¿Cuál es la diferencia entre la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales y la Lista de Seguro Médico?
1. Diferente ámbito de uso: La Lista Nacional de Medicamentos Esenciales no sólo tiene en cuenta las necesidades clínicas, sino también las necesidades de salud pública, incluidas las vacunas del programa de inmunización y los medicamentos contra el SIDA y la tuberculosis. El catálogo de seguros médicos se refiere a los medicamentos que son necesarios para asegurar el tratamiento clínico de los empleados y están incluidos en el alcance de las prestaciones del seguro médico básico. Se dividen en Categoría A y Categoría B.
2. Diferentes métodos de pago: la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales debe adoptar múltiples métodos para garantizar un suministro efectivo y un suministro continuo. El gobierno garantiza la producción y el suministro a través de sitios designados, reservas, etc., y proporciona financiación. apoyo a través de fondos fiscales especiales o inclusión en fondos de seguros médicos Protección de alto nivel para mejorar la asequibilidad de los medicamentos esenciales para los pacientes.
Los métodos de pago de los medicamentos en el catálogo del seguro médico son diferentes según las diferentes categorías. Los medicamentos de categoría A están básicamente unificados en todo el país y pueden garantizar las necesidades básicas del tratamiento clínico. El costo de dichos medicamentos está incluido en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico y se paga de acuerdo con las normas de pago del seguro médico básico.
Los medicamentos de categoría B se refieren a los medicamentos que el seguro médico básico puede pagar parcialmente. Estos medicamentos primero los pagan los empleados en una determinada proporción y luego se incluyen en el ámbito de pago del seguro médico básico. Fondo de beneficios de seguro médico, honorarios de pago estándar.
3. Diferentes prioridades: La Lista Nacional de Medicamentos Esenciales es el medicamento de primera línea clínicamente preferido y priorizado para su uso Con la continua profundización de la reforma de los métodos de pago del seguro médico, como el pago por enfermedad y. prepago total, es necesario asegurar el suministro y orientar la práctica clínica. Desde la perspectiva del uso racional de los medicamentos, la Lista de Medicamentos Esenciales tiene un papel orientador más fuerte.
Información ampliada:
1. Antecedentes:
Con la transformación de mi país de un sistema económico planificado a un sistema económico de mercado, existe una necesidad urgente. Establecer y mejorar el sistema de seguridad social, incluido el seguro médico. En diciembre de 1998, mi país promulgó la "Decisión sobre el establecimiento de un sistema de seguro médico básico para los empleados urbanos", que marcó el establecimiento de un nuevo sistema de seguridad médica.
Con el fin de garantizar el uso médico básico de los medicamentos por parte de los empleados y controlar razonablemente los costos de los medicamentos, en mayo del siguiente año se emitieron las "Medidas provisionales para la gestión del alcance de los medicamentos del seguro médico básico para los empleados urbanos". año, estipulando que el alcance de los medicamentos del seguro médico básico se formuló mediante la formulación del "Catálogo de Seguros del Seguro Médico Básico" para la gestión.
En 2000 nació el "Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico Básico" y se lanzaron oficialmente medidas de apoyo para la reforma del sistema de seguro médico de mi país. Sobre esta base, en septiembre de 2004 el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social promulgó el "Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico Básico y del Seguro de Accidentes de Trabajo".
2. Características:
Para los medicamentos esenciales en la "Lista Nacional de Medicamentos Esenciales", el gobierno adoptará una variedad de métodos para garantizar un suministro efectivo y continuo a través de lugares designados. , reservas, etc. La producción y el suministro se garantizarán a un alto nivel a través de fondos fiscales especiales o se incluirán en fondos de seguro médico para mejorar la asequibilidad de los medicamentos esenciales para los pacientes.
Enciclopedia Baidu - Lista nacional de medicamentos esenciales
Enciclopedia Baidu - Medicamentos básicos del seguro médico