¿Cuándo se resolverá el reclamo después de confiar la investigación a una empresa externa?

Análisis jurídico: 1. En caso de accidente asegurado, el asegurado deberá comunicarlo a la compañía aseguradora dentro de los dos años siguientes a la fecha del accidente. Si no se informa el caso en el plazo de dos años, se considerará que se ha renunciado al derecho a reclamar las prestaciones del seguro. El período de informe para los productos de seguros de vida es de cinco años.

2. Una vez recibido el informe del asegurado, la compañía aseguradora deberá verificar el accidente en el momento oportuno, salvo pacto en contrario en el contrato de seguro, los accidentes complejos deberán verificarse en el plazo de 30 días.

3. Si se comprueba que la responsabilidad del seguro no está cubierta, se notificará al asegurado la denegación de la indemnización dentro de los 3 días siguientes a la fecha de la verificación.

4. Si se produce responsabilidad del seguro, ambas partes deben llegar a un acuerdo de compensación del seguro lo antes posible. Después de llegar a un acuerdo, la compañía de seguros deberá pagar en un plazo de 10 días. Si no se puede determinar el monto de la compensación, si se puede determinar, la compensación se pagará dentro de los 60 días a partir de la fecha de recepción del informe y la diferencia se compensará después de la determinación final.

De hecho, hay muchas situaciones que afectan a la resolución de siniestros. La CBRC y la normativa legal no pueden cubrirlo todo. Depende de la situación del tomador del seguro y de la compañía de seguros. Si el asegurado no denuncia el delito, la compañía de seguros no podrá determinar la responsabilidad del seguro, por lo que se desconoce si se compensará el dinero del seguro. O se reconoce la responsabilidad del seguro, pero no se satisface el monto de la compensación, por lo que el tiempo de pago del seguro se ralentizará.

En circunstancias normales, siempre que el asegurado no haga trampa, el accidente se informe de inmediato, los materiales del reclamo estén completamente preparados, la revisión sea lo suficientemente rápida y no haya objeciones al reclamo, el seguro El dinero se recibirá lo antes posible.

Base jurídica: El artículo 10 de la "Ley de Seguros de la República Popular China" es un acuerdo entre el tomador del seguro y el asegurador que estipula los derechos y obligaciones del seguro. Una persona asegurada se refiere a una persona que celebra un contrato de seguro con un asegurador y está obligada a pagar las primas del seguro de conformidad con el contrato. Un asegurador se refiere a una compañía de seguros que celebra un contrato de seguro con el tomador de la póliza y asume la responsabilidad de la compensación o el pago de las primas del seguro de acuerdo con el contrato.