de hipertensión y ictus de los pacientes, a los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses después del alta Se realizan visitas de seguimiento periódicas para comprender si los pacientes toman medicamentos con regularidad, autocontrolan la presión arterial, el estilo de vida poco saludable y otras habilidades de autocontrol, brindan educación sanitaria específica y buscan asesoramiento médico de inmediato si la presión arterial es anormal o hay signos de accidente cerebrovascular. aparecer y brindar asesoramiento psicológico a pacientes ansiosos. El seguimiento regular puede controlar eficazmente el comportamiento de autocuidado de los pacientes, desarrollar un buen estilo de vida, controlar eficazmente la presión arterial de los pacientes con hipertensión complicada por infarto cerebral y mejorar su pronóstico y calidad de vida [13]. Permita que los pacientes y familiares con teléfonos móviles WeChat escaneen el código WeChat y se unan al grupo WeChat de prevención y tratamiento de accidentes cerebrovasculares para difundir conocimientos de salud sobre la hipertensión y el infarto cerebral dentro del círculo, proporcionar una plataforma de información para la comunicación mutua y brindar conveniencia para la educación continua. y seguimiento después del alta. La afirmación de los pacientes y sus familias aumenta la satisfacción.

1.3 Evaluación del efecto

El grupo experimental realizó una encuesta de salud al ingreso, antes del alta, 1 año después del alta y 2 años después del alta. El cuestionario fue de diseño propio y el mismo. La encuesta fue realizada por una persona capacitada y dedicada a cargo. El cuestionario ① es un cuestionario de conocimientos sobre la salud del accidente cerebrovascular: incluye 26 elementos en cuatro categorías: clasificación de la presión arterial, factores de riesgo de accidente cerebrovascular, precursores del accidente cerebrovascular y tratamiento del accidente cerebrovascular. El resultado de la evaluación es "saber o no saber". El cuestionario ② trata sobre el estilo de vida y el cumplimiento de la medicación: incluye una dieta baja en sal y grasas, verduras, frutas, tabaco, alcohol, ejercicio, cumplimiento de la medicación, dividido en regular (la medicación es de rutina), ocasionalmente, rara vez, nunca, con frecuencia o de rutina. Por excelente. Las verduras 5 veces por semana se consideran regulares, las frutas 3 veces por semana se consideran regulares y el ejercicio 3 veces por semana se considera regular. Los estilos de vida, con la excepción de "no fumar ni beber", se consideran buenos, y otros estilos de vida y el cumplimiento de la medicación que se consideran "frecuentes" se consideran buenos. Complete los cuestionarios ① y ② al momento del ingreso. Durante la hospitalización, los resultados de los dos cuestionarios serán analizados y evaluados, y se brindará atención basada en evidencia, como orientación sobre educación para la salud, de forma personalizada. Antes del alta, los pacientes se someterán al cuestionario ① nuevamente y se repetirán. Se reforzarán los cuestionarios para pacientes con conocimientos insuficientes sobre conocimientos de salud. Proporcionar orientación, establecer un expediente después del alta y realizar llamadas de seguimiento o WeChat durante 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses para investigar si el paciente tiene nuevos. accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, enfermedad coronaria o infarto de miocardio, síndrome coronario agudo y cinco accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares, seguimiento presencial en la clínica de prevención de accidentes cerebrovasculares una vez al año y revisión de azúcar y lípidos en sangre en Al menos una vez al año para comprender el comportamiento de autocontrol del paciente, como fumar, falta de ejercicio, desobediencia o ingesta ocasional. Intervención oportuna, como medicamentos para la prevención secundaria de accidentes cerebrovasculares. Las diferencias en presión arterial, estilo de vida, cumplimiento de la medicación, azúcar en sangre, lípidos en sangre, peso y accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares entre los dos grupos se compararon 2 años después del alta.

1.4 Métodos estadísticos

Para el análisis estadístico se utilizó el paquete de software estadístico SPSS13.0. Los datos de recuento se analizaron mediante la prueba ?2 y los datos de medición se analizaron mediante la prueba t. P <0,05 se consideró una diferencia estadísticamente significativa.

2 Efectos

2.1 Comparación de tasas excelentes y buenas de estilo de vida y cumplimiento de la medicación entre los dos grupos de pacientes dos años después del alta

La media excelente y buena la tasa de estilo de vida en el grupo experimental fue del 82,61% (152/184), superior al 50,54% (93/184) en el grupo de control, la diferencia entre los dos grupos fue estadísticamente significativa (?2=42,51, P<0,001); el cumplimiento de la medicación también fue mejor que en el grupo de control, la diferencia fue estadísticamente significativa Significación científica (P<0,01).

3 Discusión

La hipertensión es el principal factor de riesgo de accidente cerebrovascular [ 14 Los estudios han demostrado que por cada caída de 1,33 kPa en la presión arterial sistólica o diastólica, cada disminución de 0,665 kPa puede reducir significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular en un 41% [15]. . Este estudio utiliza métodos basados ​​en evidencia para encontrar cinco aspectos del mal control de los pacientes con infarto cerebral hipertenso y selecciona los mejores cuidados personalizados y decisiones de enfermería [16], que no solo pueden mejorar la satisfacción del trabajo de enfermería, sino también lograr los objetivos del paciente. . El deseo de prevenir y tratar la enfermedad. La educación sanitaria para la prevención y el tratamiento del accidente cerebrovascular no sólo hace hincapié en el tratamiento farmacológico, como la reducción de la presión arterial, la reducción de los lípidos y la antitrombosis, sino que también educa a los pacientes sobre enfermedades básicas como la hipertensión, la hiperlipidemia, la diabetes y otros factores de riesgo relacionados, los malos hábitos de vida, y la dieta. Conocimientos en prevención y tratamiento del ictus.

Durante el seguimiento, se encontró que el control del tabaquismo era relativamente deficiente y algunos pacientes recaían después de dejar de fumar. La educación sanitaria también debe prestar atención a los peligros del tabaquismo pasivo para los pacientes con hemiplejía, el ejercicio debe ser moderado y dominar una rehabilitación correcta; Métodos de ejercicio y preste atención a la seguridad para evitar caídas. Evite lesiones en las articulaciones y ligamentos causadas por un ejercicio inadecuado. Después de una lesión, los pacientes se resisten a los ejercicios de rehabilitación debido al dolor y al miedo a caerse, lo que afecta el pronóstico y la calidad de vida del paciente.

Las personas con malos comportamientos de salud y cumplimiento de la medicación son pacientes de edad avanzada con malas condiciones económicas, bajo nivel educativo y mayores de 70 años. Estos grupos tienen poco apoyo y cooperación familiar. Estos grupos de personas aún están por verse. Este estudio también encontró que la educación sanitaria y el seguimiento posterior al alta desempeñan un papel importante en la prevención de la recurrencia del accidente cerebrovascular. A través de la gestión de seguimiento a largo plazo y la educación repetida sobre la prevención del accidente cerebrovascular y el conocimiento del tratamiento, se puede mejorar la alfabetización sanitaria de los pacientes y la conciencia sobre el diagnóstico y tratamiento tempranos una vez que ocurre la enfermedad, sabiendo cómo reconocer los signos del accidente cerebrovascular y buscando tratamiento con prontitud. en un hospital con condiciones de trombólisis puede reducir el riesgo de recurrencia del accidente cerebrovascular, la tasa residual y la tasa de mortalidad. Los resultados de este estudio muestran que el seguimiento a largo plazo es una medida importante para la prevención y el tratamiento del accidente cerebrovascular. En la actualidad, hay escasez de enfermeras clínicas especializadas y los pacientes con accidente cerebrovascular reciben menos servicios de atención de apoyo después del alta [17]. La capacitación en rehabilitación para pacientes con accidente cerebrovascular después del alta es administrada principalmente por la comunidad, lo que puede mejorar la capacidad de vida diaria y la calidad de vida. La vida de los pacientes con accidente cerebrovascular [18] Sin embargo, no se ha establecido ningún mecanismo a largo plazo para capacitar al personal médico comunitario sobre la prevención y el tratamiento del accidente cerebrovascular. Las enfermeras comunitarias, como fuerza principal en la prevención primaria del accidente cerebrovascular y la prevención secundaria después del alta, son perjudiciales. a la prevención y el tratamiento del accidente cerebrovascular La institucionalización del manejo de seguimiento, la rutina es el objetivo de la prevención y el tratamiento del accidente cerebrovascular. Los resultados de la comparación entre el grupo experimental y el grupo de control muestran que los cinco planes de enfermería de esta enfermería basada en evidencia pueden controlar eficazmente los principales factores de alto riesgo de accidente cerebrovascular, de modo que la hiperglucemia, la hiperlipidemia, la obesidad y el estilo de vida poco saludable en pacientes con enfermedad cerebral. El infarto se puede controlar eficazmente, reduciendo así el riesgo de accidente cerebrovascular. Puede mejorar la tasa de recurrencia del accidente cerebrovascular y mejorar su pronóstico y calidad de vida, lo cual es digno de recomendación clínica.

Referencias:

[1] Wan Lihong, Zhang Xiaopei, Hong Hua, et al. Investigación sobre el comportamiento de salud de los pacientes con accidente cerebrovascular y sus factores que influyen en ella [J]. Edición para los primeros años, 2010, 24(1): 1-4.

[2]VERBERKWJ, KROONAA, LENDERSJW, et al: 1019-1025.

[3] Deng. Shifeng, Xiao Shan, Wan Lihong, et al. Estado actual y correlación del conocimiento sobre la salud y los comportamientos de salud en pacientes con hipertensión y accidente cerebrovascular [J]. Enfermería clínica moderna, 2013, 12(11): 1-5.

[4] Li Aidong, Huang Zongqing, Liu Hongtao, et al. Encuesta sobre el nivel de conocimiento, actitud y comportamiento de los pacientes con accidente cerebrovascular y sus familias sobre el accidente cerebrovascular y la rehabilitación [J]. (3): 252-254.

[5]MITKAM. Los cambios en el estilo de vida son clave para el riesgo de accidente cerebrovascular: las pautas colocan al hijo del médico de urgencias en primera línea [JAMA, 2011, 305 (6): 551-552. .

[6] Gong Fengan, Liu Hong. Investigación sobre el impacto de la intervención de enfermería en el estilo de vida y el efecto del tratamiento de pacientes con hipertensión [J].

[7] Grupo de Enfermedades Cerebrovasculares de la Rama de Neurología de la Asociación Médica China, Grupo de Redacción de "Directrices de Prevención Primaria de Accidentes Cerebrovasculares". (3): 151.

[8] Ye Lihua, Tang Jiamin, Li Shuxia. Análisis de la correlación entre la autoeficacia del comportamiento de salud y la función familiar en pacientes ancianos con hipertensión y accidente cerebrovascular [J]. Nursing Journal, 2013, 19(8): 3-5.

[9]CAEIROL, FERROJM, SANTOSCO, et al.Depressioninacutestroke[J].JPsychiatryNeurosci, 2006, 31(6): 377-383 .

[10] Li Limei. Enfermería psicológica para la depresión después de una enfermedad cerebrovascular [J Frontiers of Medicine, 2012, 2(4): 224-225.

[11]. Wei Yinghe, Huang Yongchun, Lan Xiaoyan, et al. El efecto de la intervención psicológica y de enfermería en el estado de ansiedad de los pacientes con ansiedad por accidente cerebrovascular [J] Journal of Youjiang Medical College for Nationalities, 2013, 35(3): 420-421. .

Excelente ejemplo de estudiantes universitarios de tesis de graduación en enfermería, parte 2

Una breve discusión sobre la atención clínica perioperatoria de enfermedades obstétricas y ginecológicas combinadas con diabetes

Resumen Propósito Explorar la atención clínica perioperatoria de enfermedades obstétricas y ginecológicas combinadas con diabetes Efecto. Métodos Se seleccionaron como sujetos de este estudio médico 34 pacientes con enfermedades obstétricas y ginecológicas combinadas con diabetes ingresadas en nuestro hospital desde marzo de 2015 hasta marzo de 2016. Después del ingreso, se les pidió que sacaran suertes y se dividieran en un grupo de observación y un grupo de control, con 17 casos en cada grupo. Los pacientes del grupo de control fueron atendidos mediante métodos de enfermería convencionales, mientras que los pacientes del grupo de observación fueron atendidos mediante intervención de enfermería sobre la base de la enfermería convencional. Después del tratamiento, se compararon el tiempo de hospitalización, la pérdida de sangre intraoperatoria y la satisfacción de enfermería de los dos grupos de pacientes. Resultados El tiempo de hospitalización y la pérdida de sangre intraoperatoria de los pacientes en el grupo de observación fueron mejores que los del grupo de control, y la satisfacción de enfermería del primero fue significativamente mayor que la del segundo, y la diferencia fue estadísticamente significativa (P < 0,05). Conclusión La intervención de enfermería en pacientes con enfermedades obstétricas y ginecológicas combinadas con diabetes durante el período perioperatorio tiene buenos efectos y es digna de promoción y referencia en la práctica clínica.

Palabras clave Enfermedades obstétricas y ginecológicas complicadas por diabetes; período perioperatorio; atención clínica

1 Materiales y métodos

1.1 Información general

Treinta -Se seleccionaron como sujetos de este estudio médico cuatro pacientes con enfermedades obstétricas y ginecológicas combinadas con diabetes ingresadas en nuestro hospital desde marzo de 2015 a marzo de 2016. Se dividieron en grupo de observación y grupo de control, con 17 casos en cada grupo. La edad del grupo control fue de 26 a 52 años, con una edad promedio de (39,14?1,94) años; la duración de la enfermedad fue de 1 a 10 meses, con una duración promedio de la enfermedad de (5,81?0,81) meses. La edad del grupo control fue de 27 a 54 años, con una edad promedio de (39,68?2,02) años; la duración de la enfermedad fue de 2 a 9 meses, con una duración promedio de la enfermedad de (5,63?1,11) meses. Al comparar la edad, el curso de la enfermedad, etc. de los dos grupos de pacientes, no hubo diferencias estadísticamente significativas (P>0,05).

1.2 Métodos

Cuidados preoperatorios: después de que el paciente ingresa en el hospital, se realizan exámenes de rutina. El personal de enfermería también debe desarrollar una atención eficaz y específica para el paciente en función de sus características. Condición psicológica real. Programa de atención psicológica. Preste atención a los cambios de azúcar en sangre del paciente y haga arreglos y control razonables de la dieta del paciente, especialmente la ingesta de sales [1]. El personal de enfermería debe instruir a los pacientes sobre el uso científico y racional de los medicamentos para controlar el nivel de azúcar en sangre del paciente dentro de un rango razonable. Tres días antes de la operación, se le pide a la paciente que use ozono para limpiar la vagina y que la limpie bien para evitar infecciones. El día antes de la cirugía, el personal de enfermería debe realizar un buen trabajo de catarsis para permitir al paciente eliminar las heces de los intestinos. Cuidados intraoperatorios: el personal de enfermería debe entregar con precisión los instrumentos médicos que el médico necesita durante la operación, y debe observar los signos vitales del paciente en todo momento y notificar al médico de inmediato si ocurre alguna anomalía. Además, también se necesita una atención psicológica eficaz para que los pacientes aumenten su confianza en la lucha contra la enfermedad y desvíen su atención. Cuidados posoperatorios: el personal de enfermería debe observar los cambios en los signos vitales del paciente en todo momento y proporcionarle insulina de manera razonable y científica para ayudarlo a recuperar la salud. Es necesario indicar a los pacientes que se froten el perineo todos los días para mantenerlo limpio y prevenir infecciones [2]. Además, el personal de enfermería debe fortalecer el cuidado del catéter urinario permanente y debe garantizar la higiene y limpieza del catéter urinario permanente para evitar infecciones. Después de la operación, se puede alentar al paciente a hacer ejercicio de manera razonable de acuerdo con su condición real para evitar complicaciones [3].

1.3 Indicadores de observación

Después del tratamiento, se compararon el tiempo de hospitalización, la pérdida de sangre intraoperatoria y la satisfacción de enfermería de los dos grupos de pacientes. 1.4 Métodos estadísticos Se utilizó el software estadístico SPSS19.0 para analizar los datos. Los datos de medición se expresaron como significación estadística.

2 Resultados

2.1 Comparación del tiempo de hospitalización y pérdida de sangre intraoperatoria entre los dos grupos

El tiempo de hospitalización y pérdida de sangre intraoperatoria de los pacientes en el grupo de observación fueron menores que en el grupo de control, la diferencia fue estadísticamente significativa (P<0,05).

2.2 Comparación de la satisfacción de enfermería de los dos grupos de pacientes

La satisfacción de enfermería de los pacientes del grupo de observación fue del 94,12%, y la satisfacción de enfermería de los pacientes del grupo de control grupo fue del 64,71%. La diferencia de datos fue estadísticamente significativa (P<0,05).

3 Discusión

La diabetes tendrá un impacto grave en los resultados quirúrgicos de los pacientes con enfermedades ginecológicas hasta cierto punto. Si el nivel de azúcar en sangre del paciente no se controla eficazmente, el paciente no lo hará. poder someterse a una cirugía en el departamento de ginecología. La acidosis y el coma son muy comunes durante la cirugía. Nuestro hospital ha descubierto que la intervención de enfermería tiene un efecto significativo en pacientes con enfermedades ginecológicas combinadas con diabetes y puede mejorar la calidad de vida de los pacientes. Se puede observar que el tiempo de hospitalización y la pérdida de sangre intraoperatoria de los pacientes del grupo de observación fueron menores que los del grupo de control. La satisfacción de enfermería de los pacientes del grupo de observación fue del 94,12% y la satisfacción de enfermería de los pacientes del grupo de observación. el grupo de control fue del 64,71%. La diferencia fue estadísticamente significativa (P <0,05). Por tanto, el uso de la intervención de enfermería en el cuidado perioperatorio de pacientes con enfermedades obstétricas y ginecológicas combinadas con diabetes tiene buenos efectos y es digno de promoción y referencia en la práctica clínica.

Referencias

[1] Zhu Hongmei. Discusión sobre el fortalecimiento de las estrategias de enfermería perioperatoria para pacientes con diabetes mellitus sometidas a cirugía ginecológica [J Diabetes New World, 2015, (16): 140. - 141.

[2] Yang Xiu. Cuidados perioperatorios de pacientes ancianos con diabetes y tumores ginecológicos [J]. Diabetes New World, 2014, (21): 102.

[ 3] Jia Yanhuan, Li Yuling. Análisis de la enfermería clínica perioperatoria para pacientes con enfermedades obstétricas y ginecológicas combinadas con diabetes [J]. también como:

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