¿A dónde va el dinero pagado por la compañía de seguros médicos?
¿Cómo afrontar los accidentes laborales y el seguro médico?
1. Primero solicite la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, luego realice la identificación de la capacidad laboral y reclame una compensación según los resultados de la identificación
2. para la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, el empleado lesionado o sus familiares cercanos, la organización sindical puede presentar directamente una solicitud de reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo al departamento administrativo del seguro social en el área de coordinación donde se encuentra el empleador dentro del año a partir de la fecha de la lesión del accidente o la fecha del diagnóstico e identificación de una enfermedad profesional;
3. La firma de un contrato laboral es ilegal. Se pueden recopilar pruebas relevantes, como nóminas, registros de entrada, ropa de trabajo, materiales de trabajo, declaraciones de testigos, grabaciones, etc. , puede demostrar que tiene una relación laboral y exigir a la unidad que pague el doble de salario por contratos laborales no firmados.
4 Durante el período de suspensión remunerada, los salarios y beneficios originales permanecerán sin cambios y se pagarán; por la unidad mensualmente; y Durante el período de suspensión remunerada, el empleador no deberá terminar ni terminar la relación laboral con el empleado;
5. suspensión, subsidio de alimentos por hospitalización, gastos de enfermería, gastos de transporte y alojamiento, beneficios únicos por incapacidad, beneficios laborales únicos al terminar el empleo y beneficios médicos únicos.
En resumen, la parte que paga la empresa está en la cuenta global. De acuerdo con las leyes y reglamentos pertinentes de nuestro país, los individuos pagan en sus cuentas personales y la parte pagada por la unidad se utiliza para la hospitalización. Las cuentas personales se pueden utilizar para compras diarias de medicamentos y servicios ambulatorios.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las empresas farmacéuticas. unidades. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.