¿Puede el seguro médico reembolsar las tabletas de Rivaroxaban?
Rivaroxabán pertenece a la categoría B del seguro médico. Los gastos incurridos por el uso de dichos medicamentos serán pagados primero por los asegurados y luego incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico, y se pagarán de conformidad con las disposiciones del seguro médico básico.
Datos ampliados:
Se deben prestar atención a seis reglas al reembolsar el seguro médico:
1 Prestar atención a las instituciones designadas para el tratamiento médico y la compra de medicamentos. .
¡Existen instituciones designadas para el seguro médico! Al inscribirse en el seguro, asegúrese de recordar dónde está su hospital designado. Sólo podrá recibir un reembolso si va a un hospital designado para recibir tratamiento. Si va a una institución médica no designada, los costos del tratamiento no se le reembolsarán. Tienes que soportarlo tú mismo. Lo mismo ocurre con la compra de medicamentos. Sólo las farmacias designadas por el seguro médico pueden pasar la tarjeta del seguro médico para comprar medicamentos, y otras farmacias sólo pueden pagar de su propio bolsillo.
2. No trasladar a otro hospital de forma privada.
Algunas enfermedades no se pueden atender en instituciones médicas designadas. Si desea ir a un hospital mejor para recibir tratamiento, primero debe solicitar una derivación. Si lo hace, solo se le reembolsará la derivación con procedimientos completos. Si no solicito una derivación, sigue siendo equivalente a ir a un hospital mejor. Las instituciones médicas designadas que no elegí tampoco serán reembolsadas. A menudo existen diferencias en las tasas de reembolso. En términos generales, cuanto mayor sea el nivel de tratamiento del hospital, menor será el ratio de reembolso.
3. Debes pasar el deducible para solicitar un seguro médico.
El seguro médico tiene un deducible, y sólo podrás recibir un reembolso si pagas esa cantidad primero. Por ejemplo: Al mismo tiempo, el seguro médico también tiene un límite, lo que significa que el seguro médico puede brindarle la mayor cantidad de dinero y el exceso de dinero no se puede reembolsar.
4. Algunos medicamentos no se pueden reembolsar.
Los medicamentos reembolsados por el seguro médico son específicos. Solo los medicamentos que están en el catálogo del seguro médico no pueden reembolsarse. Los medicamentos fuera del catálogo del seguro médico no pueden reembolsarse, como muchos medicamentos innovadores importados costosos y medicamentos patentados. Por lo tanto, debe comunicarse con su médico antes de tomar medicamentos. Si quieres ahorrar dinero, utiliza los medicamentos del catálogo.
5. Algunos recargos especiales no son reembolsables.
Es común estar hospitalizado en su habitación privada, o solicitar servicios especiales como médicos y enfermeras especializados. Estos no pueden ser reembolsados. Si realmente tienes necesidades especiales, págalas tú mismo.
6. Tenga cuidado de no exceder el tiempo límite de reembolso.
Cuando te dan el alta hospitalaria, debes utilizar tu tarjeta de seguro social para liquidar diversos gastos. Si en circunstancias especiales no es posible una liquidación inmediata, puede acudir al departamento de seguro médico para reembolsar manualmente los gastos médicos posteriormente con los recibos y vales. Pero debes darte prisa en este momento, porque a menudo hay límites de tiempo. Por ejemplo, algunos departamentos de seguros médicos locales realizarán liquidaciones antes de fin de año y no se realizará ningún reembolso después de la fecha límite. No olvide reembolsar los gastos médicos por descuido. Si excede el plazo, tendrá que hacerse cargo de estos gastos usted mismo.
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