Cómo determinar la responsabilidad por fraude de seguro médico
Estafar al seguro médico por más de 3.000 yuanes constituye un fraude. Según el artículo 266 de la Ley Penal, quien defraude la propiedad pública o privada y la cuantía sea relativamente elevada, será sancionado con pena privativa de libertad no mayor de tres años, prisión penal o vigilancia pública, y también o únicamente multa; si la cantidad es enorme o concurren otras circunstancias graves, será condenado a tres años de prisión. El infractor será condenado a una pena de prisión de no menos de 10 años ni más de 10 años y también será multado si; la cantidad es especialmente elevada o concurren otras circunstancias especialmente graves, será condenado a una pena de prisión de duración determinada no inferior a diez años o a cadena perpetua y también se le impondrá una multa o se le confiscarán sus bienes. Si esta ley dispone lo contrario, prevalecerán tales disposiciones.
El artículo 54 de la Parte 7 de Responsabilidad Civil del Código Civil de mi país estipula que si una institución médica y su personal médico son culpables de causar daños a los pacientes durante las actividades médicas, la institución médica será responsable de la compensación. . Si el personal médico no cumple con sus obligaciones médicas acordes con el nivel médico actual y causa daño a los pacientes, la institución médica será responsable de la indemnización. Las instituciones médicas y su personal médico no realizarán exámenes innecesarios que violen las normas de diagnóstico y tratamiento. Al mismo tiempo, el artículo 266 de la Ley Penal de mi país establece que quien defraude la propiedad pública o privada y la cuantía sea relativamente elevada, será sancionado con pena privativa de libertad no superior a tres años, prisión penal o vigilancia pública, y también o únicamente será multado si la cantidad es elevada o concurren otras circunstancias graves, será condenado a pena privativa de libertad no inferior a tres años ni superior a diez años, y también será multado si la cantidad es especialmente elevada; o concurran otras circunstancias especialmente graves, la persona será condenada a pena privativa de libertad no menor de diez años o a cadena perpetua, y además se le impondrá multa o se le confiscarán bienes. Las consecuencias jurídicas del fraude médico serán, de conformidad con la normativa nacional, una pena de prisión no superior a tres años y una multa. En casos graves, la pena máxima es la cadena perpetua. En el fraude médico, los pacientes, como grupo vulnerable, se encuentran en desventaja a la hora de obtener pruebas y salvaguardar sus derechos, y requieren asistencia jurídica.
Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. En caso de duda, consulte a un abogado profesional.
Base jurídica:
Artículo 87 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Agencias de seguro social, instituciones médicas, unidades de negocio farmacéuticas y otros Si una agencia de servicios de seguro social defrauda los gastos del fondo de seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros medios, el departamento administrativo del seguro social le ordenará que devuelva los fondos de seguro social defraudados e impondrá una multa de no menos de 2 veces pero no más más de 5 veces el monto defraudado; es un servicio de seguro social Si la organización es una organización, el contrato de servicio se rescindirá si el responsable directo y otro personal directamente responsable tienen calificaciones profesionales, sus calificaciones profesionales serán revocadas; conforme a la ley. Artículo 88 Cualquiera que obtenga beneficios del seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros medios será ordenado por el departamento administrativo del seguro social a devolver los beneficios del seguro social obtenidos mediante fraude y será multado no menos de dos veces pero no más de cinco. veces el monto defraudado.