Comprueba la autoidentificación personal
Prueba de autoidentificación personal
Las pruebas médicas estudian principalmente cómo proporcionar una base para el diagnóstico y tratamiento clínico a través de tecnología de laboratorio y equipos médicos. He recopilado una colección de autoevaluaciones personales, bienvenido a leer.
Prueba de Autoevaluación Personal 1
A finales del caluroso mes de junio, finalmente comenzamos la tan esperada práctica. Pensando que finalmente tendría la oportunidad de ingresar al departamento de laboratorio y comprender a través de la práctica la carrera que estudié, estaba lleno de expectativas. Desde que estuvimos expuestos al trabajo del departamento de laboratorio por primera vez y éramos el primer grupo de estudiantes en comenzar a practicar, inevitablemente estábamos muy emocionados y nerviosos. Tendremos en cuenta todos los puntos de operación y precauciones introducidas por el maestro. En sólo diez días, fui testigo con mis propios ojos del ajetreo de tres departamentos: bioquímica, inmunidad y exámenes clínicos. Descubrí que existe una gran diferencia entre el trabajo y el estudio.
El primero es la bioquímica. El trabajo aquí es básicamente una línea de montaje. Aquí no solo se deben dominar completamente los conocimientos profesionales, sino que también se debe tener cierta comprensión del equipo de prueba, porque nunca se sabe. Cuando el equipo falla, en este momento también necesita saber cómo reparar la máquina. Lo que aquí requiere operación manual es la recuperación de sangre. Esto es para comodidad de los pacientes o médicos que quieran volver a examinar el informe si tienen alguna pregunta. No sólo es responsable del paciente, sino también de uno mismo como personal médico.
El segundo departamento es la inmunidad. A diferencia de la bioquímica, la inmunidad requiere muchas operaciones manuales. Dado que muchas de ellas son pruebas a microescala, habrá una ligera diferencia y una gran pérdida. La maestra no se atrevió a dejarnos operarlo fácilmente. La mayor parte del tiempo, simplemente hago algunos experimentos sencillos y escucho la explicación de algunos experimentos junto al profesor. Con este método de aprendizaje intuitivo, las teorías pálidas y las imágenes y textos simples que tenemos en clase se vuelven concretos y vívidos.
El tercer departamento es el examen clínico, que en realidad se divide en sangre y fluidos corporales. Durante el examen clínico de sangre, miré el citómetro de flujo de análisis automático y luego recordé lo que el maestro explicó en clase y obtuve una comprensión más profunda. En el examen clínico de fluidos corporales, el profesor suele pedirnos que observemos las muestras. Durante estos pocos días de examen clínico, comprendí mejor los conceptos básicos de las pruebas clínicas que acaban de finalizar y vi más muestras, y estas muestras de diferentes personas, ya sean positivas o negativas, son las que enfrentaremos en el futuro. .
Se dice que la relación médico-paciente actual es tensa. Cuando practicaba aquí, también tuve la suerte de estar en el mostrador de consulta. Tratar con los pacientes requiere más paciencia. Saludar más a menudo puede acercar la distancia entre el médico y el paciente, con menos sospechas y más confianza.
Alguien dijo una vez que puedes empezar a trabajar en el departamento de laboratorio fácilmente en tres meses. Es muy sencillo. Sin embargo, después de venir aquí y experimentarlo, descubrirá que el trabajo de inspección no es tan simple como se imagina. Al igual que los informes en manos de los pacientes, parecen simples, de hecho, se obtienen mediante control de calidad, experimentos, pruebas, revisión y revisión por parte de los profesores uno tras otro. Esta operación paso a paso se realiza con cuidado. cada paso no puede ser descuidado. Aunque a los forasteros les parece que los inspectores hacen el mismo trabajo todos los días, cuando ocurren accidentes o síntomas especiales, la acumulación día tras día es significativa. Es por eso que los inspectores no solo deben tener en cuenta los conocimientos profesionales, sino que también requieren mucho. de experiencia práctica.
Aunque estas prácticas duraron sólo dos semanas, me hicieron entender mucho sobre el trabajo del departamento de laboratorio y conocí a muchos profesores. Obtuve una nueva comprensión de esta especialización y de mi propio futuro, y tuve más claridad acerca de mis objetivos futuros. En definitiva, esta práctica ha sido fructífera. Estoy muy agradecido con los profesores de la escuela y del hospital por brindarnos tan buena oportunidad de comprender plenamente la especialidad que estudiamos. Pruebas de autoevaluación personal II
El tiempo vuela y se terminaron tres años de vida escolar. En junio de 20XX, llegué al Hospital XXXXXX para realizar una pasantía bajo el liderazgo del director del departamento de laboratorio y profesores de. En varios departamentos, combinaré la teoría y la práctica aprendidas a lo largo de los años.
Entorno de pasantías
El Hospital XXXX es el hospital general moderno nacional "Grado 3A" más grande de la ciudad XX que integra tratamiento médico, enseñanza, investigación científica, atención médica preventiva y atención hospitalaria y Servicios de urgencias extrahospitalarias. El hospital cuenta con instrumentos y equipos avanzados y se encuentra en buenas condiciones en todos los aspectos, lo que brinda un buen ambiente médico para los pacientes.
Los profesores del departamento de laboratorio tienen sólidas habilidades profesionales, una clara división del trabajo, un trabajo serio y responsable y han dado un buen ejemplo a los estudiantes. Los profesores tienen requisitos estrictos para los estudiantes y los guían con cuidado y paciencia, lo que nos ha beneficiado mucho.
El Departamento de Laboratorio del Hospital XXXX*** está dividido en nueve departamentos y el laboratorio de sangre pertenece al departamento de hematología. De XX, XX, 20XX a XX, XX, 20XX, fui al laboratorio de fluidos corporales, sala de recolección de sangre, sala de inmunología de luminiscencia, sala de inmunidad, sala de células, microbiología, bioquímica, rutina de sangre, laboratorio de sala y laboratorio de estudio de sangre. .
1. Bioquímica
Las pruebas de bioquímica clínica incluyen principalmente elementos de prueba de rutina como función hepática, función renal, función cardíaca, electrolitos, lípidos en sangre y marcadores tumorales. En la sala de bioquímica, aprendí sobre el uso y los principios del sistema de análisis bioquímico totalmente automático American Beckman CX9AL y Roche P800: el principio de la colorimetría fotoeléctrica. Comprender el control de calidad, la calibración y el mantenimiento diario de los instrumentos, prestar atención para garantizar la cantidad de reactivos en el instrumento y dominar la recolección, el almacenamiento, el procesamiento de muestras de pruebas bioquímicas y la limpieza de la cristalería. Preste atención a los efectos de la hemólisis y la lipemia en los resultados experimentales. Dado que la bioquímica requiere una gran cantidad de muestras, cada trabajo debe realizarse con cuidado.
2. Laboratorio de sangre
En el laboratorio de sangre, aprendí a utilizar los cuatro analizadores de coagulación y comprendí los valores de referencia normales y el significado clínico de cada uno de los cuatro parámetros de coagulación. Método de detección del dímero D. Los propios médicos recogen, tiñen y clasifican los frotis de sangre y de médula ósea, por lo que no hay muchas oportunidades de verlos, pero básicamente pueden identificar células de los sistemas granulocítico y eritroide, linfocitos, células plasmáticas y megacariocitos.
3. Laboratorio de sala
Los instrumentos para los análisis de orina y sangre en el laboratorio de sala son los mismos que los que se utilizan en los análisis de orina y sangre de rutina. Además, también se realizan análisis de líquido cefalorraquídeo. Aprendí, Detección de derrame de la cavidad serosa y cómo usar el tubo de sedimentación globular para agregar la velocidad de sedimentación globular.
4. Sala de extracción de sangre
En la sala de extracción de sangre, dominé el método de extracción de sangre venosa, qué tubo de extracción de sangre al vacío se debe utilizar para cada elemento de prueba y el anticoagulante. El contenido de cada tubo de extracción de sangre al vacío es diferente. Los tubos de recolección de sangre rojos no contienen anticoagulantes y generalmente se usan para proyectos bioquímicos y pruebas de inmunohematología; los tubos de recolección de sangre verdes contienen anticoagulantes de heparina sódica y heparina de litio y se usan generalmente para pruebas de proyectos bioquímicos; los tubos de recolección de sangre morados contienen EDTA-K y se usan; Para pruebas de hematología e inmunohematología; el anticoagulante del tubo de extracción de sangre azul claro es clorhidrato de citrato de sodio: sangre = 1:9, utilizado para pruebas de coagulación; el anticoagulante del tubo de extracción de sangre negro es citrato: sangre = 1:4, utilizado para prueba de velocidad de sedimentación globular.
5. Rutina de sangre
En la rutina de sangre, dominé el uso de la micropipeta, el método de recolección de sangre periférica, y aprendí a usar el analizador de sangre XS-800i y la velocidad de sedimentación globular totalmente automática. analizador para comprender la importancia clínica de cada elemento.
6. Laboratorio de fluidos corporales
En solo un mes, aprendí a utilizar el analizador de orina totalmente automático de la serie URIT y su principio de detección, recolección, almacenamiento y precauciones microscópicas. muestras de orina, examen de heces, líquido prostático y secreciones vaginales. Al leer el libro de texto, comprendí la importancia clínica de cada elemento de la prueba en orina, heces, líquido prostático y secreciones vaginales.
(1) Principio de detección del analizador de químico seco de orina:
(1) Composición: generalmente compuesto por tres partes: sistema mecánico, sistema óptico y sistema de circuito
(2) Tira reactiva de químico seco en orina: Los elementos de prueba son vitamina C (VC), glóbulos blancos (WBC), cuerpos cetónicos (KET), nitrito (NIT), urobilinógeno (URO), bilirrubina (BIL), proteína ( PRO), glucosa, gravedad específica de la orina (SG), sangre oculta (BLD), pH (PH).
(3) Principio de detección: los componentes químicos correspondientes en la orina hacen que los distintos bloques de membrana que contienen reactivos especiales en la tira reactiva de orina cambien de color. La profundidad del color está determinada por la concentración del color. sustancias correspondientes en la orina Directamente proporcional, coloque la tira reactiva de múltiples tiras en el tanque de muestreo colorimétrico del analizador de orina. Cada bloque de membrana es iluminado por la fuente de luz del instrumento y produce diferentes colores reflejados. diferentes intensidades y las convierte en señales eléctricas correspondientes, y luego utiliza el microprocesador para calcular la reflectancia de cada elemento de prueba según la fórmula, y luego compararla con la curva estándar y corregirla al valor medido, y finalmente imprimir el resultados automáticamente de forma cualitativa o semicuantitativa.
(2) Principio de detección del analizador de componentes formados en orina: aplicación de los principios de citometría de flujo y análisis de impedancia eléctrica
7. Microorganismos
Aquí, en un mes, Aprendí los métodos de inoculación de varios especímenes y las bacterias que suelen aparecer en varios especímenes. Básicamente puedo reconocer varias bacterias comunes como Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae y Aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Proteus, viridans Streptococcus, hongos. . Aprendí el funcionamiento de la prueba de oxidasa y la prueba de catalasa. Los pasos operativos de la tinción de Gram, el uso de la placa de reactivos de diagnóstico in vitro proporcionada con el sistema de ensayo bacteriano DL-96 y cómo leer la placa de reactivos DL-96 con el instrumento de ensayo bacteriano DL-96. Además, también aprendí la instalación de frascos de hemocultivo, el funcionamiento de la tinción con tinta y la prueba de reacción de Feida, y entendí el uso y el principio de detección del instrumento de hemocultivo VersaTREK. Las bacterias comunes resistentes a los medicamentos incluyen Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, enterococos resistentes a la vancomicina, bacterias gramnegativas productoras de B-lactamasa de espectro extendido (ESBLS) (principalmente Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli) ESBLS), panrresistentes y múltiples Se encontraron hongos Acinetobacter baumannii y Pseudomonas aeruginosa.
8. Inmunología por luminiscencia
En la sala de inmunología por luminiscencia, aprendí a utilizar el instrumento Beckman y conocí cada proyecto y su importancia clínica.
(1) Detección de anemia: ferritina, ácido fólico, vitamina B12
(2) Detección de síndrome de Down: gonadotropina coriónica humana (β-HCG) alfa feto Proteína (AFP) Estriol ( E3)
(3) Siete hormonas: hormona luteinizante (LH), hormona folículo estimulante (FSH), estradiol (E2), progesterona (Prog), prolactina (PRL), testosterona (Testo), estriol (E3)
(4) Prueba de función pituitaria: Hormona de crecimiento (hGH) Hormona estimulante del folículo (FSH) Hormona luteinizante (LH) ) Prolactina (PRL) Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
( 5) Prueba de función tiroidea: tiroglobulina (Tg), anticuerpo antitiroglobulina (Tg-Ab), anticuerpo peroxidasa tiroidea (Tpo-Ab), T3 libre (FT3), T4 libre (FT4), hormona estimulante de la tiroides (TSH)
(6) Marcadores de daño miocárdico: mioglobina, troponina
(7) Otros elementos de prueba: β-HCG en sangre, cortisol, digoxina
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Cinco elementos cualitativos para la hepatitis A y la hepatitis B, cinco elementos para la hepatitis C y cinco elementos de eugenesia, los anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana y los anticuerpos en espiral pálidos son pruebas de inmunoensayo ligado a enzimas. Siga las instrucciones del kit. Durante la operación, asegúrese de prestar atención al paso de lavado de la placa; de lo contrario, se producirán falsos positivos. Los cinco elementos de la cuantificación de la hepatitis B se detectaron utilizando el sistema de inmunoensayo enzimático totalmente automatizado Swiss Tecan RMP-150. Tanto el antígeno de superficie de la hepatitis B como el HBeAg se midieron utilizando el método de sándwich de doble anticuerpo. El Anti-HBs se midió utilizando el antígeno doble. método sándwich. Anti-HBe y anti-HBc Todos adoptan el método de inhibición competitiva. La detección de anticuerpos antinucleares (ANA) utiliza el método de inmunofluorescencia indirecta. La detección total de ANA es una prueba de detección extremadamente importante en el diagnóstico clínico y el diagnóstico diferencial. Para los pacientes ANA positivos, es esencial una detección adicional de anticuerpos ANA de varios subtipos. El diagnóstico y el diagnóstico clínico son de gran importancia. El método más utilizado para detectar perfiles de anticuerpos anti-ENA es la transferencia Western. Las tasas positivas de anticuerpos anti-ENA con diferentes características en diversas enfermedades autoinmunes son significativamente diferentes, lo que tiene una importancia clínica importante para ayudar en el diagnóstico y el diagnóstico diferencial de enfermedades autoinmunes. . Los autoanticuerpos asociados con vasculitis de vasos pequeños (ANCA) se detectan con mayor frecuencia mediante ELISA. La detección de anticuerpos anti-queratina (AKA) a menudo utiliza análisis de inmunofluorescencia indirecta, que tiene una importancia clínica importante para el diagnóstico precoz de la artritis reumatoide. La detección de anticuerpos antipéptido cíclico citrulinado (CCP), el ELISA más utilizado, es un nuevo indicador altamente específico para el diagnóstico de la artritis reumatoide. Además, también aprendí la detección de hemoglobina glucosilada y microalbúmina en orina.
10. Cámara celular
El sistema de informes Beijing Tongfang Shenhuo y el microscopio de alta potencia se utilizan en combinación con la detección de micoplasma en hisopos de garganta, secreciones uretrales y secreciones vaginales, y nosotros Aprendí a utilizar el analizador de calidad del esperma para detectar espermatozoides y aprendí sobre el uso del analizador de hemorreología y las precauciones durante la detección.
Cosecha de pasantías
La breve pasantía de diez meses ha terminado, lo que también significa que cuatro años de vida universitaria están llegando a su fin. En estos breves diez meses, me di cuenta profundamente de la importancia de los trabajadores de laboratorios médicos y de la importancia de los resultados de las pruebas. Las hojas de informes en manos de los pacientes pueden parecer simples, pero en realidad se obtienen a través de cuidadosas operaciones paso a paso de control de calidad, experimentos, pruebas, inspección y revisión por parte de los maestros. Cada paso no debe ser descuidado. El personal de inspección no sólo debe tener en cuenta conocimientos profesionales, sino también mucha experiencia práctica. Como inspector, debes tratar cada trabajo con seriedad, cuidado y responsabilidad.
En la vida, aprendí cómo comunicarme y llevarme bien con los profesores, cómo comunicarme con los pacientes y cómo construir una buena relación con los pasantes de otras escuelas. La pasantía de graduación es la etapa final para completar todo el plan de enseñanza de la carrera de laboratorio médico y un vínculo importante para lograr los objetivos de formación. A través de la pasantía de graduación, los estudiantes integran los conocimientos teóricos aprendidos en la práctica clínica para consolidar conocimientos y habilidades profesionales, y. lograr aún más capacitación y mejorar las habilidades analíticas, de resolución de problemas y de trabajo independiente de los estudiantes, y mejorar la capacidad de los estudiantes para adaptarse a la sociedad. Durante el proceso de pasantía, no solo necesitamos aprender a integrar la teoría con la práctica, sino también aprender a comunicarnos con los pacientes y desarrollar nuestras propias buenas habilidades interpersonales, a fin de sentar una base sólida para el trabajo independiente después de graduarnos. En resumen, aprendí mucho de esta pasantía, que definitivamente me ayudará mucho en mi trabajo y mi vida futura.
Discurso de agradecimiento
Me gustaría agradecer a la escuela XXXX por brindarme un buen ambiente de aprendizaje, agradecer a los maestros por su guía sincera durante los últimos 4 años y agradecer a los maestros. en el Departamento de Laboratorio del Hospital XXXX por su orientación. Gracias por su paciente orientación y a mis amigos que me han acompañado en el camino. ¡Trabajaremos más duro en el futuro!