Escuché que la cirugía láser puede curar la miopía.
Fuente: China Eyewear Online Autor: Yu Yongxin
Con el continuo desarrollo de la ciencia y la tecnología, el tratamiento y la corrección de los errores refractivos (errores de refracción, incluida la miopía), hipermetropía y astigmatismo) también cambian cada día que pasa, incluidos los métodos quirúrgicos, el uso de RGP, el uso de anteojos OK, el uso de lentes de contacto blandas, el uso de anteojos, etc. Porque muchos métodos para tratar los errores de refracción se comercializan con la participación de muchas empresas. Bajo el revuelo comercial, los clientes se pierden debido a la publicidad abrumadora. Hoy en día, los métodos quirúrgicos son cada vez más utilizados por la generación más joven de pacientes con errores refractivos. En particular, algunas empresas sólo promocionan sus propias ventajas y restan importancia a sus defectos. Un ejemplo típico es la publicidad exagerada de la cirugía con láser excímer (PRK, LASIK, PTK) para el tratamiento de errores refractivos. Engañados por la publicidad engañosa, muchos pacientes creen que esta tecnología es omnipotente y no tienen idea de sus posibles secuelas y peligros.
Por ejemplo, una encuesta realizada por el Departamento de Oftalmología de un hospital afiliado a una universidad médica en Shanghai mostró que muchos pacientes eligen la cirugía láser sólo para deshacerse de su dependencia de las gafas; perspectiva cosmética. Expertos médicos respetados y autorizados creen que no vale la pena realizar una cirugía láser en ojos normales solo para deshacerse de los anteojos o lentes de contacto.
El tratamiento con láser LASIK para los errores refractivos se propuso en la década de 1990 y actualmente es el método más utilizado. Antes de la operación se debe realizar examen de fondo de ojo, medición de la presión intraocular, ecografía tipo A, topografía corneal y refracción. Luego se realiza anestesia tópica preoperatoria, se incide parte de la córnea del ojo y se coloca el estroma corneal debajo. El colgajo corneal inciso se corta con láser. Vuelva a colocar el colgajo corneal inciso. Después de la cirugía se utilizan principalmente antibióticos y algunos fármacos hormonales.
Entonces, ¿cuáles son las ventajas y desventajas de la cirugía láser para tratar la miopía?
Ventajas del tratamiento con láser de la miopía: Tiene efectos ideales en clientes con errores de refracción de medios a bajos y tiene una baja tasa de rebote de la miopía. Se puede realizar una cirugía para evitar temporalmente el uso de anteojos durante un período de tiempo.
Los problemas y desventajas actuales del tratamiento con láser de la miopía también son obvios: dado que esta cirugía ha estado descartada durante mucho tiempo, los oftalmólogos actualmente no pueden contar y determinar sus efectos a largo plazo en algunos pacientes; -Gotas para los ojos a largo plazo después de la cirugía; de lo contrario, los ojos se dañarán y estarán secos e incómodos, y algunos incluso pueden tomarlos durante toda la vida. Además, las siguientes complicaciones son propensas a ocurrir durante y después de la cirugía:
1. Excentricidad del colgajo corneal, desalineación del colgajo corneal, arrugas del colgajo corneal, residuos de la capa intermedia corneal o residuos de sangre;
2. El corte con láser está descentrado y el querátomo corta la córnea;
3. Deslumbramiento de por vida y deslumbramiento después de la cirugía: la miopía es más común en áreas de gran altitud y hay un halo al ver. cosas;
4. Corrección insuficiente o excesiva: en este caso, la operación se repetirá y el efecto después de la segunda operación no es satisfactorio;
5. rebote: Especialmente en pacientes con alta miopía, la visión comienza a disminuir unos años después de la operación;
6. Disminución de la agudeza visual mejor corregida: la agudeza visual que se puede lograr con el uso de gafas. logrado después de la cirugía;
7. Dislexia, síndrome del ojo seco, disminución de la sensibilidad corneal y dolor;
8. Astigmatismo irregular: Casi todos los pacientes tienen diversos grados de astigmatismo irregular después de la cirugía.
9. Infección corneal, queratitis interlaminar difusa, formación de isla corneal central:
10. Degeneración corneal periférica o formación de cicatrices, pigmentación corneal central.
Por las razones anteriores, la mayoría de los médicos no están dispuestos a realizar cirugía láser en personas miopes si se dejan de lado los intereses. Por muy alta que sea la proporción de las secuelas antes mencionadas, si alguna de ellas le sucede al paciente que se somete a esta operación, será un arrepentimiento y una desgracia para toda la vida. Como sólo tenemos un par de ojos, la luz no tiene precio. Lo que es aún más peligroso es que, según estrictas normas médicas, el queratoma sólo se puede utilizar en un ojo. Pero ahora algunos hospitales o centros de tratamiento de miopía, para obtener altos beneficios, reutilizan el bisturí corneal, al igual que a menudo se informa que los tubos de diálisis se reutilizan en los hospitales. Por lo tanto, antes de realizar esta operación, no se limite a escuchar las palabras unilaterales de un lado, sino que debe considerarlas cuidadosamente y sopesarlas repetidamente. Por otro lado, esta cirugía es costosa y puede costar miles de dólares. Esperamos que los pacientes con errores refractivos sopesen cuidadosamente los pros y los contras y lo piensen dos veces antes de tomar medidas.
Referencias: 1. New Ophthalmic Laser Technology, Wang, (People's Military Medical Press, marzo de 2002)
Autor: Shenzhen Doctor Optical Co., Ltd. Kunming Branch
Materiales de referencia:
/bangda/read.php? wid=43
En la actualidad, el tratamiento con láser de la miopía se ha convertido en un método muy recomendado para muchas personas que quieren “quitarse las gafas”. Sin embargo, antes de someterse a esta cirugía, tenga en cuenta los posibles efectos secundarios.
Actualmente, la queratectomía con láser excímer (PRK) y la queratomileusis in situ con láser excímer (LASIK) se utilizan ampliamente en el tratamiento con láser. En el sistema refractivo del ojo, el poder refractivo de la córnea representa el 70% del poder refractivo total. Pequeños cambios en el poder refractivo de la córnea pueden afectar significativamente el grado de miopía. PRK y LASIK pueden corregir la miopía cortando la córnea central, adelgazándola y reduciendo su poder refractivo. PRK se utiliza principalmente para tratar la miopía moderada y baja. Sin embargo, debido a la destrucción de la estructura anatómica normal de la córnea, pueden ocurrir complicaciones postoperatorias como opacidad corneal, glaucoma o presión intraocular alta, deslumbramiento y regresión.
LASIK puede mantener la estructura anatómica normal del tejido corneal anterior y reducir la opacidad subepitelial y la regresión refractiva causada por la reacción de curación del tejido corneal después de la cirugía. Tiene buen pronóstico, buena recuperación y estabilidad postoperatoria, y es adecuado para pacientes con enfermedad moderada. para tratar la alta miopía y el astigmatismo miópico. Sin embargo, LASIK también puede causar complicaciones, como infección, corrección insuficiente o excesiva, penetración corneal, astigmatismo corneal iatrogénico, queratocono secundario, irregularidad del colgajo corneal, deslumbramiento, etc. Si estas complicaciones se descubren a tiempo y se tratan adecuadamente, la mayoría de ellas no dejarán secuelas y no afectarán el efecto curativo. Sin embargo, algunas complicaciones sí dificultarán la recuperación de la visión, como la miopía preoperatoria y la miopía alta postoperatoria; o la ausencia de astigmatismo antes de la cirugía y el astigmatismo postoperatorio elevado, etc. Si la córnea que queda tras la cirugía es demasiado fina, no se puede remediar con otra cirugía. Otro ejemplo es la penetración corneal durante la cirugía o el queratocono severo después de la cirugía, que puede obligar al paciente a someterse a un trasplante de córnea, causándole nuevos problemas.
Y la cirugía ocular con láser también requiere edad. Si es menor de 18 años, no es adecuado para la cirugía, porque los globos oculares de las personas menores de 18 años no están completamente desarrollados, el estado refractivo es inestable y el efecto quirúrgico es inestable. Si la cirugía se realiza a ciegas, es probable que la visión se deteriore después de uno o dos años. Por lo tanto, ambas cirugías requieren que el paciente tenga entre 18 y 55 años, y el grado de miopía debe mantenerse estable por más de 2 años. La mejor edad para la cirugía es entre los 25 y 30 años. El ojo seco severo, la proptosis y la insuficiencia palpebral, el glaucoma y los pacientes monoculares son contraindicaciones absolutas para la cirugía. Debido a que puede producirse deslumbramiento después de la cirugía, los profesionales especiales, como los conductores, deben considerar cuidadosamente la cirugía. Incluso si se logra una buena visión a simple vista mediante cirugía, el fondo de ojo y la agudeza visual deben controlarse periódicamente.
Estudio de seguridad de la cirugía láser para la miopía
Aproximadamente el 10% de los pacientes que se someten a cirugía láser para la miopía necesitan "retrabajar". Estos datos son básicamente consistentes con la tasa de fracaso del 10% publicada por el British Journal of Ophthalmology. En algunos hospitales con malas condiciones, la tasa de éxito es incluso inferior al 70%. Entonces, ¿qué tan segura es la cirugía con láser excimer para tratar la miopía?
Cirugía como por arte de magia
A las 2 de la tarde del 19 de mayo, el Departamento de Refracción del Centro Oftalmológico del Hospital Tongren de Beijing. Como de costumbre, la sala de espera de 30 metros cuadrados estaba repleta de pacientes. No son pacientes comunes de oftalmología, sino un grupo de personas con lo que médicamente se llama error refractivo. Miopía, hipermetropía o astigmatismo: la incapacidad de los rayos de luz que ingresan al ojo para enfocarse en la retina después de ser refractados por la córnea y el cristalino.
Aquí, la cirugía con láser excimer remodelará la curvatura de sus córneas. Utilizando una longitud de onda de luz invisible en el espectro ultravioleta, los cirujanos pueden romper los enlaces moleculares de las células corneales con gran precisión, vaporizando el tejido corneal sin causar ningún daño térmico a otros tejidos.
El quirófano abrió oficialmente desde la 1:00 p.m. hasta casi las 5:00 p.m. El periodista vio entrar y salir a más de una docena de pacientes.
Aunque la operación requiere habilidades delicadas como tallar y pulir jade, el tiempo es increíblemente corto. Sólo se necesitan unos 5 minutos desde que se completa la anestesia ocular. Una enfermera en la sala de exploración dijo que esta tarde había 60 pacientes, "casi todos los días, entre 20 y 30 cuando yo era más joven".
Las paredes de la sala de espera están cubiertas con "Instrucciones para el paciente". Un artículo sobre "Currently Widely Performed Excimer Laser Surgery" afirma que entre los tratamientos más comunes se incluyen la queratomileusis con láser excimer (PRK), la queratomileusis subepitelial con láser excimer (LASEK) y la queratomileusis in situ con láser excimer (LASIK). Entre los tres métodos quirúrgicos, LASIK es el más utilizado y clínicamente probado que es el más seguro y eficaz.
Liu Xiaoming, un paciente miope de Hebei, estaba entre el último grupo de personas ese día. Hace dos días, corrió desde su ciudad natal al Hospital Tongren de Beijing para ser examinada. Tras descartar diversas contraindicaciones quirúrgicas, el médico optó por LASIK para ella. La operación le costó medio año de salario: 4.368 yuanes por un ojo, incluyendo la medicina antes y después de la operación, el coste total fue de unos 9.500 yuanes. Y si lo haces en tu ciudad natal, podrás ahorrar al menos 3.000 yuanes.
"No me atrevo a hacerlo en hospitales pequeños. ¿No dije que muchas personas que han tenido esta operación recientemente necesitan volver a trabajar?", dijo nada más salir del quirófano. habitación.
Al día siguiente, descubrió que ya no necesitaba usar gafas cuando veía televisión. Al teléfono estaba feliz. "Fue como por arte de magia. El médico dijo que mi visión podría restaurarse a 1,2." Pero luego empezó a preocuparse por los rumores.
La ola de reelaboración es preocupante
La noticia de la "ola de reelaboración" llegó por primera vez desde Shanghai. Hace quince años, la queratotomía radial (RK) para la miopía estaba de moda. Pero después de unos años, muchos pacientes que se sometieron a esta cirugía comenzaron a experimentar graves complicaciones postoperatorias que llevaron a la pérdida de la visión. Según informes de los medios, en los departamentos de oftalmología de algunos hospitales terciarios de Shanghai, más de 600 personas se someten a una nueva operación en un año, y el número aumentará en un 20% cada año.
En Pekín la situación no es optimista. Recientemente, se informó que en algunos hospitales, "más de 1.000 personas vienen cada mes para someterse a una cirugía con láser de miopía, y casi cien pacientes se someten a una cirugía de 'retrabajo' al mismo tiempo", lo que representa alrededor del 10% del número total de pacientes. .
Los problemas causados por esto son obvios: aunque la tecnología RK que surgió hace 15 años ha sido eliminada durante mucho tiempo debido a sus propias deficiencias y ha sido reemplazada por PRK, LASEK o LASIK, más seguras, pero 15 años después ¿Estas tecnologías seguirán los pasos de RK?
Anteriormente, la comunidad internacional también emitió advertencias similares.
El año pasado, el 12,15, el Instituto de Excelencia Clínica del Reino Unido (NICE) publicó un informe titulado "Guías para la cirugía LASIK para tratar errores refractivos", en el que se afirmaba que hay poca evidencia de la seguridad a largo plazo de este método quirúrgico cuando Es un sexo ampliamente utilizado, LASIK no debe usarse como práctica clínica habitual y no debe incluirse en el Sistema Nacional de Servicios de Salud sin más investigación y aprobación (NHL)
NICE también contó cuatro datos clínicos en el informe y descubrió que el colgajo corneal se disolvió después de la cirugía La incidencia de problemas del colgajo corneal, como el colgajo corneal delgado y la desviación de la posición del colgajo corneal, es de aproximadamente el 4%, la incidencia de sensación de ardor corneal es de aproximadamente el 5% y la incidencia de hiperplasia del tejido corneal es alrededor del 2%
El Sunday Times informó sobre el informe de Nice antes de su publicación y también citó datos de un artículo publicado por el Dr. Peters en "Ophthalmology", de la Facultad de Medicina de Nueva Jersey en los Estados Unidos. States, dijo que la tasa de segunda operación de este tipo de cirugía es 1/10, no 1/65438+ como se menciona en muchos anuncios.
Inmediatamente, la BBC también realizó informes de seguimiento. , presidente del Comité Asesor de Medicina Intervencionista de Niza, dijo en una entrevista que debido a que la corrección de la visión puede resolverse de manera tan segura mediante el uso de anteojos o lentes de contacto, cualquier tratamiento que conlleve riesgos para los ojos, como LASIK, requiere especial atención.
El profesor Campbell también advirtió que un pequeño número de personas se someten a la cirugía LASIK. La vista ha empeorado después de la cirugía y los oftalmólogos están preocupados por los posibles efectos secundarios a largo plazo de esta cirugía. /p>
Sin embargo, el informe de la BBC es más objetivo y ha entrevistado a muchos médicos que, en general, están decepcionados con el informe de NICE.
La comunidad de cirugía ocular en los Estados Unidos también refutó el informe de NICE. En 2004, hubo 12.000 casos de cirugía ocular con láser en los Estados Unidos, mientras que solo hubo 10.000 casos en el Reino Unido. USAeyes afirmó sarcásticamente en su sitio web que si hubiera complicaciones postoperatorias, la tasa de incidencia sería tan alta en los Estados Unidos. ¿Ser el primero en descubrirlo?
Los informes de los medios nacionales han vuelto a plantear dudas en el público sobre la cirugía con láser excimer. A partir del 20 de mayo, el periodista llamó al Dr. Hirsch, el centro de visión del Hospital Queen Victoria en los Estados Unidos. Kingdom y el Dr. Hirsch, autor del artículo "Ophthalmology".
El 26 de mayo, el Dr. Sheraz Daya, director del Centro de Visión del Hospital Queen Victoria en el Reino Unido, respondió a las preguntas del periódico. por correo electrónico.
Reportero: ¿Cuál es la aplicación clínica actual de LASIK en el Reino Unido?
Daya: ¿No funciona en el Reino Unido? Hay varias razones por las que es así. popular como lo es en otros países. En primer lugar, los británicos son conservadores por naturaleza y prestan demasiada atención a la seguridad. En segundo lugar, LASIK aún no ha entrado en el NHS (equivalente a la atención médica social, nota del editor), y los británicos no lo utilizan. Gastar dinero en tratamiento médico.
Reportero: ¿Está garantizada la seguridad a largo plazo de esta operación?
Daya: Siempre y cuando el procedimiento médico sea correcto y el paciente. no tiene contraindicaciones, no habrá problemas
Reportero: Pero NICE te lo ha advertido.
Daya: El informe de NICE es muy pobre y los datos utilizados son muy antiguos. Como no se incluyeron datos nuevos, la inferencia de que hay poca experiencia en la práctica clínica en el Reino Unido es incorrecta. El informe de Niza no tuvo plenamente en cuenta el nivel y la experiencia práctica del Reino Unido en este ámbito. Hasta donde yo sé, las cuestiones relevantes se están reevaluando y creemos que la nueva conclusión debería ser diferente.
Periodista: "Ophthalmology" publicó una vez un artículo que decía que 1 de cada 10 pacientes necesitaban una cirugía secundaria. ¿Cuál es el número de teléfono de su centro de tratamiento?
Daya: El segundo tratamiento o corrección no cuenta como fracaso. Este es un malentendido del pasado. En los últimos años, la tasa de tratamiento secundario de cirugía en nuestro propio centro ha sido del 2%. Ahora, después de la introducción de la tecnología de bisturí laminar con láser de femtosegundo, ha caído aún más al 0,5%. Personalmente, creo que sería una lástima que todavía existiera un 10% (tasa de fracaso). En 2005, no quiero que esto suceda en algunos buenos centros médicos.
Reportero: ¿Qué nuevas opiniones tienes ahora sobre esta tecnología?
Daya: Esta tecnología es muy buena y representa la dirección futura. ¡Es realmente inolvidable que podamos cambiar tantas vidas con esta tecnología!
El Dr. Hirsch también negó los malentendidos de la gente sobre 1/10 en el artículo. "El 10% del que hablo es la tasa de operación secundaria, que a menudo se utiliza para lograr mejores efectos visuales. Ahora las complicaciones del LASIK son menos del 1%".
Nice es extremadamente cauteloso. En múltiples contactos, el gerente de relaciones públicas Woodward dijo que el profesor Campbell se tomó esto muy en serio. "Estoy estudiando las preguntas de tu entrevista y te daré las respuestas más tarde".
El problema todavía existe
Después de la publicación del informe de Niza, China Ophthalmology también organizó una entrevista de dos meses. Hace discutir. Zhao Jialiang, presidente de la Sección de Oftalmología de la Asociación Médica China, dijo que sus principales puntos de vista se publicaron en el quinto número de "Popular Medicine" de este año y que "actualmente no hay nuevas incorporaciones".
LASIK está actualmente reconocida como la cirugía refractiva más segura y eficaz del mundo. No ponen objeciones a ello, pero "el éxito de la operación está estrechamente relacionado con factores como el diseño quirúrgico, el nivel técnico del médico y la calidad del equipo láser". China introdujo el PRK en 1993 y luego lanzó el SIK. El nivel general está sincronizado con el nivel avanzado del mundo. “Algunas instituciones médicas de bajo nivel y en malas condiciones también practican cirugía con láser excimer. Este fenómeno de competencia por los precios bajos es preocupante.
”
El profesor Zhao Jialiang estima que en los últimos dos años, más de 10.000 pacientes en China se han sometido a este tipo de cirugía. Dijo que, de hecho, cualquier cirugía tiene riesgos, y lo mismo ocurre con el láser excimer. cirugía y es solo la guinda del pastel. Los pacientes deben tener cuidado al elegir.
El formulario de consentimiento informado preoperatorio del Departamento de Refracción del Centro Oftalmológico del Hospital Tongren enumera 21 posibles consecuencias graves: una infección grave puede requerir. reemplazo corneal alogénico, que afecta gravemente la visión; existe la posibilidad de corrección excesiva, corrección insuficiente y regresión refractiva, a veces la miopía patológica es incierta y puede desarrollarse en un grado mayor que el grado original después de la cirugía; grado de error refractivo puede someterse a una segunda cirugía Cirugía secundaria...
“Aunque la probabilidad de complicaciones quirúrgicas es baja, cada paciente debe estar claramente informado de estas condiciones. La cirugía con láser excimer también es una cirugía mínimamente invasiva y no puede lograr los resultados esperados en el 1000% de los pacientes. "dijo el Dr. Zhou Yuehua, subdirector de esta especialidad.
La propia competencia técnica del médico, la confiabilidad del equipo y la ejecución estandarizada de los procedimientos médicos también pueden hacer que las cirugías delicadas como LASIK sean perfectas. Según el estudio de Zhou Yuehua Según los datos, el Hospital Tongren logró los resultados esperados en más del 95% de las cirugías entre 65438 y 0993. No se produjeron complicaciones graves.
“La segunda operación no significa fracaso, porque cada paciente tiene su propio problema. Cada situación es diferente. Algunas cirugías están diseñadas para completarse en dos pasos, como en el caso de los pacientes mayores con alta miopía. ", Dijo.
Sin embargo, existen claramente lagunas en la seguridad en algunas áreas. En los cuatro días comprendidos entre el 16 de mayo de 2006 y el 19 de mayo de 2009, el Hospital de Tongren admitió tres casos de pacientes con complicaciones graves de LASIK. En su historial médico, Zhou Yuehua escribió el diagnóstico de "rotura del colgajo corneal" y "disolución del colgajo corneal", pero no quiso explicar demasiado: "Porque estoy en la posición de un colega y no conviene comentar". en otros. "
El Hospital Tongren se enfrenta a cientos de casos de fracaso como este cada año. "Popular Medicine" reveló: "La tasa de éxito de algunos hospitales es inferior al 70% y la situación no es optimista. "Un secreto que ya no es un secreto en la industria es que algunos hospitales compran directamente equipos extranjeros de segunda mano para reducir costos.
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Cuando te enfrentas a los abrumadores anuncios de hospitales de todos los tamaños, todos los hospitales dicen lo nuevos y avanzados que son sus equipos y lo inteligentes que son sus médicos, realmente Te hace estar perdido a la hora de elegir
Se recomienda que todos sean racionales y tranquilos a la hora de elegir consumir, y tengan cuidado con los pescaderos más ruidosos del mercado, ¡que suelen ser los pescados apestosos! /p>
1. Errores a los que debes prestar atención al elegir el equipo:
Malentendidos comunes sobre el tratamiento de la miopía con láser excímer:
A. mejor?
Respuesta: ¡No existe una "generación" unificada en el mundo que marque el avance de los láseres! ¡No creas ciegamente en la publicidad y la propaganda de los medios! mundo, y cada fabricante tiene su propio número de actualización. La primera generación del mismo fabricante puede compararse.
¿Cuanto más pequeño sea el punto del láser excimer, mejor? Respuesta: ¡No! Cuando el punto es demasiado pequeño, la frecuencia de emisión no es buena. Los cambios en el tiempo prolongarán el tiempo de operación y afectarán la operación. ¿Cuanto más nuevo sea el equipo láser, mejor?
Respuesta: No, las actualizaciones tecnológicas, especialmente las actualizaciones médicas, a menudo tardan entre 5 y 10 años en verificarse. Las máquinas nuevas requieren que un médico se adapte, al igual que un automóvil nuevo necesita un período de rodaje.
p>D. ¿Cómo saber la calidad del equipo?
Respuesta: ¡Los datos son los mejores!
El principal equipo láser excimer del mundo:
Tiempo de escaneo de energía de longitud de onda
Alemania en bole 193 nm 120-180 Gauss 6 segundos patente /p>
Alemania Alice 193 134 punto de vuelo 22 segundos
American Vios 193. 140 punto de ebullición 25
American Eagle Vision 193 130 punto de ebullición 18
Nidek japonés 193 130-150 girado 30°
(otros omitidos)
Como se puede ver en la tabla anterior, los datos de varios láseres son básicamente los mismos, pero el tiempo de operación es diferente porque cuanto más corto es el tiempo, menor es el tiempo de exposición de la córnea, menos sequedad y mejor es el efecto quirúrgico. y mejor será la cooperación del paciente en la mesa de operaciones.
E. ¡Siga el anuncio!
2. "Si la montaña no es alta, será espiritual; si el agua no es profunda, será un dragón; si está ahí, será famosa". "Adora al Buda" en lugar de adorar ciegamente al "gran templo". " porque a veces "el templo es pequeño pero el dios es grande". "El templo es pequeño y el dios es pequeño", en lugar de adorar al "templo grande", es mejor buscar al "dios verdadero"
Además, las calificaciones de un cirujano no solo dependen del título, sino también de la experiencia clínica real y la experiencia del médico en el campo. ¿Cuántos casos de cirugía láser de miopía se han realizado? ¿El cirujano tiene suficiente experiencia? ¿Cuáles son los resultados para las personas que se han sometido a una cirugía de miopía?
Puede hablar con el cirujano directamente o puede obtener más información al respecto.
3.
¿La cirugía está cubierta por el seguro?
Además, las calificaciones de un cirujano dependen no sólo del grado de miopía, sino también de la experiencia clínica real y del estatus del médico en el campo de la miopía. Como dice el refrán: "Si la montaña no es alta, vendrá el espíritu de los dioses; si el agua no es profunda, el dragón tendrá nombre". Es mejor adorar un templo grande que buscar al Dios verdadero, porque a veces un templo pequeño tiene un gran poder, y a veces un templo grande tiene un dios pequeño. Por lo tanto, es mejor buscar al Dios verdadero que adorar a un gran templo. templo.
★Recopilación original del blog de Komatsu. Indíquelo al reimprimir.
El principio de la cirugía de miopía con láser es utilizar un láser excimer para reparar el tejido corneal en la superficie del globo ocular oscuro bajo control por computadora, haciéndolo suave, regular y curvo, lo suficiente para alcanzar la posición donde la luz se centra en la mácula en el fondo de ojo. Si no es lo suficientemente suave, es astigmatismo. Si la curvatura no está en su lugar, la corrección de la miopía puede ser insuficiente o excesiva después de la cirugía. Que el efecto quirúrgico sea satisfactorio también depende de: 1. Calidad de equipos y depuración de ingenieros. 2. El nivel técnico del médico. 3. La influencia de tres factores importantes: la cooperación del paciente y la respuesta biológica.
Actualmente existen dos tipos de cirugía láser de miopía. Una se llama queratectomía láser (PRK), en la que un láser repara la superficie de la córnea. Solo es adecuado para miopía por debajo de 6.00D. Si la miopía es demasiado alta, la PRK puede causar fácilmente cicatrices y opacidad en la córnea. Otro tipo de cirugía se llama cirugía de incrustación interlaminar con láser (Lasik). Se utiliza un cuchillo especial para dividir las capas corneales para formar un colgajo corneal y un láser para reparar el estroma corneal. Es adecuado tanto para miopía alta como para miopía baja, pero la operación es difícil y propensa a complicaciones del colgajo corneal. Mis dos hijas y yo nos sometimos a una cirugía de miopía con láser y los resultados fueron buenos. Pero cuando me preguntaron cómo nos sentíamos, mi hermana dijo: "No me arrepiento". "Nunca volveré a hacerlo después de mi muerte." Esto demuestra que la cirugía de miopía con láser ¡La cirugía tiene pros y contras!
Estimado: 1 es actualmente el método más seguro y fiable para corregir la miopía. Ya sean informes nacionales y extranjeros o nuestros propios experimentos, para pacientes con miopía de 6,00D o menos, la agudeza visual estable a largo plazo después de la cirugía es 92% ≥ 0,5 y 70% ≥ 1,0. Para una miopía alta superior a 6,00 D, cuanto mayor sea el grado de miopía, peor será el efecto postoperatorio a largo plazo.
2. En comparación con los costos de equipo y tecnología en países igualmente avanzados como Estados Unidos, Alemania y Japón, los costos de cirugía nacional son muy bajos. ¿Sólo están disponibles en los países mencionados anteriormente? -1/6.
3. Los médicos nacionales tienen una rica experiencia clínica. Según estimaciones preliminares, el número de casos quirúrgicos ha superado los 300.000. Debido a su alta tecnología y bajo precio, atrae a muchos extranjeros a venir a China para someterse a una cirugía.
4. La irradiación con láser sólo dura decenas de segundos y no requiere hospitalización.
Desventajas: 1. El efecto quirúrgico no es perfecto. Siempre hay complicaciones en un pequeño número de pacientes quirúrgicos, y algunos pacientes incluso sufren complicaciones graves como infección y perforación del globo ocular, lo que resulta en una disminución de la visión corregida. o incluso ceguera. Debido a que la cirugía láser se realiza en un ojo sano, la visión de ese ojo se puede restaurar completamente con gafas correctoras. Si la pérdida de visión se produce como resultado de una cirugía, la ganancia supera la pérdida. Desde esta perspectiva, los pacientes quirúrgicos son aventureros. A la hora de decidir operarse, tanto los médicos como los pacientes deben pensárselo dos veces.
2. El desarrollo actual de la cirugía láser de miopía en China parece un poco excesivo. Un pequeño número de unidades adoptan operaciones comerciales, exageran su publicidad y no trabajan duro a nivel técnico, lo que aumenta la posibilidad de complicaciones.
3. Los equipos y la tecnología del láser excimer aún están en desarrollo y algunas unidades no pueden seguir el ritmo de su desarrollo, lo que provoca que los pacientes sufran pérdidas indebidas.