Instrucciones para el ácido budista
Sí. Nombre genérico Norfloxacino cápsulas
Categoría de medicamento Quinolonas
Características Este producto es una cápsula y el contenido es un polvo de color blanco a amarillo claro.
Farmacología y Toxicología Este producto es un fármaco antibacteriano de fluoroquinolona con efectos antibacterianos de amplio espectro, especialmente alta actividad antibacteriana contra bacilos gramnegativos aeróbicos. Tiene buenos efectos antibacterianos contra las siguientes bacterias in vitro: Enterobacteriaceae La mayoría de las bacterias. de la familia, incluyendo Enterobacteriaceae tales como Citrobacter spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio, Yersinia, etc. La norfloxacina también tiene actividad antibacteriana contra bacterias resistentes a múltiples fármacos in vitro. Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis resistentes a la penicilina también tienen buenos efectos antibacterianos. La norfloxacina es un bactericida que inhibe la síntesis y replicación del ADN al actuar sobre la subunidad A de la ADN helicasa bacteriana, lo que provoca la muerte bacteriana.
Farmacocinética: La absorción oral es rápida pero incompleta en ayunas, alrededor del 30% al 40% de la dosis administrada se distribuye ampliamente en diversos tejidos y fluidos corporales, como hígado, riñón, pulmón; próstata, testículos, útero y bilis, esputo, líquido de ampollas, sangre, orina, etc., pero no se encuentra en el sistema nervioso central. La tasa de unión a proteínas séricas es del 10% al 15% y el período de eliminación (t1/2?) es de 3 a 4 horas, que puede extenderse a 6 a 9 horas cuando la función renal está reducida. Después de una administración oral única de 400 mg y 800 mg de este producto, la concentración plasmática alcanza el valor máximo en 1 a 2 horas, y la concentración plasmática máxima (Cmax) es de 1,4 a 1,6 mg/L y 2,5 mg/L respectivamente. Los riñones (filtración glomerular y secreción tubular) y el sistema hepatobiliar son las principales vías de excreción. Del 26% al 32% se excretan en la orina en forma de sustancias inalteradas y menos del 10% en forma de metabolitos. en bilis y/o heces %~30%. El pH de la orina afecta la solubilidad de este producto. La disolución es mínima a un pH de orina de 7,5 y aumenta a otros pH.
Indicaciones: Indicado en infecciones del tracto urinario, gonorrea, prostatitis, infecciones intestinales, fiebre tifoidea y otras infecciones por salmonella causadas por bacterias sensibles.
Uso y posología: Administrado por vía oral 1. Infección aguda simple del tracto urinario inferior causada por Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae y Proteus mirabilis: 400 mg una vez, dos veces al día, durante 3 días. 2. Para infecciones simples del tracto urinario causadas por otras bacterias patógenas, la dosis es la misma que la anterior y el tratamiento es de 7 a 10 días. 3． Para infecciones complicadas del tracto urinario, la dosis es la misma que la anterior y el curso del tratamiento es de 10 a 21 días. 4． Uretritis gonocócica simple: 800 a 1200 mg por dosis. 5. Prostatitis aguda y crónica: 400 mg una vez, dos veces al día, el curso de tratamiento es de 28 días. 6． Infección intestinal: 300-400 mg una vez, dos veces al día, el curso de tratamiento es de 5 a 7 días. 7． Infección tifoidea por Salmonella: 800 a 1200 mg por día, divididos en 2 a 3 veces, y el curso de tratamiento es de 14 a 21 días.
Reacciones adversas 1. Las reacciones gastrointestinales son más comunes y pueden manifestarse como malestar o dolor abdominal, diarrea, náuseas o vómitos. 2. Las reacciones del sistema nervioso central pueden incluir mareos, dolor de cabeza, somnolencia o insomnio. 3． Reacciones alérgicas: ocasionalmente pueden aparecer erupción cutánea, picazón en la piel, eritema multiforme exudativo y angioedema. Algunos pacientes tienen reacciones de fotosensibilidad. 4． Ocasionalmente: (1) Convulsiones epilépticas, anomalías mentales, inquietud, alteración de la conciencia, alucinaciones y temblores. (2) Manifestaciones de nefritis intersticial como hematuria, fiebre y erupción cutánea. (3) Flebitis. (4) La cristaluria es más común cuando se usan dosis altas. (5) Dolor en las articulaciones. 5. Algunos pacientes pueden experimentar aumento de las aminotransferasas séricas, aumento del nitrógeno ureico en sangre y disminución de los leucocitos en sangre periférica, que en su mayoría son leves y transitorios.
Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes alérgicos a este producto y a las fluoroquinolonas.
Notas 1. Este producto debe tomarse en ayunas y beber 250ml de agua al mismo tiempo. 2. Dado que Escherichia coli es actualmente más resistente a la norfloxacina, se deben recolectar muestras de orina para cultivo antes de la administración y la medicación debe ajustarse según los resultados de susceptibilidad bacteriana al fármaco. 3． Puede ocurrir cristaluria cuando este producto se usa en grandes dosis o cuando el valor del pH de la orina es superior a 7. Para evitar la aparición de cristaluria, es recomendable beber más agua y mantener la producción de orina de 24 horas por encima de 1200 ml. 4． Para pacientes con función renal reducida, la dosis debe ajustarse de acuerdo con la función renal. 5. Pueden producirse reacciones de fotosensibilidad de moderadas a graves con el uso de fluoroquinolonas. Al utilizar este producto, se debe evitar la exposición excesiva a la luz solar. Si se produce una reacción de fotosensibilidad, se debe suspender el medicamento.
6. Los pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa pueden experimentar reacciones hemolíticas al tomar este producto. 7． Las quinolonas, incluido este producto, pueden agravar los síntomas de la miastenia gravis y provocar debilidad de los músculos respiratorios, lo que puede poner en peligro la vida. Se debe tener especial precaución al utilizar quinolonas, incluido este producto, en pacientes con miastenia gravis. 8. Cuando la función hepática está reducida, si es grave (cirrosis y ascitis), se puede reducir la eliminación del fármaco y aumentar la concentración sanguínea del fármaco, especialmente en pacientes con funciones hepáticas y renales reducidas. Es necesario sopesar los pros y los contras antes de su uso. y se debe ajustar la dosis. 9． Los pacientes con enfermedades existentes del sistema nervioso central, como epilepsia y aquellos con antecedentes de epilepsia, deben evitar su uso. Cuando esté indicado, se deben sopesar cuidadosamente los pros y los contras antes de su uso.