Prepárate para ajustar el catálogo de seguros médicos
El ajuste y la ampliación del catálogo son una certeza
Según la práctica común, el "Catálogo de seguros médicos" de mi país se ajustará aproximadamente una vez cada cinco años, centrándose en nuevos medicamentos, medicamentos agregado por ajuste local y medicamentos recomendados por expertos en revisión. En 1999, mi país estableció un sistema de seguro médico para empleados urbanos. La primera versión del catálogo de seguro médico se formuló al año siguiente y se revisó en 2004. En diciembre de 2009, el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social publicó la versión de 2009 del mismo. Catálogo de seguros médicos, que incluía Todos los medicamentos terapéuticos del catálogo de medicamentos esenciales se han incluido en la parte Clase A del catálogo de seguros médicos y se han agregado 260 nuevos medicamentos.
Cinco años han pasado desde 2009 hasta hoy. Por lo tanto, algunas personas en la industria creen que la versión 2009 del catálogo de seguros médicos ya no es capaz de cumplir con los requisitos de una mayor cobertura de seguro médico y una mayor demanda de consumo médico. Al mismo tiempo, la continua profundización de la reforma médica también ha planteado requisitos inherentes para la revisión del catálogo de seguros médicos.
De hecho, ya en el primer semestre de 2014, funcionarios de la División Farmacéutica del Departamento de Bienes de Consumo del Ministerio de Industria y Tecnología de la Información revelaron en el Foro de la Cumbre de Desarrollo de la Industria Farmacéutica de China que "la La revisión del catálogo de seguros médicos comenzará este año y el próximo, y el catálogo se ampliará."
Además, aunque el gobierno central solo ha expresado su postura y aún no ha tomado ninguna acción real, los gobiernos locales ya están listos para tomar medidas al respecto. Ya en marzo de 2013, Xinjiang no pudo evitar incluir nueve variedades en la lista de Categoría B de reembolsos de seguros médicos de la región, y añadió 13 variedades más en enero de 2014. Beijing también anunció en 2014 que se incluirán 224 tipos de medicamentos utilizados para tratar enfermedades geriátricas y crónicas comunes en el catálogo de seguro médico de medicamentos de la comunidad de Beijing, y que la proporción correspondiente de reembolso médico personal en la comunidad se incrementará al 90%. En este punto, el alcance del reembolso comunitario de medicamentos en Beijing ha cambiado con respecto al original. El número de especies aumentó de 1.211 a 1.435. Además, los departamentos pertinentes de Chongqing, Hubei, Tianjin, Hebei y otros lugares también están extremadamente "entusiasmados" con el ajuste del catálogo de seguros médicos.
En cuanto al entusiasmo local y las altas expectativas de las compañías farmacéuticas, Xu Yucai, subdirector de la Oficina de Salud del condado de Shanyang, provincia de Shaanxi, dijo que es "comprensible": En los cinco años transcurridos desde la implementación Después de la nueva reforma médica, ha habido mucho entusiasmo en torno a las "drogas", sucedieron muchas cosas, se puede llamar un drama de la reforma médica, y su trama se puede resumir en tres palabras: "reforzar (fortalecer el control) - liberación del caos". En la actualidad, los precios de los medicamentos se han liberalizado y hay diferentes opiniones sobre si se debe continuar implementando la "licitación centralizada" para la adquisición de medicamentos. Sin embargo, se han liberalizado los medicamentos no esenciales en las instituciones médicas primarias y se ha realizado una "negociación secundaria de precios". una vez estrictamente prohibido ha sido silenciosamente abolido. Estos cambios de política también se obtuvieron con "sangre" como lecciones. En esta situación, los ajustes al catálogo de seguros médicos efectivamente han llamado mucho la atención.
Para las empresas farmacéuticas, bajo el actual sistema de reembolso de mi país, los medicamentos de seguro médico se han convertido naturalmente en la principal fuerza impulsora del crecimiento de sus productos. Con la continua profundización de la reforma médica y la implementación del seguro médico universal, el estado de seguro médico de los productos se está volviendo cada vez más importante e incluso se ha convertido en una baza protectora que determina el contenido de oro y el potencial de desarrollo de los productos. Especialmente en el caso de los nuevos medicamentos especializados, esta sensación es aún más fuerte.
Por eso cualquier novedad sobre el catálogo de seguros médicos siempre llama la atención. El catálogo de seguros médicos, que cubre más de 2.000 variedades, determina el uso clínico general de los productos de las compañías farmacéuticas y determina si las ventas de los productos son fluidas. En una situación en la que los precios orientativos al por menor de los medicamentos esenciales están en consonancia con las licitaciones provinciales, el precio de las variedades declaradas en el catálogo del seguro médico está directamente relacionado con el margen de beneficio de las empresas.
Por lo tanto, del pasado se puede ver que muchas personas no tienen la posibilidad de ingresar al directorio nacional de seguros médicos, o no eligen ingresar al directorio nacional de seguros médicos debido a estrategias de precios de productos, y hay Muchas restricciones al ingresar al directorio nacional de seguros médicos. Los productos que no se pueden eliminar a tiempo "recurrirán a la siguiente mejor opción" y pondrán su mirada en el catálogo de seguros médicos local.
Ahora, la noticia de que la adaptación del catálogo de seguros médicos se convertirá en un gran acontecimiento en 2015 también ha permitido a las farmacéuticas revivir la sensación de "esperar con ansias pero tener miedo de salir perjudicadas" tras un lapso de cinco años. Naturalmente, la forma en que cambiará la estructura del mercado de medicamentos de seguros médicos se ha convertido en el foco de la especulación corporativa.
Con base en la dinámica actual, la actitud de Xu Yucai es que la nueva ronda de ajustes al catálogo de seguros médicos debería presentar en general las siguientes dos características: primero, expansión, creciente variedad y especificaciones, segundo, integración, conectado; con catálogo de medicamentos esenciales.
“Teniendo en cuenta que el Catálogo Nacional de Seguro Médico ha sufrido cuatro ajustes, los 2196 medicamentos de la versión 2009 del Catálogo de Seguro Médico básicamente han satisfecho las necesidades de medicamentos clínicos hasta cierto punto, por lo que futuros ajustes al Catálogo Nacional. Catálogo de seguros médicos, habrá cuatro tendencias principales: en primer lugar, bajo la presión del control de costos del seguro médico, los estándares de acceso al seguro médico para los medicamentos serán más estrictos y las restricciones de los fondos del seguro médico serán más estrictas; El número de ajustes puede ser limitado y se pondrá más énfasis en la estructura racional de los medicamentos del catálogo. En tercer lugar, se prestará plena atención a las comparaciones de datos como la farmacoeconomía y la medicina basada en la evidencia y, por último, se prestará atención a la evidencia clínica que respalda la base; selección de medicamentos de seguro médico de mi país”, dijo Hua Shao, gerente de asuntos gubernamentales de una empresa con financiación extranjera.
Las empresas farmacéuticas innovadoras pueden beneficiarse de adivinar el catálogo
El ajuste del catálogo de seguros médicos reorganizará los intereses del diseño del mercado de medicamentos y los métodos de comercialización. La opinión de Hua Shao es que las empresas con medicamentos innovadores, las empresas que se centran en la planificación estratégica de seguros médicos de productos y han realizado investigaciones por adelantado, y las empresas con sólidos recursos en asuntos gubernamentales esperarán beneficiarse de ello.
Beneficiar a las empresas farmacéuticas innovadoras debería ser el punto más interesante entre las muchas especulaciones.
Desde el establecimiento del catálogo de seguros médicos, cómo seleccionar de manera justa y razonable nuevos medicamentos para la revisión del seguro médico ha sido el foco de mayor preocupación entre los expertos y conocedores de la industria. Entre ellos, una de las principales prioridades es cómo establecer un mecanismo de selección justo para medicamentos que son caros pero que tienen demanda clínica.
Especialmente en los últimos años, con los cambios en el espectro de enfermedades, algunas enfermedades con baja incidencia se han vuelto gradualmente más frecuentes, como la hipertensión, las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares y el cáncer de mama, lo que hace que sus precios sean más elevados. También aumentan los pedidos de que se incluyan en el seguro médico medicamentos con buena eficacia. Hua Shao también dijo que se deben incluir medicamentos más innovadores, especialmente medicamentos para enfermedades graves, en el sistema de reembolso del seguro médico para reducir la carga de los pacientes y beneficiar a más personas.
Pero la realidad es que queda un largo camino por recorrer para que medicamentos innovadores entren en el catálogo de los seguros médicos. Un punto que ha sido criticado en la selección del catálogo de seguros médicos de mi país es que el diseño del sistema tiende a seleccionar medicamentos de bajo precio. Esto se debe a que el pago del seguro médico debe considerar tanto la asequibilidad financiera como la prevalencia de la enfermedad, por lo que el alcance del reembolso abarca principalmente los medicamentos nacionales económicos y prácticos. En este contexto, aunque los medicamentos importados de compañías farmacéuticas con financiación extranjera y los medicamentos innovadores de compañías farmacéuticas nacionales son más avanzados y eficientes, no se convertirán en la principal opción para el seguro médico debido a sus precios más altos.
En Estados Unidos y la Unión Europea, el tratamiento de los medicamentos innovadores es muy diferente al de China, porque los nuevos medicamentos han pasado por pruebas en animales y humanos durante al menos 5 años y hasta 10 años. antes de su lanzamiento al mercado. Una vez que las autoridades reguladoras aprueben su inclusión en el listado, se considera seguro y confiable y automáticamente ingresará al directorio de seguros médicos del país.
Al mismo tiempo, países como Alemania, Reino Unido y Singapur actualizan sus catálogos de forma continua, y otros países como España, Italia y Corea del Sur también actualizan sus catálogos al menos una vez. un año. Sin embargo, el ciclo de actualización del catálogo de seguros médicos de mi país es de 4 a 5 años. Durante este proceso, por muy bueno que sea un medicamento nuevo, no hay posibilidad de ingresar al catálogo. Además, la política existente no aclara qué tipo de medicamentos pueden incluirse en el catálogo del seguro médico. Tomemos como ejemplo el clorhidrato de icotinib (Kemena), que se lanzó en 2011. Aunque se lo considera "un gran avance en el campo de los medios de vida de las personas comparable a dos bombas y un satélite", ha encontrado muchas dificultades ya sea para licitar o para ingresar. dificultad para el seguro médico. Esto es extremadamente perjudicial para el beneficio de la gente, el desarrollo de las industrias y la innovación de las empresas.
Hoy en día, alentados por políticas como la asistencia médica y los seguros de enfermedades críticas que revelan la tendencia a mejorar el nivel de los seguros médicos, muchas personas creen que los nuevos medicamentos de los últimos años, especialmente los que han entrado en el mercado médico local catálogo de seguros, han ingresado al nacional El catálogo de seguros médicos es más probable. Esto también significa que se beneficiarán las empresas farmacéuticas ventajosas que han lanzado continuamente nuevos productos en los últimos años.
Sin embargo, Xu Yucai cree que la dirección política actual no puede considerarse clara, por lo que queda por discutir qué compañías farmacéuticas se beneficiarán en última instancia. Si las autoridades competentes tienen una mentalidad abierta y se guían por el determinismo del mercado, entonces el precio no será un problema y los medicamentos originales patentados naturalmente tendrán grandes oportunidades, pero si se sigue la política de "precio de referencia del seguro médico" de Sanming, estos medicamentos serán una solución; callejón sin salida.
Además de los beneficios esperados para las empresas farmacéuticas innovadoras, beneficiarse de medicamentos patentados chinos exclusivos también se considera una de las tendencias en la nueva ronda de ajustes en el catálogo de seguros médicos. Esto también se puede rastrear en ajustes anteriores al catálogo de seguros médicos. Por ejemplo, en la edición de 2009 del catálogo de seguros médicos, las categorías de productos de la medicina occidental se ampliaron de 1.031 a 1.164, con un aumento del 12,9%; las categorías de productos de la medicina tradicional china se ampliaron de 823 a 987; número que aumenta un 19,9%.
Bajo esta orientación, la industria se muestra generalmente optimista sobre la inclusión de medicamentos patentados chinos en los seguros médicos. De hecho, se han lanzado varias versiones de las denominadas "variedades exclusivas con mayor potencial para ingresar al nuevo seguro médico", ordenadas en función de las incorporaciones al catálogo de seguros médicos local. Entre ellas, la cantidad de medicinas tradicionales chinas que se prevé que sean buenas supera con creces la de las medicinas occidentales.
Hua Shao señaló que el catálogo nacional de seguro médico siempre ha prestado gran atención al "énfasis igual en las medicinas chinas y occidentales" en ajustes anteriores, y también ha seguido aumentando la proporción de medicamentos patentados chinos que ingresan al mercado. catalogo de seguros medicos. La ampliación de la lista de medicamentos patentados chinos puede desempeñar un papel positivo en la promoción del desarrollo coordinado de la medicina tradicional china y la medicina tradicional china y en la promoción del desarrollo de la industria de la medicina tradicional china moderna. En la nueva ronda de ajuste del catálogo de seguros médicos, se pondrá más énfasis en el ajuste racional de la estructura de medicamentos, por lo que también se debe prestar atención a las condiciones nacionales realistas de "prestar igual atención a las medicinas chinas y occidentales". "
Al respecto, Xu Yucai dijo con franqueza que aunque "todo es posible", a juzgar por los problemas actuales con el consumo de drogas a nivel popular, el abuso de las inyecciones de la medicina tradicional china se ha convertido en un importante "peligro público". ". ¿Existe algún "enriquecimiento injusto" entre ellos? " se explica por sí mismo. Si solo nos fijamos en el uso clínico, hay dos problemas principales: primero, si el usuario está calificado para usarlo y, segundo, si se siguen estrictamente los "Principios de uso clínico de las inyecciones de la medicina tradicional china". Por lo tanto, en ausencia de una "base médica basada en evidencia", abrir la jaula y permitir que un gran número de medicamentos patentados chinos entren en el seguro médico sólo puede dejarse en manos de las generaciones futuras para que comenten si es una bendición o una maldición.
Es indispensable ingresar al directorio para fortalecer el interior y el exterior.
Aunque todas las compañías farmacéuticas tienen todo tipo de hermosas visiones para el directorio de seguros médicos, definitivamente no es algo que las empresas pueden entrar si así lo desean. El mecanismo actual de selección de medicamentos nuevos en el catálogo de seguros médicos de mi país es principalmente un método de evaluación integral basado en la revisión de expertos "Es un grupo de expertos determinado por siete departamentos, incluido el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y la Comisión Estatal de Planificación, para clasificar los medicamentos. y preparar un catálogo de candidatos. "Fue seleccionado mediante estrictos procedimientos como votación y selección por más de 1.000 expertos en todo el país". Para decirlo más claramente, es una puntuación completa realizada por expertos basada en algunos factores como la eficacia del medicamento, la seguridad, los posibles cargos, el costo, la carga económica u otros aspectos.
Al respecto, algunas voces señalaron que bajo el proceso de revisión liderado por expertos, si los medicamentos de seguros no médicos quieren ingresar al catálogo de seguros médicos, se verán afectados principalmente por factores como los recursos de los expertos y si están incluidos en el seguro médico local.
“La revisión del catálogo de seguros médicos se adhiere al principio de revisión de expertos. Los expertos presentarán opiniones de revisión profesionales desde aspectos clínicos y de medicamentos reales”. significa que el producto cumple con ciertos requisitos regionales de medicamentos clínicos. Por supuesto, si un gran número de personas ingresan al directorio de seguros médicos local, tendrán ciertas ventajas al ingresar al directorio de seguros médicos nacionales en el futuro. En términos generales, las variedades que se han incluido en los catálogos de seguros médicos de Clase B de más de 10 provincias y ciudades se necesitan con urgencia para las necesidades clínicas, y la posibilidad de que dichas variedades se transfieran es relativamente alta. Las estadísticas relevantes muestran que hay casi un centenar de productos que han ingresado al catálogo de más de 10 provincias. Estos productos tendrán ventajas de ser los primeros en ingresar a la nueva versión del catálogo nacional de seguros médicos.
De hecho, desde que se completó el ajuste del seguro médico nacional en 2009, el catálogo de seguros médicos provinciales se ha convertido en un campo de batalla para las compañías farmacéuticas. En comparación con los medicamentos esenciales, cada provincia tiene mayor autoridad para ajustar el catálogo de seguros médicos. Si bien el catálogo provincial de seguros médicos seguirá el ajuste del catálogo nacional de seguros médicos en términos de principios y planes de ajuste, la clave está en la decisión final de cada provincia sobre los precios de los medicamentos y el uso en el mercado. También existen ciertas diferencias en procedimientos específicos entre regiones.
Por ejemplo, Hua Shao dijo que cada provincia tiene las características de las empresas locales en términos de alcance de transferencia, enfoque de transferencia, ajuste de fuentes de bases de datos y formación de bases de datos alternativas. Por ejemplo, en el ajuste del catálogo de seguros médicos provinciales en 2009, Fujian y Hubei se centraron en seleccionar y agregar nuevos medicamentos nacionales, medicamentos locales y medicamentos recomendados por expertos en revisión; algunas provincias se centraron en seleccionar y agregar medicamentos que se utilizan ampliamente en la atención primaria; instituciones médicas, tienen buenos efectos curativos y son variedades de precio relativamente bajo que satisfacen las necesidades de seguridad médica provincial y los hábitos de medicación clínica de la provincia.
Por lo tanto, las empresas con pocos medicamentos recién lanzados o seguros médicos locales deben buscar activamente oportunidades para abrirse paso: buscar oportunidades de acceso complementario de reembolso provincial y municipal participar activamente en negociaciones serias sobre el acceso a enfermedades en cada provincia; prestar atención al modelo PAP y adoptar medidas similares. Métodos de donación de medicamentos como Herceptin y Gleevec a organizaciones benéficas. Intentar participar en modelos innovadores y aprovechar al máximo las oportunidades de participación de seguros comerciales en varias provincias.
Además, Hua Shao recordó que no se puede ignorar la importancia que las empresas farmacéuticas otorgan a sus productos, la planificación estratégica de seguros médicos, la evaluación de riesgos de seguros médicos y otras habilidades básicas inherentes. Más importante aún, las empresas deben primero aclarar cuáles son los elementos centrales de la selección del catálogo de productos de seguros médicos. En el actual entorno de realidad suplementaria, lo que determina si un producto puede incluirse en el catálogo de seguros médicos es el producto, que incluye la necesidad clínica del producto, si el producto es sustituible y si tiene mejor precio y eficacia en comparación con productos similares. productos del catálogo del seguro médico, si el ratio es mayor o si se trata de un fármaco innovador, etc. En términos generales, la necesidad clínica, la seguridad y eficacia, el precio razonable y la facilidad de uso son las condiciones básicas que los departamentos gubernamentales nacionales consideran al seleccionar los catálogos de seguros médicos.
Al perfeccionar nuevos productos farmacéuticos, Hua Shao cree que cuando los departamentos gubernamentales seleccionan nuevos medicamentos para el catálogo de seguros médicos, se centran en lo siguiente: la innovación del producto, si se necesita con urgencia desde el punto de vista clínico y si es para casos extremos; enfermedades graves que no son clínicamente eficaces; los medicamentos terapéuticos influyen en la presión sobre los fondos del seguro médico;
En opinión de Xu Yucai, hay tres factores clave que determinan si un producto puede incluirse en el seguro médico: Primero, la calidad del medicamento. No debe haber reacciones adversas graves a los medicamentos, especialmente eventos candentes que preocupan a los medios, como materias primas y procesos falsos, sospechas de sobornos de medicamentos, etc.; en segundo lugar, los precios de los medicamentos; Cuanto mayor es el precio, menos probabilidades hay de que se incluya en el catálogo del seguro médico; la tercera es la eficacia clínica; Se debe garantizar en la medida de lo posible la seguridad y la fiabilidad de la eficacia clínica.
Por supuesto, las críticas al método de evaluación altamente subjetivo de la puntuación de expertos nunca han cesado. Por el contrario, en países con investigación en economía de la salud y farmacoeconomía relativamente desarrollada, la selección de medicamentos se referirá en gran medida a la evidencia de la investigación basada en un análisis de "costo-beneficio". En la actualidad, Europa, Estados Unidos, Japón, Corea del Sur, Australia y Canadá adoptan este método de fijación de precios y pagos, formando un sistema de evaluación de tecnologías sanitarias (ETS). Por ello, muchos expertos y académicos creen que se debe promover al máximo el desarrollo de esta tecnología de selección.
Sin embargo, aunque Xu Yucai y Hua Shao reconocieron la naturaleza científica de la selección económica de nuevos medicamentos basada en evidencia, ambos dijeron que mi país todavía carece de una institución de evaluación farmacoeconómica independiente y autorizada y de un sistema de índice de evaluación. No existen métodos, estándares y procesos específicos de evaluación de tecnologías sanitarias para la medicina basada en evidencia y la evidencia de investigación en farmacoeconomía. Por lo tanto, todavía queda un largo camino por recorrer antes de que podamos alcanzar a los países mencionados anteriormente.
Observación de experto
Es mejor abandonarlo que ajustarlo
Según la situación actual, poco importa ajustar el catálogo de seguros médicos . Al igual que muchas cosas por las que hemos estado trabajando duro, no escatimamos esfuerzos para hacerlo, pero olvidamos por qué lo hicimos en primer lugar, es decir, olvidamos por qué nos propusimos en primer lugar. Por lo tanto, esta vez, miremos juntos hacia atrás y veamos por qué formulamos el catálogo de seguros médicos en primer lugar.
Este se originó en la OMS. En 1979, la OMS propuso la formulación de una "Lista Nacional de Medicamentos Esenciales" con el propósito de proteger el derecho básico de las personas a la salud, dirigida principalmente a los países en desarrollo. La OMS ha desarrollado un catálogo de orientación basado en el cual los países individuales pueden hacer ajustes.
En consecuencia, en la década de 1980, mi país introdujo el "Catálogo de medicamentos del seguro público de trabajo". En 1999, se promulgaron las "Medidas provisionales para la gestión del alcance de los medicamentos del seguro médico para los empleados urbanos". En 2000, se promulgó el "Medicamento básico nacional". Se emitió el Catálogo de Medicamentos de Seguros, Seguro de Accidentes de Trabajo y Seguro de Maternidad”. A partir de esto, podemos ver claramente cómo surgió el actual catálogo de seguros médicos de mi país.
Pero hoy en día existen muchos catálogos de medicamentos en nuestro país, lo que ha causado molestias a las instituciones médicas, a la supervisión de los seguros médicos y a los pacientes. También ha provocado ciertas dificultades en la promoción de la red nacional de reembolso de los seguros médicos. obstaculizar. Además, estos catálogos tienen ediciones complementarias tanto nacionales como provinciales. Si hay disputa entre derechos e intereses, sólo puedo decir que el agua está demasiado profunda. Y aquí lo que quiero decir es que, dado que existen varias ediciones de la Lista de medicamentos esenciales, ¿podemos ya no necesitar la Lista de seguro médico?
La respuesta es "difícil renunciar". Por un lado, puede ser porque contiene los intereses de demasiadas personas; por otro lado, es porque muchas de nuestras pólizas actuales también incluyen el catálogo de seguros médicos. Por ejemplo, el seguro médico básico implementa "tres catálogos principales". "(catálogo de enfermedades, catálogo de diagnóstico y tratamiento, y catálogo de medicamentos). directorio) gestión. En este momento, ¿qué debemos hacer si no hay una lista de medicamentos? La gente estará "perdida".
Entonces, si realmente quieres abandonar el catálogo de seguros médicos, ¿qué debes hacer? Mi sugerencia es dejar de seleccionar y formular el llamado catálogo de seguros médicos e incluir todos los medicamentos en el catálogo de medicamentos esenciales. en la base de la tarifa de cumplimiento, el reembolso proporcional de medicamentos no esenciales, siempre que sean "medicamentos de uso razonable", después de pagar una determinada proporción de su bolsillo, todos se incluirán en los gastos de cumplimiento y se reembolsarán proporcionalmente.
Por supuesto, después de implementar esta política, también debemos prestar atención a los siguientes puntos: primero, el uso de ciertos medicamentos especiales se limita a enfermedades especiales, segundo, después del reembolso del seguro médico básico, los pacientes; los gastos de bolsillo exceden una cierta proporción serán reembolsados directamente por el seguro de enfermedades críticas, y no se excluirán los gastos del proyecto; el tercero es abolir la adquisición centralizada de medicamentos y permitir que las instituciones médicas elijan de forma independiente qué medicamentos usar y; a qué precio comprar los medicamentos, el cuarto es aumentar el control de costos promedio, ya que las instituciones médicas que no controlen los costos serán castigadas estrictamente de acuerdo con el "acuerdo"; el quinto es castigar el soborno comercial de acuerdo con la ley; el sexto es explorar activamente la reforma de los "precios de pago del seguro médico", aumentar el precio de los servicios médicos y movilizar el entusiasmo y la iniciativa de las instituciones médicas para controlar los costos.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros