¿Por qué no se pueden realizar transfusiones de sangre entre familiares directos?
Incluso si los tipos de sangre de los parientes inmediatos son los mismos, el riesgo de enfermedad de injerto contra huésped después de una transfusión de sangre entre parientes es mucho mayor que entre personas no emparentadas, porque las personas que están emparentadas por sangre, especialmente Los parientes inmediatos heredan la enfermedad. La diferencia en el aprendizaje es muy pequeña. Una transfusión de sangre es esencialmente un trasplante y estará acompañada de una variedad de posibles respuestas inmunes.
La enfermedad de injerto contra huésped relacionada con transfusiones es una de las complicaciones más graves de las transfusiones de sangre. Aunque la tasa de incidencia no es alta, solo 0,1, la tasa de mortalidad llega al 90%, lo que es casi imposible de salvar. La sangre transfundida contiene linfocitos activados, un tipo de glóbulo blanco que es una parte importante del sistema inmunológico del cuerpo. Sin embargo, si una transfusión de sangre se realiza entre familiares directos, algunos de los genes de los dos son iguales, lo que dificulta que el receptor reconozca los linfocitos del donante y los rechace y elimine.
Tomemos como ejemplo una madre y su hijo. Si el hijo es el donante y la madre la receptora, el sistema inmunológico de la madre reconocerá los linfocitos de la sangre del hijo como propios y permitirá que se multipliquen. Una vez que los linfocitos del hijo se multiplican, a su vez atacan los tejidos y órganos de la madre. Cuanto más estrecho es el parentesco consanguíneo, mayor es la incidencia de la enfermedad, especialmente entre familiares de primer grado, es decir, entre padres e hijos, la incidencia es de 10 a 20 veces mayor. Por tanto, el principio de la transfusión de sangre clínica es evitar el uso de sangre de familiares.
¿Qué pasa si no se puede evitar la transfusión sanguínea directa por motivos especiales? Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología, ahora existe una tecnología de irradiación que puede matar e inactivar dichos linfocitos activos mediante irradiación, de modo que ya no produzcan actividad inmune después de ser inyectados en el cuerpo. Me gustaría recordarles que, aunque las transfusiones de sangre entre familiares directos se pueden resolver mediante tecnología de radiación, no se recomiendan las transfusiones de sangre entre familiares directos.