¿Es posible pagar la atención médica rural y la seguridad social laboral juntos?
La atención médica rural y la seguridad social laboral se pueden pagar juntas.
Los residentes rurales pueden participar en la atención médica cooperativa rural (seguro médico rural) y en el seguro social unitario al mismo tiempo. La atención médica cooperativa rural es un sistema de seguro médico en el que participan los residentes rurales, cuyo objetivo es proporcionarles una compensación parcial por los gastos médicos. El seguro social unitario generalmente se refiere al sistema de seguro social en el que participan los empleados activos, incluido el seguro de pensiones, el seguro médico, el seguro de desempleo, etc.
Seguro médico rural y pólizas de seguro social unitario:
1. Seguro médico rural: el seguro médico rural de China es un sistema de seguro que proporciona reembolso de gastos médicos a los residentes rurales. Los residentes rurales pueden participar en el seguro médico rural pagando una determinada prima de seguro y recibir un determinado porcentaje de reembolso cuando necesitan servicios médicos. Las políticas de seguro médico rural específicas y los detalles operativos pueden variar según los métodos de implementación en las diferentes regiones;
2. Seguro social unitario: el seguro social unitario se refiere al sistema de seguro social en el que participan los empleados activos, incluido el seguro de pensiones. , seguro médico, seguro de desempleo, etc. Los empleadores y empleados pagarán las primas del seguro social de acuerdo con las proporciones prescritas por la ley para obtener los beneficios correspondientes del seguro social. Las pólizas de seguro social de unidades específicas y los detalles operativos pueden variar según las regulaciones nacionales y regionales.
Ratios de reembolso del seguro médico rural y seguro social unitario:
1. Seguro médico rural: Los ratios de reembolso del seguro médico rural en China varían según las políticas locales. En general, el seguro médico rural puede reembolsar un determinado porcentaje de los gastos médicos de los asegurados. El porcentaje de reembolso específico puede variar según las medidas de implementación en diferentes regiones, generalmente entre 50% y 80%;
2. Seguro social de la unidad de trabajo: el sistema de seguro social de la unidad de trabajo de China incluye seguro de pensión y seguro de atención médica. , seguro de desempleo, etc. La tasa de reembolso específica también varía entre los diferentes proyectos de seguro social. En términos generales, el seguro médico puede ofrecer a los asegurados el reembolso de un determinado porcentaje de los gastos médicos, normalmente entre el 50% y el 90%.
En resumen, las regulaciones y pólizas de seguro específicas varían de un país a otro y de una región a otra. Se recomienda que consulte con la agencia de gestión médica cooperativa rural local, la agencia de seguro social o los departamentos gubernamentales pertinentes para comprender los requisitos de seguro y los detalles operativos más recientes y precisos.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de los servicios de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.