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¿Qué es el subsidio médico para funcionarios?

¿Qué es el subsidio médico para los funcionarios públicos?

El subsidio médico nacional para los funcionarios públicos es una seguridad médica complementaria para los funcionarios públicos basada en el sistema de seguro médico básico para los empleados urbanos. se utiliza principalmente para subsidiar a los funcionarios públicos en el seguro médico básico La parte de los gastos médicos de hospitalización dentro del alcance del catálogo de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos que el individuo paga de su bolsillo excede una cierta cantidad. En vista de la etapa inicial de la reforma médica y la pequeña acumulación de las cuentas personales de los empleados, los gastos ambulatorios de los funcionarios públicos que cumplan con las regulaciones básicas de pago médico deberían ser subsidiados adecuadamente.

Cada gobierno municipal tiene regulaciones diferentes según las políticas nacionales. Por ejemplo, el alcance de los subsidios médicos para los funcionarios públicos en la ciudad de Yichun es:

Estándares de subsidios médicos

(1) Para los gastos médicos ambulatorios incurridos en hospitales designados en un año calendario (excluidos los honorarios de exámenes y tratamientos especiales), si el pago acumulado de la cuenta personal excede los 600 yuanes y los 2000 yuanes, los empleados en servicio recibirán un subsidio del 50% y el personal jubilado Se subvencionará en un 50%. El subsidio al personal es del 55%. Cuando el monto de la cuenta personal sea cero, los funcionarios públicos no disfrutarán de los beneficios del subsidio médico.

(2) Para la cancelación de gastos médicos por enfermedades crónicas hospitalarias y ambulatorias incurridas en un año calendario, la parte que debe ser asumida por el individuo por debajo del límite máximo de pago del fondo mancomunado del seguro médico básico Se subvencionará un 50% para los ocupados, un 55% de subsidio para los jubilados. El límite máximo de pago del subsidio médico estatal para el seguro médico básico de los funcionarios públicos es de 20.000 yuanes.

(3) Para la porción por encima del límite máximo de pago del seguro médico básico y por debajo del límite máximo de pago para subsidios médicos a gran escala que ocurre en un año calendario, el 50% de la porción a cargo del individuo serán subvencionados. El límite máximo de pago de grandes subsidios médicos para funcionarios públicos estatales es de 20.000 yuanes.

"Opiniones del Gobierno Popular Municipal de Yichun sobre la implementación del subsidio médico para los funcionarios públicos nacionales"

3. Fuentes de financiación del subsidio médico

(1) Según la gestión financiera actual Según el sistema, los fondos de subsidio médico para el personal de apoyo financiero de todos los niveles se incluirán en el presupuesto fiscal del año en curso por el mismo nivel de financiación. Las unidades directamente dependientes de los gobiernos central y provincial participan en el seguro de acuerdo con el principio de localización, y los fondos necesarios los proporcionan ellas mismas a través de los canales originales.

(2) Los estándares de financiamiento del subsidio médico serán determinados año por año por la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social y la Oficina Municipal de Finanzas con referencia al nivel actual de consumo médico real, el nivel de protección del seguro médico básico y Nivel de ingresos salariales de las personas que reciben subsidios médicos. La base de pago para el año siguiente se publica en el cuarto trimestre de cada año. El estándar de financiamiento es el 2% del salario total de los empleados del empleador en el año anterior.

IV. Uso de los fondos de subsidio médico

Los fondos de subsidio médico deben usarse dentro del alcance del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos, y están sobre la base del seguro médico básico. Los fondos de subsidio médico deben contabilizarse por separado de los fondos del seguro médico básico, tener cuentas separadas, administrarse por separado y estar destinados a fines especiales, y no deben ser malversados ​​ni ocupados.

V. Normas de subsidio médico

(1) Gastos médicos ambulatorios (excluidos los honorarios de exámenes y tratamientos especiales) incurridos en hospitales designados en un año calendario y el monto acumulado del pago de la cuenta personal. la parte que exceda de 600 RMB y sea inferior a 2.000 RMB, se subvencionará el 50% para los empleados actuales y el 55% para los jubilados. Cuando el monto de la cuenta personal sea cero, los funcionarios públicos no disfrutarán de los beneficios del subsidio médico.

(2) Para la cancelación de gastos médicos por enfermedades crónicas hospitalarias y ambulatorias incurridas en un año calendario, la parte que debe ser asumida por el individuo por debajo del límite máximo de pago del fondo mancomunado del seguro médico básico Se subvencionará un 50% para los ocupados, un 55% de subsidio para los jubilados. El límite máximo de pago del subsidio médico estatal para el seguro médico básico de los funcionarios públicos es de 20.000 yuanes.

(3) Para la porción por encima del límite máximo de pago del seguro médico básico y por debajo del límite máximo de pago para subsidios médicos a gran escala que ocurre en un año calendario, el 50% de la porción a cargo del individuo serán subvencionados. El límite máximo de pago de grandes subsidios médicos para funcionarios públicos estatales es de 20.000 yuanes.

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