¿Por qué ocurre la embolia de líquido amniótico?

La embolia de líquido amniótico en realidad no es común, pero algunas mujeres embarazadas aún experimentan embolia de líquido amniótico durante el embarazo. Después de todo, el feto vive en el líquido amniótico. Entonces, ¿por qué ocurre la embolia de líquido amniótico?

La embolia de líquido amniótico es una enfermedad repentina, que es peligrosa y dañina cuando ocurre. El daño causado tendrá un gran impacto en el cuerpo de las mujeres embarazadas. Entonces, ¿por qué ocurre la embolia de líquido amniótico? p>

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1. Rotura uterina. Si el útero de una mujer embarazada se rompe durante el parto, los vasos sanguíneos se volverán anormales y el líquido amniótico fluirá hacia los vasos sanguíneos después de la ruptura, provocando una embolia de líquido amniótico. Al mismo tiempo, si una mujer embarazada tiene el útero con cicatrices, el riesgo de rotura uterina aumenta considerablemente.

2. Las mujeres embarazadas con partos múltiples son propensas a sufrir una embolia de líquido amniótico. Para las mujeres embarazadas con partos múltiples y aquellas con trabajo de parto urgente, es fácil presionar la cavidad uterina durante el parto. Cuando la presión sobre la cavidad uterina es grande, el cuello uterino se lacerará, los vasos sanguíneos se abrirán y el líquido amniótico se abrirá. penetra fácilmente en el sistema vascular de la mujer embarazada, provocando una embolia de líquido amniótico.

3. El uso inadecuado de la oxitocina puede provocar una embolia de líquido amniótico. Durante la inducción del parto, si la oxitocina se usa de manera inapropiada y la mujer embarazada tiene fuertes contracciones uterinas, la presión en la cavidad uterina aumentará y se producirá una embolia de líquido amniótico después de la ruptura de los vasos sanguíneos.

4. Si una mujer embarazada está embarazada de gemelos, la tensión uterina será mayor, lo que hace que sea más probable que se produzca una embolia de líquido amniótico.

5. Ya sea una cesárea o un parto natural, puede ocurrir una embolia de líquido amniótico, pero la posibilidad de una embolia de líquido amniótico en una cesárea es mayor que en un parto natural, por lo que las mujeres deben pagar Más atención a la hora de elegir el método de entrega.

Es difícil hacer un diagnóstico oportuno y preciso de la embolia de líquido amniótico, y este también es el problema cuando se trata de una embolia de líquido amniótico, es necesario comprender la situación con claridad y hacer un diagnóstico correcto rápidamente. para que se pueda realizar un diagnóstico oportuno y preciso. Trate correctamente la embolia de líquido amniótico.

Hay dos etapas de manifestaciones clínicas de la embolia de líquido amniótico:

En la primera etapa, la madre desarrolla vasoespasmo pulmonar, hipoxemia severa e insuficiencia cardíaca derecha después de que los componentes del líquido amniótico ingresan al cuerpo. Esta hipoxemia grave puede explicar el daño neurológico observado en un pequeño número de mujeres embarazadas que sobreviven. Estos cambios iniciales desaparecieron cuando se estableció la monitorización hemodinámica central en las mujeres supervivientes.

La segunda etapa se caracteriza por insuficiencia cardíaca izquierda, síndrome de dificultad respiratoria del adulto y CID. La insuficiencia cardíaca izquierda puede ocurrir debido a una reducción del flujo sanguíneo coronario o al daño directo al miocardio debido al líquido amniótico. En resumen, las manifestaciones clínicas típicas de la embolia de líquido amniótico son cambios hemodinámicos graves o hipoxemia en la etapa inicial, seguidas de insuficiencia ventricular izquierda, hipertensión pulmonar y anomalías de la coagulación.

El diagnóstico exacto generalmente se realiza en la autopsia y se confirma mediante material de líquido amniótico en la circulación materna y arteriolas y capilares pulmonares. En pacientes vivos, el diagnóstico se puede realizar aspirando sangre del corazón derecho e identificando pelo fetal, pelo fetal o escamas fetales. Precauciones para diagnosticar la embolia de líquido amniótico

Sin embargo, no es tan fácil hacer un diagnóstico rápido y correcto. Le diré algunas precauciones para diagnosticar la embolia de líquido amniótico para garantizar una mayor precisión y puntualidad del diagnóstico.

1. Tromboembolismo: El tromboembolismo pulmonar se produce por coágulos sanguíneos generados en las venas de los miembros inferiores o en la pelvis. La mayoría de ellos suelen aparecer tras el parto y siempre van acompañados de dolor en el pecho.

2. Embolia de burbujas: puede ocurrir tras rotura uterina, transfusión de sangre a presión, parto o cesárea tras placenta previa. Se acompaña de dolor torácico, pero una diferencia importante con respecto a la embolia de líquido amniótico es que habrá un soplo claro similar a una rueda hidráulica (frotamiento pericárdico) en la auscultación cardíaca.

3. Aspiración o reflujo de contenido gástrico: suele ocurrir en pacientes con pérdida de conciencia y tos irreflexiva, o durante la inducción o el despertar de la anestesia general. Provoca cianosis, dificultad respiratoria, tos, taquicardia, hipotensión y edema pulmonar.

4. Las convulsiones, las convulsiones y el coma en pacientes embarazadas pueden ser similares al síndrome de embolia de líquido amniótico, pero las dos condiciones se pueden distinguir observando si la paciente tiene hipertensión, proteinuria y edema.

5. Las reacciones tóxicas a medicamentos y/o la intoxicación por anestésicos locales pueden provocar convulsiones, confundiéndolas con el síndrome de embolia de líquido amniótico. Sin embargo, este ataque sintomático es causado temporalmente por el efecto del fármaco y puede confundirse con. Se distingue el síndrome de embolia de líquido amniótico. Además, la hipertensión suele ser la manifestación clínica temprana de la intoxicación por medicamentos.

6. La insuficiencia cardíaca izquierda aguda es más común en pacientes embarazadas con cardiopatía reumática. Un historial de cambios en el electrocardiograma y otros síntomas clínicos como soplo cardíaco y fiebre reumática pueden ayudar a realizar el diagnóstico.

7. El accidente cerebrovascular debe considerarse en el diagnóstico diferencial, pero es muy diferente de la embolia de líquido amniótico en que no hay cianosis, hipotensión ni edema pulmonar. El examen del líquido cefalorraquídeo también puede ser útil en el diagnóstico.

8. El shock hemorrágico en pacientes obstétricas puede estar relacionado con rotura placentaria, placenta previa o rotura uterina. La atonía uterina, el desgarro cervical, los residuos intrauterinos o la protrusión uterina pueden causar hemorragia posparto. Registro detallado de la historia médica y examen físico. Si la monitorización hemodinámica muestra una disminución de la presión venosa central, es posible que el paciente no tenga dificultad respiratoria ni cianosis. Estos resultados pueden guiar a los médicos para corregir el diagnóstico y el tratamiento.

La embolia de líquido amniótico es muy dañina. En primer lugar, puede bloquear los vasos sanguíneos de los pulmones, provocando una embolia pulmonar. Si se produce una embolia pulmonar, se bloqueará el suministro de oxígeno al cuerpo. Lo que hace que la embolia de líquido amniótico sea más peligrosa que la trombosis y otras embolias es que los componentes del feto en el líquido amniótico son componentes extraños que no solo bloquearán los vasos sanguíneos, sino que también provocarán una respuesta inmune, que puede provocar un shock anafiláctico.