Después de que salga el informe de investigación de terceros de la compañía de seguros, ¿la compañía de seguros hablará conmigo?

1. En primer lugar, el informe de investigación de terceros es una base importante para que las compañías de seguros resuelvan las reclamaciones. Es una investigación detallada de la situación de la liquidación del reclamo y del reclamante. Los resultados del informe de investigación de terceros afectan el reclamo de la compañía de seguros y están estrechamente relacionados con su caso que aún debe pagarse. Por lo tanto, una vez que se conozcan los resultados de la investigación de terceros, la compañía de seguros se comunicará con usted para informarle sobre los resultados del informe de investigación de terceros y la opinión de liquidación de reclamos de la compañía de seguros basada en este informe de investigación, y al mismo tiempo solicitará tus propias opiniones. Después de que usted esté de acuerdo sin objeciones.

2. Necesitamos entender el informe de investigación de terceros. Existe una demanda real de empresas de investigación de terceros en China. Por ejemplo, en el sistema de prevención del fraude en seguros, las compañías de seguros suelen implementarlo a través de canales antifraude internos y externos. La lucha contra el fraude interno suele implementarse a través de departamentos de investigación de reclamaciones u organizaciones especializadas contra el fraude en seguros. La lucha contra el fraude externo se implementa primero a través de autoridades públicas, es decir, seguridad pública y otros departamentos, y en segundo lugar a través de organizaciones privadas de investigación de seguros, las llamadas. denominadas “empresas de investigación de seguros””. La denominación de sujeto "empresa de investigación de seguros" no tiene fundamento jurídico y es similar a la naturaleza de "detective privado". Cuando las "compañías de investigación de seguros" ejercen sus derechos de investigación, a menudo involucran la privacidad del titular de la póliza o del asegurado, como su historial médico, ocupación, ingresos, etc. , puede ser sospechoso de invadir la privacidad de otras personas. Por lo tanto, es difícil para las empresas de investigación de terceros realizar investigaciones por medios legales. Pero, en general, las investigaciones de terceros tienen como objetivo garantizar la racionalidad y equidad de las reclamaciones de seguros. Una vez completada la investigación, se emitirá un informe de investigación objetivo y verdadero a la compañía de seguros para determinar las condiciones de liquidación del reclamo. Esta es una base importante para que la compañía de seguros presente reclamos y también es algo que debe verificar cuidadosamente, lo cual tiene que ver. un impacto importante en los resultados de la liquidación de siniestros. La mayoría de los reclamos finales se evalúan en base a este informe, que es relativamente objetivo y justo, lo que puede evitar la ocurrencia de fraude de seguros tanto como sea posible, garantizar los intereses comunes de ambas partes y hacer que el proceso de reclamos de seguros sea más fluido.