Métodos científicos para el cuidado de la enfermedad coronaria

Cómo cuidar la enfermedad coronaria con métodos científicos

1. Principales cuestiones de enfermería

1. Dolor

Está relacionado con la isquemia miocárdica. El dolor de la enfermedad coronaria puede estar relacionado con la isquemia miocárdica del paciente. La isquemia del miocardio del paciente provocará la aparición de síntomas de dolor cardíaco.

2. Intolerancia a la actividad

Se relaciona con el impacto de la angina de pecho en las actividades.

3. Pulso irregular

La enfermedad coronaria está relacionada con la isquemia miocárdica y la arritmia causada por la enfermedad del miocardio.

4. Edema y disnea

Cuando un paciente presenta edema y disnea, puede estar relacionado con una insuficiencia cardíaca en la fase avanzada de la enfermedad coronaria.

2. Medidas de enfermería

1. Cuando la angina de pecho ataca, se debe permanecer en cama, vigilar estrechamente y mantener el ambiente tranquilo.

2. Comprender el estado psicológico del paciente, eliminar las malas emociones, evitar diversos incentivos y fortalecer los cuidados diarios.

3. Cuando se presente angina de pecho, suspenda las actividades inmediatamente y tome nitroglicerina por vía sublingual. Observe las reacciones adversas de los medicamentos contra la angina. Por ejemplo, los efectos vasodilatadores como dolor de cabeza, mareos, enrojecimiento y mareos a menudo ocurren después de la medicación con ácido nitroso. Las personas sensibles a este fármaco son propensas a sufrir hipotensión ortostática.

4. Los pacientes con enfermedad coronaria no deben fumar ni beber. En cuanto a la dieta, deben prestar atención a comer alimentos bajos en grasas, bajos en colesterol y ricos en vitaminas. no coma demasiado a la vez.

5. La temperatura ambiente no debe ser ni demasiado fría ni demasiado caliente, porque el frío y el calor aumentarán la carga sobre el corazón, lo que fácilmente puede provocar angina de pecho.

6. Administrar inhalación de oxígeno, 3-4 litros/minuto.

7. Una vez que el dolor se estabilice, puedes realizar actividades físicas adecuadas.

Observe de cerca los siguientes indicadores

(1) Frecuencia cardíaca, ritmo, ubicación del dolor, naturaleza, duración y si el medicamento se instala correctamente después de su uso.

(2) Las patrullas deben reforzarse por la noche, porque la angina de pecho suele atacar por la noche y temprano en la mañana.

(3) Si la naturaleza del dolor cambia o la angina de pecho aumenta en frecuencia o empeora, el paciente debe notificar al médico inmediatamente si el dolor dura más de 15 minutos o no se alivia tomando medicamentos. .

3. Orientación sobre la salud

1. Consuma una dieta razonable, una dieta baja en grasas, baja en calorías y en colesterol, fácil de digerir, coma más verduras y frutas vegetarianas. y otros alimentos ligeros, y dejar de fumar y beber. Está estrictamente prohibido comer en exceso o comer en exceso, y no beber café ni té fuertes.

2. Mantener una mentalidad equilibrada, evitar la tensión, la ansiedad, la agitación y la ira, y garantizar un sueño adecuado.

3. Mantenga las heces lisas y evite hacer fuerza al defecar.

4. Introducir los métodos de prevención de la angina de pecho. Cuando se produzca un ataque, suspender las actividades inmediatamente y descansar en el lugar. Tome pastillas de nitroglicerina sublingual, Xintongding o Suxiao Jiuxin. Si tiene ataques frecuentes, debe ir al hospital de inmediato.

5. Proporcionar atención psicológica. Cuando los pacientes tienen un ataque de angina de pecho, tienen miedo de morir. Se debe brindar atención y consuelo a los pacientes y aliviar sus preocupaciones.

6. Enseñar a los pacientes el uso de la nitroglicerina y cómo almacenarla, familiarizarles con los efectos secundarios del fármaco e informarles que la lleven consigo.

7. Insista en tomar los medicamentos recetados por el médico y guarde los medicamentos de emergencia en casa.

Cuando se trata de insuficiencia cardíaca, es posible que muchas personas no sepan qué es la insuficiencia cardíaca. De hecho, la insuficiencia cardíaca, también llamada insuficiencia cardíaca, es causada principalmente por una contracción miocárdica debilitada. Entonces, ¿cómo cuidar la insuficiencia cardíaca? ¿Cuáles son las medidas de enfermería para la insuficiencia cardíaca? Hoy se las presentaré una por una. Si es un paciente con insuficiencia cardíaca y no sabe cómo cuidarla, apúrate. echa un vistazo.

Medidas de enfermería para la insuficiencia cardíaca

¿Cuáles son las medidas de enfermería para la insuficiencia cardíaca? Si no lo sabe, permítame presentarle las medidas de enfermería para la insuficiencia cardíaca. ayuda a todos a aprender más sobre la atención de la insuficiencia cardíaca.

1. Cuidados generales

(1) Asegurar que los pacientes tengan un descanso adecuado

El principio de actividad y descanso debe determinarse según la función cardíaca: pacientes los pacientes con función cardíaca de primer nivel pueden no limitar las actividades, pero deben aumentar las pausas para el almuerzo; los pacientes con insuficiencia cardíaca leve (nivel de función cardíaca 2) pueden levantarse y realizar actividades ligeras, pero deben aumentar el tiempo de intervalo y el tiempo de sueño entre las actividades; con insuficiencia cardíaca moderada (nivel de función cardíaca 3), es aconsejable descansar en cama y limitar la cantidad de actividad; los pacientes con insuficiencia cardíaca grave (nivel de función cardíaca 4) deben descansar estrictamente en la cama y estar semirecostados o sentados; posición. Se debe cuidar a los pacientes encamados para facilitarles la vida. Una vez que la afección mejora, la cantidad de actividad se puede aumentar gradualmente para evitar consecuencias adversas como atrofia muscular, trombosis venosa, daño a la piel, disminución de la función digestiva y psicopatía causada por el reposo en cama prolongado.

(2) Dieta

Los pacientes deben llevar una dieta baja en calorías. Una vez que la condición mejore, se pueden agregar calorías adecuadas y una alta nutrición. Es aconsejable llevar una dieta ligera, baja en sal y fácil de digerir; elegir alimentos ricos en vitaminas, potasio, magnesio y una cantidad moderada de fibra; evitar alimentos que produzcan gases, que pueden agravar las dificultades respiratorias; ; coma pequeñas cantidades con frecuencia y coma con más frecuencia según el nivel de potasio en sangre. El nivel determina cuánto potasio hay en los alimentos.

(3) Mantener las heces suaves

Mantener las heces suaves es una medida de enfermería importante para los pacientes con insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, los pacientes deben practicar la defecación y también se puede agregar fibra dietética a la dieta para ayudar a los pacientes con la defecación.

(4) Inhalación de oxígeno

El caudal general es de 2 a 4 l/min. Se deben observar los cambios en la frecuencia, el ritmo y la profundidad respiratoria del paciente después de la inhalación de oxígeno. La mejora de la disnea debe evaluarse en cualquier momento.

(5) Fortalecer el cuidado de la piel y la boca.

Los pacientes que permanecen en cama durante mucho tiempo deben darse la vuelta con frecuencia para evitar daños en la piel causados ​​por la presión local. Fortalecer el cuidado bucal para prevenir infecciones de la mucosa bucal causadas por el desequilibrio bacteriano provocado por el tratamiento farmacológico.

(6) Controlar la velocidad de rehidratación intravenosa.

Generalmente de 1 a 1,5m1 (20 a 30 gotas) por minuto.

2. Atención psicológica a los pacientes

Para los pacientes con insuficiencia cardíaca la atención psicológica es muy necesaria. Esto puede reducir la carga psicológica del paciente y aumentar su sensación de seguridad.

3. Observación emocional y atención sintomática

(1) Preste atención a las manifestaciones clínicas de insuficiencia cardíaca temprana una vez que se produce disnea de esfuerzo o disnea paroxística nocturna, aumento de la frecuencia cardíaca y fatiga. mareos, insomnio, irritabilidad, disminución de la producción de orina y otros síntomas, debe comunicarse con su médico a tiempo y fortalecer la observación. Por ejemplo, pueden aparecer rápidamente síntomas como irritabilidad extrema, sudoración profusa y labios azules, así como opresión en el pecho, tos y dificultad para respirar. La cianosis y la tos con una gran cantidad de esputo espumoso blanco o rosado deben alertarlo sobre la aparición de edema pulmonar agudo y prepararse para cooperar con el rescate de inmediato.

(2) Observar regularmente los cambios en el agua y los electrolitos y el equilibrio ácido-base puede causar fatiga, distensión abdominal, palpitaciones, aumento de las ondas U y arritmia en el electrocardiograma, y ​​puede inducir una intoxicación digitálica. Un pequeño número de casos provoca hiperpotasemia debido a la disminución de la función renal y la suplementación excesiva de potasio. En casos graves, puede provocar un paro cardíaco que se manifiesta como fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, somnolencia, etc.

4. Prevención y atención de complicaciones

(1) Infección del tracto respiratorio

Circulación de aire interior, abrir ventanas para ventilación dos veces al día, evitar ráfagas de viento y clima frío Preste atención a mantenerse abrigado. Se recomienda a quienes están postrados en cama durante mucho tiempo que se den la vuelta y ayuden a darse palmaditas en la espalda para prevenir infecciones del tracto respiratorio y neumonía por acumulación.

(2) Trombosis

Debido al reposo prolongado en cama y a los cambios hemodinámicos provocados por el uso de diuréticos, es fácil que se forme trombosis en las venas de las extremidades inferiores. Se debe alentar a los pacientes a mover las extremidades inferiores y contraer los músculos de las extremidades inferiores en la cama, y ​​ayudarlos a masajear los músculos de las extremidades inferiores. Remoje las extremidades inferiores en agua tibia para acelerar la circulación sanguínea y reducir la trombosis venosa. Cuando un paciente desarrolla hinchazón local en la extremidad distal, indica que se ha producido una trombosis venosa y el paciente debe comunicarse con un médico lo antes posible.

IV.Rutina de enfermería en la enfermedad coronaria y angina de pecho

La angina de pecho es un síndrome clínico causado por un suministro sanguíneo insuficiente a las arterias coronarias y una isquemia e hipoxia aguda y temporal del miocardio. . Se caracteriza por un dolor opresivo en la parte posterior del esternón que puede irradiarse al precordio y al miembro superior izquierdo, dura varios minutos y puede aliviarse con reposo o tomando nitroglicerina.

El trabajo físico, la excitación emocional, la saciedad, el frío, el tabaquismo, la taquicardia, el shock, etc. son factores predisponentes.

Rutina de enfermería

1. Cuando ataca la angina de pecho, se debe permanecer en cama, vigilar estrechamente y mantener el ambiente tranquilo.

2. Comprender el estado psicológico del paciente, eliminar las malas emociones, evitar diversos incentivos y fortalecer los cuidados diarios.

3. Observar las reacciones adversas de los fármacos antianginosos. Por ejemplo, los efectos vasodilatadores como dolor de cabeza, hinchazón, enrojecimiento y mareos a menudo ocurren después de la medicación con ácido nitroso. Las personas sensibles a este fármaco son propensas a sufrir hipotensión ortostática.

4. Dar al niño una dieta ligera, baja en grasas, baja en colesterol, rica en vitaminas y fácil de digerir. Se deben realizar comidas pequeñas con frecuencia. No es recomendable que esté demasiado lleno. y está prohibido fumar y beber alcohol.

5. La temperatura ambiente no debe ser ni demasiado fría ni demasiado caliente, porque el frío y el calor aumentarán la carga sobre el corazón y aumentarán la probabilidad de que se produzca angina de pecho.

6. Para aquellos cuyo diagnóstico aún no está claro o cuyo estado necesita ser evaluado con mayor precisión, se debe registrar el electrocardiograma cuando se produzca un ataque de angina de pecho y se deben observar de cerca los cambios en la conciencia, el pulso y la presión arterial. .

7. Si el dolor del paciente dura más de 15 minutos o no se alivia con la toma de medicamentos, preste atención para distinguirlo del síndrome preinfarto de miocardio, informe al médico de inmediato y tome medidas efectivas. de manera oportuna.

8. Brindar atención psicológica. Cuando los pacientes tienen un ataque de angina de pecho, tienen una sensación de miedo a morir. Se debe brindar atención y consuelo a los pacientes y aliviar sus preocupaciones.

9. Enseñar a los pacientes el uso de la nitroglicerina y cómo almacenarla, familiarizarles con los efectos secundarios del fármaco e informarles que la lleven consigo en todo momento.

5. Rutina de enfermería para la enfermedad coronaria y angina de pecho.

1. Según la rutina general de enfermería del sistema circulatorio.

2. Deje que el paciente coma alimentos bajos en calorías y grasas, coma más verduras, frutas y otros alimentos ligeros vegetarianos y deje de fumar y de beber alcohol.

3. Evitar la fatiga, los cambios de humor, el estrés mental, las comidas copiosas, los resfriados y otros factores desencadenantes, y proporcionar atención psicológica y educación en higiene.

4. Preste atención a las manifestaciones típicas de la angina de pecho, que son un dolor retroesternal o precordial repentino, de corta duración (que se alivia en 1-5 minutos) que puede irradiarse al brazo izquierdo, acompañado de extremidades frías. , Tez pálida, etc.

Conclusión: A través de la introducción anterior, todos deben tener una cierta comprensión del cuidado de las enfermedades coronarias. Aunque en nuestra sociedad moderna, nuestras vidas están mejorando lentamente, algunas enfermedades aún no están lejos de nosotros. . Para los pacientes con enfermedad coronaria, la atención se vuelve más importante.

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