¿Qué tan efectivo es el TAF en el tratamiento de la hepatitis B en la India?
TAF es un nuevo inhibidor nucleósido de la transcriptasa inversa (INTI) que puede reducir el contenido del virus de la hepatitis B (VHB) en el organismo y mejorar la función hepática. Después de ingresar a los hepatocitos, el fármaco se puede hidrolizar a tenofovir. Posteriormente, tenofovir es fosforilado por quinasas intracelulares para formar el difosfato de tenofovir farmacológicamente activo. El difosfato de tenofovir se integra en el ADN viral mediante la transcriptasa inversa del VHB, lo que provoca la interrupción de la síntesis de la cadena de ADN.
Se estima que hay entre 350 y 400 millones de pacientes con hepatitis B en todo el mundo. La enfermedad puede provocar cirrosis y es la causa directa del 80% de los cánceres primarios de hígado en todo el mundo. En China, según estimaciones conservadoras, hay 100 millones de personas con infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) entre los 1.300 millones de habitantes del país, lo que representa aproximadamente 1/3 de los portadores de hepatitis B del mundo. Mi país sigue aumentando, pero TAF marcó el comienzo de la aparición de una nueva esperanza.
¿Qué versiones de TAF existen?
1. Medicamento original de Gilead en Estados Unidos. El precio es de 280 yuanes por tableta y el precio mensual del medicamento es de unos 8.400 yuanes.
2. La versión de Laos no está autorizada y es barata. Hay muchos medicamentos falsos en el mercado.
3. Versión mylan india. Se produce bajo licencia de la empresa estadounidense Gilead y se vende a unos 200 yuanes la botella.
Resultados de los ensayos
Los datos publicados en la Conferencia Internacional sobre Enfermedades Hepáticas de 2017 mostraron que el tratamiento con TAF durante 96 semanas pudo mantener una alta tasa de supresión del virus, no se encontró resistencia a los medicamentos y tuvo un efecto adverso sobre la función renal y los parámetros de densidad ósea. Además, después de cambiar de TDF a TAF durante 96 semanas, el paciente aún mantenía la supresión virológica, los niveles séricos de ALT volvieron a la normalidad y los parámetros de función renal y densidad ósea mejoraron 24 semanas después del cambio. En un análisis post hoc de 541 pacientes que completaron 96 semanas de tratamiento en el Estudio 108 y el Estudio 110, se encontró que 180 pacientes que cambiaron de TDF a TAF pudieron mantener la supresión virológica en la semana 96 y pudieron mantener la supresión virológica durante el cambio. Los niveles de ALT volvieron a la normalidad después de 24 semanas.