¿Cómo tratar el cáncer de hígado si se diagnostica? ¿Cómo respondió el médico?
El tratamiento del cáncer de hígado primario incluye quimioterapia sistémica, terapia dirigida y terapia biológica. El tratamiento para pacientes con cáncer de hígado secundario incluye cirugía.
El cáncer de hígado es un tumor maligno y generalmente requiere un tratamiento continuo y a largo plazo.
Tratamiento farmacológico
Tratamiento farmacológico convencional
Medicamentos de tratamiento antivirales: los pacientes con cáncer de hígado causado por una infección viral necesitan tomar medicamentos de tratamiento antivirales de por vida, como entecavir. Reducir la recurrencia postoperatoria y las metástasis.
Fármacos terapéuticos hepatoprotectores: los pacientes con cáncer de hígado tendrán una función hepática anormal. En este momento, se deben utilizar fármacos terapéuticos hepatoprotectores, como el glutatión reducido.
Fármacos sintomáticos y de apoyo: Los pacientes con cáncer de hígado tendrán muchas comorbilidades y necesitarán ser tratados con fármacos sintomáticos, nutricionales y de apoyo.
Tratamiento farmacológico especial
Medicamentos de quimioterapia: como oxaliplatino, fluorouracilo, etc. Estos fármacos citotóxicos pueden matar las células cancerosas hasta cierto punto.
Fármacos de terapia dirigida: como sorafenib, lenvatinib, regorafenib, etc., pueden actuar sobre receptores y dianas específicos para inhibir el crecimiento de células cancerosas.
Fármacos de inmunoterapia: como anticuerpos PD1, etc. Estos fármacos pueden activar las células T con función inmune, inhibiendo así el crecimiento de células cancerosas.
Tratamiento quirúrgico
Resección hepática parcial: Si la función hepática del paciente es buena, hay un solo tumor y no hay crecimiento de vasos sanguíneos en el tumor, se realiza resección parcial del tumor hepático. y el tejido circundante se puede realizar.
Trasplante de hígado: Si el paciente no puede someterse a cirugía y se encuentra una fuente hepática adecuada, se puede realizar un trasplante de hígado.
Radioterapia: La radioterapia es uno de los tratamientos básicos para los tumores malignos. Sin embargo, debido a que la radioterapia es menos efectiva y causa mayor daño al hígado, la radioterapia rara vez se utiliza en pacientes con cáncer primario de hígado. Académicos nacionales y extranjeros han informado sucesivamente sobre la práctica clínica y la investigación del uso de tecnología moderna de radioterapia de precisión para tratar el cáncer de hígado primario irresecable. Para pacientes seleccionados con cáncer de hígado primario, la tasa de supervivencia a 3 años después de la radioterapia puede alcanzar entre el 25% y el 30%. . En general, se cree que se puede considerar la radioterapia para los siguientes pacientes con cáncer de hígado: el tumor está localizado y la resección quirúrgica no se puede realizar debido a una función hepática deficiente, o el tumor está ubicado en una estructura anatómica importante y es técnicamente irresecable, o el paciente rechaza la cirugía. Además, a veces hay tratamientos paliativos disponibles para pacientes que han desarrollado metástasis a distancia para controlar el dolor o aliviar la compresión.
Otros tratamientos
Tratamientos biológicos: Los fármacos tienen una eficacia limitada y se suelen utilizar en combinación con quimioterapia. El interferón es una de las citoquinas más utilizadas en los últimos años. Puede inhibir la reproducción y la división celular de los virus de las células tumorales, inhibir la expresión de oncogenes e inducir la diferenciación de las células tumorales. Tiene ciertos efectos cuando se usa en combinación con otros métodos.
Terapia de embolización: Terapia intervencionista, incluida la embolia pulmonar, en la que se inyectan medicamentos directamente en los vasos sanguíneos del tumor para reducir el suministro de sangre a las lesiones de cáncer de hígado. Es adecuado para pacientes con cáncer de hígado que no son aptos para cirugía y tienen lesiones pequeñas.
Dependiendo de la ocupación del paciente, es necesario eliminar de forma selectiva el miedo, la irritabilidad y la ansiedad por la enfermedad. Si la situación lo permite, se debe ocultar adecuadamente parte de la enfermedad.
No irritar verbalmente al paciente, cultivar una actitud positiva y optimista y participar en más actividades al aire libre para mejorar la condición física.
Siempre debemos acompañar a los pacientes, escuchar sus voces y resolver sus problemas psicológicos en el momento oportuno.