¿Qué tipo de compensación existen por lesiones relacionadas con el trabajo?
Las lesiones laborales incluyen las siguientes indemnizaciones: gastos de transporte, alimentación y alojamiento por tratamiento médico fuera del área coordinada; gastos médicos y gastos de rehabilitación por tratamiento de lesiones laborales; subsidio único y mensual por incapacidad; compensación por lesiones para los empleados con discapacidades de nivel uno a cuatro; subsidio de evaluación de la capacidad para el trabajo; subsidio médico de hospitalización que debe disfrutarse cuando se rescinde el contrato de trabajo o se rescinde a otros;
1. Gastos de tratamiento (médicos). El costo del tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo debe cumplir con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la lista de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los estándares del servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
2. Subsidio de alimentación por hospitalización. Si un empleado es hospitalizado para recibir tratamiento por una lesión relacionada con el trabajo, la unidad donde trabaja deberá emitir un subsidio de alimentación por hospitalización basado en el 70% del estándar de subsidio de alimentación de la unidad para viajes de negocios.
3. Gastos de transporte, alimentación y alojamiento para tratamientos médicos en otros lugares. Con certificado emitido por una institución médica y la aprobación de la agencia de manejo, si un empleado lesionado en el trabajo busca tratamiento médico fuera del área coordinadora, los gastos de transporte, alimentación y alojamiento requeridos serán reembolsados por la unidad de acuerdo con la norma para empleados de la unidad que viajan por negocios.
4. Honorarios del tratamiento de rehabilitación. Los gastos de tratamiento de rehabilitación de los empleados lesionados en el trabajo en instituciones médicas que suscriban contratos de servicios serán pagados con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo si cumplen con lo dispuesto en el párrafo 3 de este artículo en el diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo. catálogo de artículos, catálogo de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y estándares de servicio para pacientes hospitalizados del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
5. Tarifas de dispositivos de asistencia. Debido a las necesidades de la vida diaria o del empleo, a los trabajadores lesionados en el trabajo se les pueden instalar prótesis, aparatos ortopédicos, prótesis oculares, dentaduras postizas, sillas de ruedas y otros dispositivos de asistencia previa confirmación por parte del Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral. Las tarifas requeridas se pagan con cargo al trabajo. fondo de seguro de lesiones relacionadas de acuerdo con las normas prescritas por el estado.
6. Salarios durante el período de suspensión. Si un empleado sufre una lesión por accidente o sufre una enfermedad ocupacional debido al trabajo y necesita suspender el trabajo para recibir tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo, durante el período de suspensión, el salario original y los beneficios sociales permanecerán sin cambios y serán pagados por el empleador mensualmente.
7. Gastos de manutención. Si un empleado lesionado en el trabajo que no puede cuidar de sí mismo necesita cuidados durante el período de suspensión del trabajo y retención de salario, el empleador será responsable de ello. Si a un empleado lesionado en el trabajo se le ha evaluado un nivel de discapacidad y el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral ha confirmado que necesita atención diaria, la tarifa diaria de enfermería se pagará mensualmente con cargo al fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Las tarifas de cuidados se pagan según tres niveles diferentes: aquellos que no pueden cuidar de sí mismos en absoluto, aquellos que no pueden cuidar de la mayor parte de sus vidas o aquellos que no pueden cuidar de parte de sus vidas. Los estándares son respectivamente del 50%. , 40% o 30% del salario medio mensual de los empleados del área coordinada en el año anterior.
8. Prestación única por incapacidad. Los estándares son: la incapacidad de primer nivel es de 24 meses de salario personal, la incapacidad de segundo nivel es de 22 meses de salario personal, la incapacidad de tercer nivel es de 20 meses de salario personal y la incapacidad de cuarto nivel es de 18 meses de salario personal; El nivel 5 de discapacidad es de 16 meses de salario personal, el nivel 6 de discapacidad es de 14 meses de salario personal, el nivel 7 de discapacidad es de 12 meses de salario personal, el nivel 8 de discapacidad es de 10 meses de salario personal; el nivel 9 de discapacidad es de 10 meses de salario personal; La incapacidad de primer nivel es de 8 meses de salario personal y la incapacidad de décimo nivel es de 6 meses de salario personal.
1. Primero determine si está dentro del alcance de una lesión relacionada con el trabajo.
Después de que ocurre una lesión relacionada con el trabajo, los trabajadores deben determinar primero si está dentro del alcance de una lesión relacionada con el trabajo. lesión relacionada con el trabajo.
2. Recopilar pruebas
Buscar pruebas que acrediten la existencia de relaciones laborales. La prueba de la relación laboral es un requisito previo para solicitar la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. Sin materiales que prueben la relación laboral, el departamento administrativo de trabajo y seguridad social no puede identificar las lesiones relacionadas con el trabajo. Las pruebas que pueden probar la relación laboral incluyen principalmente los contratos laborales. certificados de trabajo, certificados de empleo, nóminas, etc.
3. Aclarar el nombre y dirección de la unidad que sufrió el accidente de trabajo.
En el caso de no participar en el seguro de accidentes de trabajo, el empleador es el portador del prestaciones del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo; en el caso de participar en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, en términos generales, la unidad también debe asumir parte de las prestaciones del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Si no se conocen el nombre y la dirección exactos del empleador, es imposible determinar el objeto del recurso. En este caso, una vez que se produce una lesión relacionada con el trabajo, el empleado no podrá reclamar una indemnización.
4. Deje claro si la unidad ha solicitado el reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo.
El reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo es un paso muy importante en el manejo de las lesiones relacionadas con el trabajo. El reconocimiento de las lesiones relacionadas con el trabajo es, ante todo, obligación del empleador. Si el empleador no solicita el reconocimiento de las lesiones relacionadas con el trabajo dentro del plazo prescrito, el empleado lesionado y sus familiares cercanos pueden solicitarlo dentro del año siguiente a la fecha de la lesión relacionada con el trabajo. .
Cabe señalar que existe un plazo determinado para solicitar el reconocimiento de accidentes de trabajo. Si se excede el plazo, el departamento administrativo de trabajo y seguridad social no aceptará la solicitud y el seguimiento. de los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo no serán respaldados por arbitraje o tribunal. Por lo tanto, los trabajadores no deben tomar a la ligera las falsas promesas de los empleadores para evitar perder el plazo para solicitar la certificación de lesiones relacionadas con el trabajo.
5. El cálculo del monto de la compensación por lesiones relacionadas con el trabajo en función del nivel de discapacidad a través de la negociación ocurre a menudo cuando no ha participado en un seguro por lesiones relacionadas con el trabajo. La solicitud de reconocimiento por lesiones relacionadas con el trabajo puede afectar la unidad. tasa de pago del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en el futuro o ser sancionado por los departamentos pertinentes. Si el empleador no participa en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para sus empleados, a menudo no está dispuesto a solicitar la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y la evaluación de la capacidad laboral. se produce una lesión relacionada con el trabajo y, en cambio, opta por negociar el monto de la compensación. Para que la indemnización por lesiones laborales se resuelva lo antes posible, los empleados lesionados o sus familiares también adoptarán una actitud de catering. Pero a lo que los trabajadores deben prestar atención aquí es que si la negociación no cumple con los estándares para la compensación por lesiones relacionadas con el trabajo, los trabajadores pueden pedirle al empleador que compense la compensación; Se recomienda que los trabajadores utilicen el arbitraje laboral para proteger sus derechos e intereses legítimos. Si los trabajadores deciden negociar para resolver el problema, deben consultar más expertos médicos, abogados, etc. Si las condiciones lo permiten, es mejor que un abogado se presente para negociar asuntos de compensación por lesiones relacionadas con el trabajo y firmar un acuerdo de compensación.
Base legal:
Artículo 38 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los siguientes gastos incurridos debido a lesiones relacionadas con el trabajo serán ser pagado de acuerdo con las regulaciones nacionales Pago del fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo:
(1) Gastos médicos y gastos de rehabilitación para el tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo
(2) Hospitalización y subsidios de alimentación;
(3) ) Gastos de transporte, alimentación y alojamiento para tratamientos médicos fuera del área coordinada;
(4) Gastos necesarios para la instalación y disposición de dispositivos de asistencia para el discapacitados; gastos de atención vital confirmados por el comité de evaluación;
(6) Subsidio por discapacidad único y subsidio por discapacidad mensual recibido por empleados con discapacidades de nivel uno a cuatro;
(7) Terminación O el subsidio médico único que se debe disfrutar cuando se termina el contrato de trabajo;
(8) Si la persona fallece en el trabajo, los familiares sobrevivientes recibirán el subsidio de funeral, pensión de pariente dependiente y subsidio por fallecimiento relacionado con el trabajo;
(9) Tasa de evaluación de la capacidad laboral.