¿Está unificado el reembolso del seguro médico en todo el país?
El reembolso del seguro médico está unificado en todo el país.
No existen distinciones geográficas ni restricciones en el reembolso del seguro médico. Independientemente del reembolso en cualquier región, la proporción de reembolso es exactamente la misma. El proceso de reembolso es el siguiente:
1. Los pacientes con seguro médico de empleado urbano no necesitan acudir al centro de seguridad social para obtener el reembolso. Al ingresar, deben pasar por los trámites de registro de seguridad social con sus cédulas de identidad. Cuando le den el alta del hospital, acudan a la oficina de tarifas de hospitalización con su formulario de registro de admisión y cédula de identidad para realizar los trámites de liquidación de altas. p>
2. Proceso de reembolso de hospitalización del seguro médico de residentes urbanos, el asegurado realiza la liquidación directamente en la oficina del seguro médico establecida en el hospital con su documento de identidad. La proporción de reembolso se basa en el nivel del hospital. , y las políticas específicas varían de un lugar a otro;
3. El reembolso de hospitalización del Nuevo Seguro Médico Cooperativo Rural es similar al reembolso del seguro médico de los residentes urbanos cuando ingresan en el hospital. El asegurado debe presentar su cédula de identidad y, según disposición del médico, acudir primero a la oficina de tasas de hospitalización del hospital para realizar los trámites de admisión y pagar el depósito de hospitalización. Al recibir el alta, traer el recibo, el recibo de hospitalización. DNI y tarjeta de seguro médico a la oficina del seguro médico para trámites de reembolso. Las políticas varían de un lugar a otro y prevalecerán las políticas locales.
El seguro médico puede reembolsarse en todo el país; el seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. Se establece un fondo de seguro médico mediante contribuciones del empleador y de los individuos. Después de que los asegurados incurran en gastos médicos para el tratamiento médico, la agencia de seguro médico les proporcionará cierta compensación financiera. El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y miembros sociales, junto con la financiación gubernamental, de modo que los miembros enfermos de la sociedad puedan obtener la ayuda material necesaria de la sociedad, reducir la carga de los gastos médicos y prevenir el impacto social de la enfermedad. Los miembros están “empobrecidos debido a la enfermedad”.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 26: Seguro médico básico para empleados, nuevo seguro médico cooperativo rural y Los estándares de tratamiento del seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para el tratamiento médico en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.