Describir la clasificación y principios de enfermería de la lesión renal.

Clasificación de la lesión renal:

(1) Contusión renal: la cápsula renal y la mucosa pélvica renal están intactas.

(2) Laceración renal: el parénquima renal se rompe parcialmente, pero no se afecta todo el espesor, y se rompe la cápsula renal o la mucosa de la pelvis renal. Puede haber hemorragia perinéfrica, pero no hay extravasación urinaria.

(3) Laceración renal de espesor total: el parénquima renal, la cápsula renal, la pelvis renal y la mucosa calicial están todos rotos, a menudo con hematoma perinéfrico, hematuria y extravasación urinaria.

(4) Lesión del pedículo renal: el pedículo renal puede estar lacerado o avulsionado.

Atención al paciente no quirúrgica:

(1) Centrarse en la infusión y transfusión de sangre para corregir el volumen sanguíneo, prevenir y corregir el shock y mantener una perfusión renal adecuada. La producción de orina por hora no es inferior a 50 ml. (2.) Reposo absoluto en cama. Generalmente, es necesario permanecer en cama durante 2 semanas después de que la orina se vuelve clara.

(3) Observar de cerca los cambios dinámicos de los signos vitales. Si la temperatura corporal supera los 38,5 ℃, esté atento a una hemorragia secundaria.

(4) Observe de cerca la producción de orina. Para aquellos con hematuria macroscópica, se debe conservar una muestra de orina para observación dinámica cada 4 horas.

(5) Observar la infiltración e hinchazón en la zona del riñón como referencia para juzgar la gravedad de las lesiones renales.

(6) Aplicación temprana de agentes hemostáticos, antibióticos y alcalinización de la orina.

(7) Preparar de forma rutinaria 900mL de sangre. Atención posoperatoria: los pacientes sometidos a nefrectomía reciben el mismo tratamiento que los pacientes sometidos a reparación renal según la atención posnefrectomía de rutina, y los pacientes sin cirugía.