Cómo reembolsar el tratamiento médico con la tarjeta de seguro médico
1. El seguro médico se divide en dos cuentas, una cuenta personal, y el dinero reflejado en la tarjeta del seguro médico se puede utilizar para comprar medicamentos en las farmacias designadas, pagar gastos ambulatorios y pagar las salidas personales. - la parte de bolsillo de los gastos de hospitalización; la cuenta global es administrada por la Administración del centro de seguro médico, los gastos incurridos por las personas aseguradas que son elegibles para el reembolso del seguro médico local se pagarán con cargo a la cuenta global.
2. Cuando visite a un médico, presente su tarjeta de seguro médico en el hospital designado para acreditar la identidad y el registro del asegurado. La parte del reembolso del seguro médico la liquidan el seguro médico y el hospital, y las personas no necesitan adelantar y luego reembolsar. Al liquidar la factura, el pago personal lo pagaré yo mismo utilizando el saldo de mi tarjeta de seguro médico y efectivo.
3. Existe un umbral para el reembolso de la hospitalización (el umbral es generalmente el 10% del salario anual promedio de los empleados de la ciudad durante el año anterior), lo que significa que usted mismo debe pagar el umbral. La parte pagada puede reembolsarse según las normas locales de seguro médico. Las tasas de reembolso varían de un lugar a otro, de un hospital a otro y de un proyecto a otro. No puedo darte los detalles, pero es alrededor del 80%. Puedes obtener más información localmente.
Los fabricantes de tarjetas recién asegurados tardarán dos meses en obtener sus tarjetas. ¿Está solicitando un seguro médico para empleados urbanos, un seguro médico para residentes o un seguro médico para empleo flexible? Diferentes tipos de disfrute tienen diferentes proporciones y tiempos. Tomemos como ejemplo el seguro médico de empleo flexible. Debe pagar primas periódicas durante medio año antes de poder disfrutar de la hospitalización.
No importa qué tipo de seguro médico, debe ir a un hospital designado para recibir tratamiento médico u hospitalización: un hospital designado por seguro médico (o vivir en Baoding). Este tipo de hospital utiliza un sistema de seguro médico unificado para deslizar tarjetas.
El llamado "reembolso" del tratamiento médico con tarjeta de seguro médico no es la idea original de pagar en efectivo con factura, sino que el sistema de seguro médico lee la tarjeta para identificar el pago y la identidad. del titular de la tarjeta. Cuando se realiza el pago ambulatorio o la liquidación del alta, el sistema deduce automáticamente el monto de la cuenta personal de la tarjeta de seguro médico del titular de la tarjeta o cobra efectivo para el tratamiento médico. En otras palabras, si usa su tarjeta de seguro médico para ver a un médico, no necesita pagar en efectivo o pagar menos en efectivo, y la seguridad social le “reembolsará”.
En cuanto al ratio de pago específico y las restricciones de rango, hay muchas, como medicamentos, tratamientos, Categoría A, Categoría B, pago por cuenta propia, etc. y la "tasa de reembolso" es diferente; los diferentes niveles hospitalarios tienen diferentes "tarifas de umbral" para la hospitalización; la "tarifa de umbral" para la primera hospitalización y las hospitalizaciones posteriores dentro del año son diferentes entre el servicio y el servicio; los funcionarios jubilados y los no funcionarios tienen diferentes "tarifas umbral" El "índice de reembolso" también es diferente... En cualquier caso, todas las condiciones de "reembolso" se establecen en el sistema de seguro médico unificado y no serán causadas por motivos personales. motivos o motivos hospitalarios.