Según las diferentes manifestaciones clínicas, ¿cuáles son los puntos clave para la clasificación y diagnóstico de las enfermedades de la pulpa de los dientes deciduos?

Los puntos clave para la clasificación y el diagnóstico de las enfermedades de la pulpa de los dientes deciduos son:

(1) Pulpitis aguda: el dolor espontáneo es un síntoma importante de la pulpitis aguda de los dientes deciduos y el frío y el frío. La estimulación térmica puede inducir o exacerbar el dolor.

(2) Pulpitis crónica: la pulpitis crónica es causada principalmente por caries. Las que tienen una penetración pulpar incompleta se denominan pulpitis atrésica crónica y las que tienen penetración pulpar se denominan pulpitis abierta crónica. La pulpitis abierta crónica se puede dividir a su vez en pulpitis ulcerosa crónica y pulpitis proliferativa crónica. Las características de la pulpitis ulcerosa crónica son que el diente afectado tiene una caries profunda, la pulpa ha sido penetrada y la pulpa aún es viable. La pulpitis proliferativa crónica es común en molares temporales con grandes orificios pulpares y dientes anteriores temporales con pulpas rotas. La proliferación excesiva del tejido de granulación forma pólipos pulpares, que son indoloros y propensos a sangrar durante el sondaje. La pulpitis atrésica crónica es una afección en la que las caries profundas están cerca de la pulpa del diente. De vez en cuando se produce dolor espontáneo o dolor causado por la estimulación con frío o calor. Después de eliminar la estimulación, el dolor continuará durante un período de tiempo.

(3) Necrosis pulpar: Generalmente no hay dolor, pero los dientes suelen estar descoloridos. La necrosis pulpar de los dientes temporales a menudo causa periodontitis apical y dolor por mordida. Degeneración pulpar: lo más relevante en los dientes temporales es la reabsorción dental. Hay dos tipos de absorción patológica: absorción interna y absorción externa. La resorción interna es el resultado de la transformación del tejido de la pulpa dental en tejido de granulación inflamatorio. La resorción externa se desarrolla desde la superficie hasta la cavidad medular y el cemento absorbido puede aparecer deprimido o erosionado. La apariencia de las películas radiológicas es la base principal para diagnosticar la reabsorción dental.