Política de reembolso del seguro médico de Beijing

Política de reembolso del seguro médico de Beijing:

1. Para los empleados actuales, el pago mínimo para pacientes ambulatorios es de 1.800 yuanes, la proporción de reembolso es: 70% para el hospital, 90% para la comunidad. , y el límite es de 20.000 yuanes. Deducible por hospitalización: primera vez: 1.300 yuanes, segunda vez y posteriores: 650 yuanes. Tasa de reembolso: 90% para hospitales de primer nivel, 87% para hospitales de segundo nivel, 85% para hospitales de tercer nivel, el reembolso total por hospitalización es de 300.000 yuanes. 2. Jubilados, umbral para pacientes ambulatorios: 1.300 yuanes, tasa de reembolso: menores de 70 años; de edad, el hospital reembolsará el 85%, la comunidad reembolsará el 90% y los mayores de 70 años reembolsarán el 90%. El límite es: 20.000 yuanes. Deducible por hospitalización: 1.300 yuanes la primera vez, 650 yuanes la segunda vez y posteriormente. Tasa de reembolso: 97% para hospitales de primer nivel, 96,1% para hospitales de segundo nivel y 95,5% para hospitales de tercer nivel. El reembolso total por hospitalización es de 300.000 yuanes.

El proceso de reembolso del seguro médico:

1. El responsable presenta los documentos de reembolso y otros materiales a la agencia de seguridad social para su aceptación;

2. El departamento recibe los materiales de la solicitud, lleva a cabo el trabajo de revisión, liquidación y pago;

3. Si la agencia de seguridad social aprueba la solicitud, el solicitante será reembolsado después de recibir el formulario de reembolso de gastos médicos del seguro médico social. El proceso de reembolso del seguro médico es relativamente simple y ahora está habilitado el reembolso del seguro médico entre regiones, por lo que no es necesario viajar de un lado a otro para reembolsar el seguro médico por el tratamiento médico en otros lugares.

Base jurídica: Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro de accidentes laborales y de desempleo. seguro, seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.

Artículo 28

Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.