Métodos para manejar la relación médico-paciente
La relación médico-paciente ha sido valorada por todos en los últimos años. Los casos de lesiones a los médicos ocurren con frecuencia, y los casos de asesinatos de médicos son impactantes. Los médicos y los pacientes son originalmente compañeros de armas y el enemigo común. es la enfermedad. ¿Por qué las mismas personas en la misma habitación pelean? Desde un amigo hasta una persona con un rencor contra el cual protegerse, o incluso en una relación hostil. Definitivamente es un fenómeno muy anormal y, como médico, me siento triste. Soy un médico que ha trabajado durante más de 30 años y un profesor clínico a largo plazo. A lo largo de los años, me he hecho amigo de muchos de mis pacientes y algunos de mis amigos se han convertido en mis pacientes. Hoy hablaré sobre cómo manejar correctamente la relación médico-paciente, ¡solo como referencia!
1. Ponte en el lugar del otro y habla agradablemente
Hace muchos años escuché una conferencia de un psiquiatra que hablaba de la relación médico-paciente. que si un paciente viene al hospital Cuando ve a un médico, presentará varias quejas sobre el hospital tan pronto como se encuentre: el estacionamiento es difícil, las colas de registro son largas, los guardias de seguridad tienen mala actitud, etc. un paciente, ¿cómo se debe hablar con el paciente? Había muchos médicos presentes en ese momento y todos básicamente explicaban así: "Esto es lo mismo en otros hospitales. Hay muchos pacientes con estos problemas, por lo que hay que tener paciencia cuando vienes a ver a un médico". El psiquiatra dijo que si lo explicáramos de esta manera, ¿el paciente estaría de acuerdo? No, porque ya tiene quejas. Su explicación sólo aumentará su enojo y puede intensificar el conflicto y provocar una pelea. Entonces, la comunicación correcta es primero escuchar pacientemente las quejas del paciente y luego admitir que los problemas informados por el paciente son ciertos: "De hecho, es cierto lo que dijiste. Es realmente difícil estacionar en el hospital, la cola es demasiado mucho tiempo, y es realmente problemático ver a un médico una vez". "El guardia de seguridad está realmente equivocado". Luego le pidió información al paciente: El hospital necesita mejorar y, como médico general, informaremos sus comentarios al departamentos pertinentes de manera oportuna. Esta forma de ponerse en el lugar del paciente y considerar el problema desde la misma perspectiva que él resolverá los conflictos y la comunicación posterior será mucho más fluida. El primer elemento al hablar y comunicarse es reconocer primero a la otra persona y pensar en el problema desde la perspectiva de la otra persona. De esta manera, lo que diga será más agradable al oído y podrá comprenderlo más adelante. tu lo explicas.
2. Cariñoso y afectuoso, orientado a las personas
"Los médicos tienen el corazón de un padre", debemos amar y cuidar a los pacientes desde el fondo de nuestro corazón y tomar varias medidas. medidas de examen y tratamiento desde la perspectiva del paciente; debemos estar orientados a las personas, nos enfrentamos a personas, no sólo a enfermedades. Por ejemplo, existen muchos medicamentos para el tratamiento de la hipertensión. Al elegir medicamentos antihipertensivos, el médico debe considerar qué medicamento beneficiará más al paciente, tendrá menos efectos secundarios, será el más seguro y permitirá al paciente recibirlo a largo plazo. Tratamiento en el futuro. Efecto reductor de la presión arterial satisfactorio. Esto requiere comprender el estado básico de la enfermedad del paciente, si existen complicaciones, el historial de medicación anterior, el estado financiero del paciente, etc. Sobre esta base, debemos elegir un medicamento que el paciente pueda aceptar y también debemos informar al paciente. Se informará al paciente sobre el estilo de vida de la presión arterial alta. El valor objetivo de presión arterial después de tomar el medicamento, las posibles reacciones adversas y las medidas de tratamiento después de tomar el medicamento, y el próximo tiempo de seguimiento. Los pacientes mayores, con tiempos de reacción lentos, problemas de audición, mala memoria y propensos a dificultades de comunicación son especialmente pacientes. Además de explicaciones detalladas en el lenguaje, también necesitan registros escritos detallados en los registros médicos de los pacientes ambulatorios.
3. Comunicación oportuna, beneficios y desventajas Chen Xiao
Algunos conflictos entre médico y paciente ocurren porque la comunicación no es oportuna. Las diversas explicaciones posteriores de los médicos son difíciles de aceptar para los pacientes y sus familias. , por lo que debemos comunicarnos de manera oportuna. Se debe definir claramente el propósito de los exámenes importantes y las medidas de tratamiento a realizar, se deben expresar claramente los intereses y riesgos y se deben tomar decisiones junto con el paciente. Hoy en día, los hospitales cuentan con muchos tipos de formularios de consentimiento informado, y pedir a los pacientes que los entiendan y los firmen con antelación también juega un muy buen papel.
4. Manejar con precisión y responder rápidamente
Al tratar con pacientes críticos, debe ser oportuno y preciso. En este momento, "el tiempo es vida". En este momento se demostraron la capacitación y las habilidades médicas habituales, incluida la rápida cooperación del departamento de enfermería, la apertura oportuna de canales intravenosos y la llegada oportuna de equipo médico de rescate. Todas las familias de estos pacientes lo ven. Si el personal médico no llega a tiempo cuando la condición cambia, y sus acciones son lentas, sus palabras son indiferentes y su actitud no es positiva, puede convertirse en el detonante de conflictos entre médicos y. pacientes en el futuro. Al mismo tiempo, se emiten avisos de enfermedad grave y crítica de manera oportuna, y se informa oportunamente a los familiares del paciente sobre la condición y las posibles consecuencias adversas. Cuando algunos hospitales con malas condiciones médicas no pueden satisfacer las necesidades de tratamiento posterior, deben comunicarse de manera oportuna y contactar para derivación.
5. Medicamentos recetados con finalidad clara
Al recetar medicamentos, debes tener una finalidad clara. Esta finalidad no sólo la conoces tú, sino también el paciente.
Los pacientes que toman una gran cantidad de medicamentos sin conocer su propósito probablemente dejen de tomarlos en cualquier momento, lo que afectará el tratamiento de la enfermedad, también pueden quejarse con el médico y causar malentendidos, lo que afectará la relación médico-paciente; Por ejemplo, algunos pacientes hipertensos tienen presión arterial persistente y el médico le recetará dos o más medicamentos antihipertensivos para el tratamiento. El paciente solo tomará uno de ellos después de regresar a casa, por lo que la presión arterial no se puede controlar según el estándar; Algunos pacientes hipertensos corren el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares. Además de reducir la presión arterial, además de recetar medicamentos, el médico también agregó medicamentos para prevenir enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. El paciente no conocía el propósito y pensó que el médico quería hacerlo. ganar más dinero, así que no sólo no tomó el medicamento, sino que también se sintió resentido.
6. Todas las precauciones deben explicarse claramente
Existen muchas precauciones durante el tratamiento de la enfermedad y los medicamentos. Los médicos deben informarlas con antelación y explicarlas cuidadosamente. Se debe recordar a los pacientes que lean el prospecto del medicamento antes de tomarlo. Por ejemplo, los preparados de IECA en los medicamentos antihipertensivos pueden tener el efecto secundario de tos seca. Si un paciente desarrolla una tos seca persistente después de tomar el medicamento, puede acudir al departamento respiratorio para recibir tratamiento. El médico respiratorio puede realizar un examen del sistema respiratorio. al paciente para hacer un diagnóstico claro y realizar una tomografía computarizada de pulmón. Hacer una rutina de sangre, tomar medicamentos para la tos e incluso agregar un tratamiento antiinfeccioso. Cuando el médico cardiovascular del paciente descubrió el problema durante el seguimiento, dejó de tomar preparados IECA y cambió a otros tipos de fármacos antihipertensivos. Después de eso, la tos seca se curó. Si el médico me hubiera dicho más: Este tipo de medicamento puede causar tos seca, si ocurre cambiaré a otros medicamentos. Esto reducirá problemas innecesarios para los pacientes.
7. Se requiere seguimiento y el tiempo está indicado.
Muchas enfermedades no se solucionan en una sola visita ambulatoria ni en una hospitalización. Requieren un seguimiento ambulatorio a largo plazo. También se deben realizar las inspecciones necesarias para ajustar los medicamentos y las medidas de tratamiento de acuerdo con la condición. Para muchos medicamentos, los planes que formulamos en función de la condición del paciente en ese momento son muy correctos, pero si el paciente no hace un seguimiento, puede haber grandes peligros ocultos, como el metoprolol, que se usa comúnmente en enfermedades cardiovasculares. los pacientes no acuden a la clínica ambulatoria durante varios años y, como resultado, su frecuencia cardíaca disminuye 35 veces por minuto, algunos pacientes tomaron medicamentos antihipertensivos durante muchos años sin visitas de seguimiento y, como resultado, su presión arterial aumentó. nivel 3 o superior, y acudieron a ver a un médico después de haber desarrollado insuficiencia renal. Por lo tanto, debemos indicar el tiempo de seguimiento en el registro ambulatorio o de alta, para que quede claro que el paciente puede buscar tratamiento de manera oportuna durante este tiempo. También hay algunos pacientes que, para ahorrar los gastos de registro, compran medicamentos en farmacias o los recetan en cómodas clínicas ambulatorias de hospitales durante mucho tiempo sin consultar a un médico para un seguimiento, lo que tiene consecuencias adversas. Estos requieren que los médicos le informen con antelación y le recuerden que debe tomar precauciones.
8. Utilice un lenguaje tranquilo y mantenga la calma.
Cuando los médicos y los pacientes se comunican, los médicos deben mantener la calma y tener la mente tranquila. Los pacientes y sus familias suelen estar nerviosos y entusiasmados cuando se encuentran con enfermedades o accidentes importantes. Como médico, hablar con calma puede hacer que los pacientes y sus familias se sientan seguros y tranquilos. Al emitir y comunicar avisos de enfermedades graves o críticas, debe utilizar un. Tono tranquilo y tono armonioso. Los pacientes y sus familiares deben hablar con calma cuando se enfrentan a preguntas y acusaciones del paciente, explicar y responder preguntas objetivamente, ayudar al paciente a calmarse y analizar y resolver problemas con el paciente. La irritabilidad, el pánico, el habla inadecuada, la voz alta y el tono duro son tabúes en la comunicación médico-paciente.
9. Cuando te encuentres con violencia, llama a la policía lo antes posible
Entre los pacientes se encuentran aquellos con enfermedades mentales, aquellos que causan problemas después de beber, aquellos con mala conducta y algunos matones y sinvergüenzas. Estas personas básicamente no pueden comunicarse. Si la otra parte tiene tendencias violentas, porta armas, habla de mala manera, etc., después de emitir un juicio claro, busque una excusa para deshacerse del enredo lo antes posible. abandone la escena, informe al médico superior y a los líderes del hospital de manera oportuna, llame a seguridad al lugar y llame a la policía a tiempo. Después de todo, la seguridad personal es lo más importante. Con tantos casos de médicos perjudicados, debemos aprender a protegernos.
La profesión de médico es noble. Médicos y pacientes son siempre compañeros de armas. Tenemos un enemigo común, la enfermedad. Debemos manejar bien la relación médico-paciente para poder ejercer mejor la medicina. Espero que las experiencias anteriores puedan compartirse con colegas y sirvan como recordatorio para los estudiantes.