Otras preguntas sobre el instrumento de cultivo bacteriano sanguíneo totalmente automático
5. Instalación
La instalación y depuración del instrumento automático de cultivo bacteriano de sangre LABSTAR 50 son desembaladas e instaladas por el ingeniero de instalación designado por Shandong Xinke Biotechnology Co., Ltd. y la aceptación es realizada por el usuario.
5.1 Desembalaje e inspección
Desembale el instrumento automático de cultivo bacteriano sanguíneo LABSTAR 50 y saque con cuidado el instrumento y los accesorios de la caja. La caja de embalaje del instrumento automático de cultivo bacteriano sanguíneo LABSTAR 50 incluye las siguientes piezas (consulte la lista de embalaje adjunta). Después de desembalar, debe revisar cuidadosamente el instrumento y todos los accesorios para asegurarse de que todos los elementos necesarios para la puesta en marcha estén completos. Si encuentra algún artículo faltante, notifique al fabricante o distribuidor inmediatamente.
5.2 Entorno
5.2.1 Entorno de trabajo
El instrumento automático de cultivo bacteriano sanguíneo LABSTAR 50 debe instalarse y operarse en el siguiente entorno de trabajo: Temperatura ambiente: 15ºC ℃- 30 ℃; Humedad relativa: no más del 85%; Presión atmosférica: 86,0 kPa ~ 106,0 kPa; Fuente de alimentación: CA 220 V ± 22 V 50 Hz ± 1 Hz; interferencia.
5.2.2 Entorno de transporte y almacenamiento
El instrumento automático de cultivo bacteriano de sangre LABSTAR 50 es un instrumento de prueba de precisión. Se debe tener cuidado durante el transporte y el almacenamiento para evitar daños. con "Precaución y Manejo". "Poner", "Arriba", "Miedo de mojarse" y otras palabras y señales. Durante el transporte se deben proteger los fuertes impactos, la lluvia y la exposición al sol. El instrumento debe transportarse y almacenarse en el siguiente entorno: Rango de temperatura ambiente: -10 ℃ ~ 55 ℃; Rango de humedad relativa: no más del 95 %; Rango de presión atmosférica: 50,0 kPa ~ 106,0 kPa; 5.3 Requisitos de fuente de alimentación
El instrumento puede utilizar corriente alterna de 220 V (±10 %) 50 Hz ±1 Hz. Se debe instalar una fuente de alimentación regulada entre la fuente de alimentación y el sistema. La capacidad del fusible se indica en el panel trasero. El reemplazo debe cumplir con los requisitos. La instalación del cable de alimentación debe ser segura y confiable.
Advertencia: ¡El cable a tierra del cable de alimentación de tres núcleos debe estar conectado a tierra de manera efectiva y directa para evitar accidentes!
5.4 Instalación
Antes de utilizar el instrumento, siga los procedimientos y requisitos descritos en este capítulo para prepararlo.
5.4.1 Instalación del host
Saque con cuidado el instrumento y colóquelo sobre un soporte o mesa horizontal y estable. Abra la puerta del instrumento, retire los sujetadores utilizados para el transporte dentro del instrumento y confirme que no queden elementos irrelevantes dentro del instrumento. Conéctelo a la computadora con un cable de datos y enchufe el cable de alimentación.
5.4.2 Instalación en ordenador
Instalar según las instrucciones del ordenador.
5.4.3 Instalación del software
Instalar según el manual de la impresora. Conecte su cable de señal al host de la computadora.
5.5 Arranque y ejecución
Antes de encender la alimentación, verifique si los cables de señal están bien conectados y si los cables de alimentación están bien conectados. Asegúrese de que la corriente nominal total del instrumento y el equipo no exceda la corriente nominal de la fuente de alimentación. Además, asegúrese de que la corriente nominal total de todos los equipos eléctricos que utilizan la fuente de alimentación en la habitación no exceda la corriente nominal. del fusible. Luego encienda la alimentación e inicie el instrumento automático de cultivo bacteriano de sangre LABSTAR 50.
Abra el ordenador y haga doble clic en la pantalla para entrar en el programa de control de hemocultivos.
Haga clic en el botón "Iniciar" y el sistema entrará en el estado de ejecución automática.
6. Tipos de frascos de hemocultivo Nombre chino: volumen de recolección de sangre medio de cultivo
Volumen aplicable número de identificación del código de barras de la muestra botella de cultivo aeróbico estándar 3-10 ml muestra de 25 ml BZ de pacientes que no lo han hecho antibióticos usados Frasco de cultivo anaeróbico estándar 3-10 ml 25 ml Muestras de pacientes que no han usado antibióticos YY Frasco de cultivo aeróbico de neutralización de antibióticos 3-10 ml 25 ml Muestras de pacientes que han usado antibióticos ZH Frasco de cultivo para niños 1-3 ml 25 ml Niños u otras personas con dificultad en la sangre recolección de muestras ET 7. Cómo recolectar muestras
7.1 Indicaciones para la recolección de muestras de sangre Generalmente, cuando un paciente presenta uno o más de los siguientes signos, se puede utilizar como una indicación importante para la recolección de sangre: Fiebre. (≥38°C) o baja temperatura (≤36°C) Escalofríos, aumento de leucocitosis (recuento superior a 10,0×10/L, especialmente cuando se produce “desplazamiento nuclear a la izquierda”), hemorragia de piel y membranas mucosas, coma, insuficiencia orgánica múltiple , disminución de la presión arterial, aumento de la proteína C reactiva y respiración acelerada en pacientes con enfermedades hematológicas, granulocitopenia, trombocitopenia, etc.
7.2 El lugar y el momento de recolección generalmente deben recolectarse en la etapa inicial o pico. de la fiebre del paciente. Los pacientes con sospecha de endocarditis bacteriana deben someterse a tres hemocultivos para aislar las bacterias patógenas y se debe extraer sangre al menos una vez cada hora dentro de las 24 horas. Si el paciente ha sido tratado con medicamentos antibacterianos 1 a 2 semanas antes del cultivo, realice 2 a 3 hemocultivos más al día siguiente. Recoja 1 muestra de 2 a 3 ubicaciones cada vez. Recolecte muestras 2 o 3 veces en 24 horas.
7.3. Volumen de extracción de sangre por frasco para adultos es de 5 a 10 ml. El volumen de extracción de sangre por frasco para niños es de 1 a 8 ml. p>( 1) Limpie el sitio de punción venosa con alcohol al 75% durante 30 segundos.
(2) Tintura de yodo durante 30 segundos o yodóforo durante 60 segundos.
(3) Desyodación de alcohol al 75%.
(4) Esperar a que el alcohol se evapore y seque, luego pinchar y recoger sangre.
7.5. Procedimientos de desinfección de los frascos de cultivo
(1) Desinfectar el tapón de goma del frasco de hemocultivo con alcohol al 75% durante 60 segundos.
(2) Utilice una gasa esterilizada o hisopos de algodón para eliminar el alcohol restante en la superficie del tapón de goma.
(3) Inyectar la muestra en el frasco de cultivo.
7.6. Almacenamiento y transporte de muestras
(1) Después de la extracción de sangre, enviarla inmediatamente al laboratorio para su carga.
(2) Si no se puede enviar para inspección inmediatamente, se puede almacenar a temperatura ambiente o en un termostato (35-37°C).
(3) El tiempo de retraso en el embarque no puede exceder las 20 horas.
7.7 Criterios de aceptación: Observar a simple vista si existen signos de crecimiento bacteriano como turbidez, película bacteriana, césped bacteriano, coagulación, etc. Si la cantidad de sangre extraída es adecuada. Inspeccione los frascos de cultivo en busca de fugas, grietas o contaminación obvia. Si la etiqueta del frasco de cultivo coincide con el formulario de solicitud y si la información del paciente está completa.
7.8. Manipulación de muestras de hemocultivo no calificadas: Rechazar frascos de cultivo: Los frascos de hemocultivo no coinciden con el formulario de solicitud de la prueba, los frascos de cultivo están rotos o obviamente contaminados. Frascos de cultivo de reemplazo: Déjelos por más de. 12 horas después de la recolección, selección inadecuada del tipo de frasco de cultivo, frasco de cultivo vencido, volumen de recolección de sangre insuficiente, etc.
8. Pasos de operación y descripción de la función
8.1. Muestreo:
Recoger muestras de sangre y agregarlas a frascos de hemocultivo de acuerdo con la "Sangre de Microbiología Clínica". Especificaciones de funcionamiento de la cultura". Esta botella de cultivo adopta un diseño de presión negativa al vacío, lo que hace que sea más conveniente recolectar muestras de sangre de los pacientes. La cantidad de sangre extraída por vez es de 5 a 10 ml para adultos y de 3 a 5 ml para niños. Después de recolectar la muestra de sangre, retire la mitad del código de barras del frasco de hemocultivo (el código de barras proporciona la mitad de la etiqueta extraíble) y péguelo en el formulario de solicitud de cultivo bacteriano de sangre.
Nota: Al pelar y pegar el código de barras, recuerde verificar si la información en el formulario de solicitud y la botella de cultivo coinciden. ! !
8.2.Insertar el frasco de hemocultivo
Utilice el lector de códigos para colocar el frasco: abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Abrir puerta" y abra la puerta del instrumento; luego haga clic en el botón "Insertar", el instrumento abrirá automáticamente un cuadro de diálogo, use el lector de código de barras para leer el código de barras en el frasco de hemocultivo, el instrumento le dará automáticamente el número de ubicación donde se colocará el frasco de hemocultivo, coloque Coloque la botella de cultivo en el instrumento de acuerdo con el número de ubicación dado, haga clic en el botón "Confirmar" (al mismo tiempo, el número de posición de la botella de cultivo en la interfaz principal del programa se muestra en amarillo), cierre la puerta del instrumento y el instrumento automáticamente reanude la operación después de 30 segundos.
Ingrese manualmente el código de barras para colocar la botella: abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Abrir puerta" y abra la puerta del instrumento, luego haga clic en el botón "Insertar", el instrumento aparecerá automáticamente; un cuadro de diálogo y abra manualmente el frasco. En el cuadro de diálogo de ingreso del número de código de barras, el instrumento proporciona automáticamente el número de posición donde se colocará el frasco de cultivo de sangre. Coloque el frasco de cultivo en el instrumento de acuerdo con el número de posición dado y haga clic en. Botón "Confirmar" (al mismo tiempo, el número de posición de la botella de cultivo en la interfaz principal del programa se muestra como (amarillo), cierre la puerta del instrumento y el instrumento reanudará automáticamente su funcionamiento después de 30 segundos.
Nota: Cuando el instrumento detecta botellas de cultivo, no es válido hacer clic en las teclas "Abrir" e "Insertar". Sólo durante el proceso de cultivo se puede abrir la puerta e insertar la botella de cultivo. entrada de información, consulta y estadísticas
Ingreso de información: abra el programa de control del instrumento Haga clic en el botón "Gestión de datos" y aparecerá un cuadro de diálogo Haga clic en el botón "Entrada de información de la muestra" y utilice el lector de código de barras. lea el código de barras. El instrumento generará automáticamente un número de identificación (igual que el número de código de barras). Luego puede completar la información del paciente de acuerdo con el cuadro de diálogo y completar el llenado. p>
Consulta de información: abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Gestión de datos", aparecerá una interfaz de cuadro de diálogo, haga clic en el botón "Consulta de muestra", aparecerá un cuadro de diálogo de consulta, use El lector de código de barras lee el código de barras y el instrumento muestra automáticamente la información del paciente y los resultados de la prueba y puede ver la curva. También puede hacer clic en el botón "Guardar gráfico" para guardar la curva y poder imprimirla fácilmente. Abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Gestión de datos", aparecerá una interfaz de cuadro de diálogo, haga clic en el botón "Estadísticas completas", aparecerá automáticamente un cuadro de diálogo de estadísticas. Se pueden realizar estadísticas por período de tiempo, departamento y resultados negativos. y los resultados positivos, y las listas se pueden imprimir. La proporción de resultados negativos y positivos también se puede analizar según el período de tiempo, el departamento y otras condiciones, y ambos se pueden imprimir.
8.4. /p>
Después de colocar el frasco de hemocultivo en el instrumento, el instrumento de hemocultivo mantiene la temperatura del frasco de hemocultivo en rotación automática a 35 ± 1,5 °C y el plato giratorio gira a una velocidad constante de 26 rpm.
8.5. Detección:
El instrumento gira durante 10 minutos. Los frascos de cultivo se detectan dinámicamente durante el período. La fluorescencia generada por los frascos de hemocultivo se transmite a la computadora del sistema. programa de análisis a través del detector fotoeléctrico y el sistema de conversión A/D. Los números de posición de las botellas de cultivo se muestran en amarillo. /p>
8.6. y si se encuentra una botella positiva, sonará la alarma a tiempo. Después de la alarma, el número de posición de la botella de cultivo en la interfaz principal del programa se mostrará en rojo y se podrá sacar la botella de cultivo y transferirla a un. placa de cultivo y realice otros experimentos de análisis. Si no se encuentra crecimiento microbiano en un frasco de hemocultivo después de 5 días de cultivo continuo, se informará como un frasco negativo y se emitirá una alarma. la interfaz principal del programa se mostrará en verde y se podrán retirar los frascos de cultivo.
Consejo: ¡Todos los frascos negativos deben trasplantarse a tiempo para evitar falsas alarmas del instrumento! Saque las botellas de cultivo y úselas. Para sacar la botella con el lector de códigos: abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Abrir puerta" y abra la puerta del instrumento y saque la botella de cultivo que se muestra como hierba. verde o rojo en el número de posición del frasco de cultivo en la interfaz principal del programa y luego haga clic en el botón "Eliminar", el instrumento abrirá automáticamente un cuadro de diálogo y utilizará un lector de código de barras para leer el código de barras en la etiqueta del frasco de hemocultivo. Al mismo tiempo, el número de posición de la botella de cultivo en la interfaz principal del programa se muestra en blanco, lo que indica que se ha retirado la botella de cultivo.
Ingrese manualmente el código de barras para tomar la botella: abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Abrir puerta" y abra la puerta del instrumento; muestre el número de posición de la botella de cultivo en la interfaz principal del programa como una hierba; botella de cultivo verde o roja Sáquela y luego haga clic en el botón "Eliminar". El instrumento abrirá automáticamente un cuadro de diálogo. Ingrese manualmente el número de código de barras en la botella de cultivo en el cuadro de diálogo y haga clic en "Eliminar". Al mismo tiempo, el número de posición de la botella de cultivo en la interfaz principal del programa se mostrará en blanco, lo que indica que se ha retirado la botella.
Consejo: después de sacar la botella de cultivo, cierre la puerta del instrumento a tiempo para evitar una temperatura insuficiente dentro del instrumento.
Configuración de los parámetros del sistema
1. El tiempo de cultivo
El sistema tiene por defecto 120 horas. Si hay requisitos especiales, se deben modificar los parámetros de tiempo que se muestran en pantalla al colocar la botella.
2. Temperatura del cultivo
El ajuste de la temperatura del cultivo es constante a 35 ± 1,5 ℃ y no se puede modificar.
3. Configuración del departamento
Abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Configuración del sistema", aparecerá un cuadro de diálogo, haga clic en "Departamento", ingrese directamente el nombre del departamento y luego presione arriba y abajo en el teclado. Simplemente presione las teclas de coordenadas;
Restablecer sistema
Abra el programa de control del instrumento, haga clic en el botón "Configuración del sistema", aparecerá un cuadro de diálogo. Aparece, haga clic en "Restablecer sistema", haga clic en "Borrar" Todas las posiciones de las botellas".
Consejos: El reinicio del sistema solo se puede utilizar después de que se produzca un mal funcionamiento grave en el instrumento o después de que un corte de energía exceda 1 hora. No se puede utilizar cuando el instrumento está en uso normal; de lo contrario, se perderán todos los datos bajo inspección. ! !
10. Interpretación de los resultados
La sangre de las personas normales es estéril y las bacterias que invaden la sangre pueden provocar bacteriemia o sepsis. La bacteriemia está presente en pacientes con endocarditis, endoarteritis, fiebre tifoidea temprana y Brucella, y también puede ocurrir bacteriemia intermitente en algunas otras infecciones. Se deben analizar diferentes resultados del hemocultivo según la situación específica, y la presencia o ausencia de bacteriemia no se puede juzgar simplemente basándose en los resultados del cultivo.
1. Los resultados negativos
pueden entenderse como dos resultados
(1) No hubo bacteriemia
(2) No hubo síntomas clínicos. detectado por las siguientes razones: Infección local con bacterias fastidiosas, clamidia y bacterias tipo L. Se utilizó el momento incorrecto de recolección de la muestra antes del examen. Bacteriemia cíclica
Medidas de tratamiento para (2): volver a tomar muestras para realizar pruebas
2. Resultados positivos
(1) Un resultado positivo: Bacterias patógenas: Brucella, Salmonella y otras bacteriemias Bacterias saprofitas: Propionibacterium, Staphylococcus epidermidis contaminación
(2) Varios positivos: mismas bacterias: meningitis, endocarditis, bacterias Sangre de diferentes bacterias (provocadas por inmunosupresión): quemaduras, bacteriemias p>
11. Mantenimiento y cuidado Limpie los filtros de aire en los lados izquierdo y derecho del instrumento con agua limpia cada dos semanas. Limpie el polvo alrededor del instrumento cada dos meses y retire los restos de papel y otros residuos del interior del instrumento. Compruebe si el detector del instrumento está limpio cada tres meses. Si es necesario limpiarlo, utilice un bastoncillo de algodón seco para limpiarlo. Compruebe si el voltaje de salida de la fuente de alimentación regulada es normal cada seis meses. Mantenga la temperatura de la habitación, mantenga el laboratorio seco y limpio, abra las ventanas con menos frecuencia y cierre las puertas fácilmente. En caso de un corte de energía, apague el interruptor de encendido del instrumento, espere una llamada y luego vuelva a encender el instrumento. Si encuentra una alarma de falla que no se puede eliminar, apague el instrumento y vuelva a encenderlo después de tres minutos.
Lo anterior es un ejemplo del instrumento de cultivo bacteriano de sangre clínico de 50 botellas de Shandong Xinke Biotech