¿Cómo reembolsar el seguro médico hospitalario?
1. Proceso de reembolso médico: 1. En primer lugar, si desea que el seguro médico le reembolse, debe registrarse con su propia tarjeta de seguro médico al registrarse. tú. 2. Luego puede tomar el comprobante de registro del médico e ir al departamento médico para ver a un médico. El médico le recetará medicamentos y el paciente puede pagar con el comprobante de pago de la receta del médico. 3. Vaya a la ventanilla de pago del hospital y espere a que el personal liquide los gastos correspondientes. Cuando pague la factura usted mismo, entregue su tarjeta de seguro social al personal. El personal utilizará la tarjeta de seguro social para ayudarlo a reembolsar sus gastos médicos. . Muchos medicamentos están dentro del alcance del reembolso nacional, pero algunos medicamentos no están dentro del alcance del reembolso del seguro médico, por lo que debe pagarlos usted mismo. 2. Documentos requeridos para el reembolso: 1. Documentos requeridos para el reembolso de pacientes ambulatorios: factura de paciente ambulatorio, certificado médico cooperativo (o historia clínica). 2. Documentos a llevar para el reembolso de la hospitalización: factura de hospitalización, certificado médico cooperativo (o historia clínica), relación detallada de gastos, resumen de alta y demás certificados pertinentes. 3. Documentos a llevar para el reembolso de enfermedades especiales ambulatorios: factura de ambulatorio, calendario de certificado médico de cooperativa de enfermedades especiales. 4. Llevar documentos para el manejo de enfermedades especiales: recomendaciones de tratamiento ambulatorio para enfermedades especiales, certificado médico cooperativo, historia clínica, informes de laboratorio pertinentes y dos fotografías.
Base legal: El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate. , de conformidad con el plan nacional Proporciona el pago del fondo de seguro médico básico.
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será determinada por la agencia de seguro social. y la institución médica, liquidación directa por unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.