¿Puedo preguntar sobre la farmacología de los medicamentos con diazepam en el tratamiento de los trastornos de ansiedad?

Características]

Polvo cristalino de color blanco o blanquecino, inodoro y amargo. Soluble en etanol, casi insoluble en agua.

[Farmacología y Aplicación]

Este producto es un ansiolítico benzodiazepínico con efectos ansiolíticos, sedantes, hipnóticos, anticonvulsivos, antiepilépticos y de relajación de los músculos centrales. . Actúa selectivamente sobre el sistema límbico del cerebro, uniéndose a los receptores centrales de benzodiazepinas para promover la liberación de GABA o transmisión sináptica. Dosis mayores pueden inducir el sueño. Tiene las características de alto índice terapéutico, poco impacto en la respiración, casi ningún impacto en el sueño de ondas rápidas (REM), ningún impacto en las enzimas hepáticas y no causa anestesia en grandes dosis. Actualmente es el fármaco hipnótico más utilizado en. práctica clínica. Además, también tiene buenos efectos antiepilépticos y es extremadamente eficaz contra el estado epiléptico. Y el efecto anticonvulsivo es muy fuerte. Se absorbe rápidamente después de la administración oral, alcanzando la concentración sanguínea máxima en aproximadamente 1 hora. Después de la inyección intramuscular, la absorción es irregular y lenta. Después de la inyección intravenosa, ingresa rápidamente al sistema nervioso central y surte efecto, pero se redistribuye rápidamente, por lo que la duración. es corto. El tl/2 plasmático es de 20 a 50 horas. El hígado lo metaboliza en oxazepam, que todavía es biológicamente activo, por lo que puede acumularse después de su uso continuo. Puede atravesar la barrera placentaria y entrar al feto. Se excreta principalmente por los riñones, pero también se excreta por la leche materna.

Utilizado clínicamente en el tratamiento de: ① Trastornos de ansiedad y neurosis diversas.

②Insomnio: Es especialmente eficaz para el insomnio por ansiedad. ③ Epilepsia: se usa en combinación con otros medicamentos antiepilépticos para tratar ataques epilépticos mayores o menores. Debe inyectarse por vía intravenosa para controlar el estado epiléptico. ④Convulsiones causadas por diversas razones, como eclampsia, tétanos, convulsiones por fiebre alta en niños, etc. ⑤ Espasmo muscular causado por accidente cerebrovascular o lesión de la médula espinal, miotonía central, distensión de los músculos lumbares, endoscopia, etc.

[Uso]

Administración oral:

①Antiansiedad: 2,5 a 5 mg cada vez, 3 veces al día. En casos graves, la dosis se puede aumentar a 15-30 mg por día, en dosis divididas.

②Hipnosis: 5 ~ 10 mg cada vez, tomar antes de acostarse. ③Antiepiléptico; ④Anticonvulsivo; adultos 2·5~10 mg cada vez, 2~4 veces al día. Niños mayores de 6 meses, O. 1 mg/kg, 3 veces al día. Inyección intramuscular o intravenosa lenta: 10 a 20 mg cada vez, repetir una vez cada 4 horas si es necesario.

[Nota]

Dosis letal 100mg-500mg/Kg

Este producto puede causar somnolencia, ligero dolor de cabeza, fatiga y ataxia, los cuales están relacionados con la dosis. . Los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de sufrir las reacciones anteriores. Ocasionalmente puede producirse hipotensión, depresión respiratoria, visión borrosa, erupción cutánea, retención urinaria, depresión, trastorno mental y leucopenia. Algunas personas experimentan excitación e inquietud en dosis altas.

El uso prolongado puede provocar tolerancia y dependencia, y la abstinencia repentina puede provocar síntomas de abstinencia. Es recomendable comenzar con una dosis pequeña. ) Usar con precaución en pacientes con glaucoma, miastenia gravis, etc. No debe ser utilizado por recién nacidos, mujeres lactantes y mujeres embarazadas (especialmente los primeros 3 meses de embarazo y 3 meses antes del parto). Úselo con precaución en personas con neutropenia y función hepática y renal deficiente. La dosis para los ancianos se reduce a la mitad.

[Interacciones medicamentosas]

(1) Puede potenciar el efecto de otros depresores del sistema nervioso central si se usa al mismo tiempo, se debe ajustar la dosis. El alcohol puede potenciar el efecto de este producto, por lo que se debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas durante el tratamiento.

(2) La cimetidina puede inhibir la excreción de este producto y el clordiazepóxido cuando se usan juntos, se debe prestar atención al ajuste de la dosis.

(3) Este producto puede aumentar los efectos del tubocurare y del amonio triyodocuaternario, pero puede debilitar el efecto relajante muscular de la succinilcolina.

(4) La combinación de fenitoína sódica y este producto puede ralentizar el metabolismo de la fenitoína sódica, mientras que la rifampicina puede aumentar la excreción de este producto.

[Preparados]

Comprimidos: 2,5 mg cada uno; Inyección: 10 mg (2 ml) cada una. Agente de cine.