¿Alguna vez has comido Qumei MM?
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La sibutramina es el primer fármaco para bajar de peso aprobado por la SDA (Administración Estatal de Productos Médicos) y lanzado en China. Es líder mundial en tecnología y tiene un mecanismo de acción dual único. En treinta años, sólo dos medicamentos, sibutramina y orlistat, fueron aprobados por la FDA en junio de 1997 11 y lanzados oficialmente en los Estados Unidos en febrero de 1998. La sibutramina ha sido identificada como el fármaco de elección para perder peso por el CPMP (Comité de Monopolio de Medicamentos) europeo. Qumei se desarrolla estrictamente de acuerdo con los siguientes requisitos de la OMS para medicamentos para bajar de peso:
1. El principio de pérdida de peso uniforme, la pérdida de peso se controla a 0,5-1 kg/semana.
2. No sólo perder peso, sino también mantener la pérdida de peso durante mucho tiempo.
3. Puede reducir las complicaciones de la obesidad mientras se pierde peso.
Adjunto: Directrices de la FDA para la aprobación y el uso de medicamentos para bajar de peso (puntos clave)
1 Antecedentes del proyecto Qumei
1) La obesidad se ha convertido en un problema cada vez mayor. Grave problema médico social Problema: El número de pacientes obesos en todo el mundo ha aumentado en los últimos cinco años. En la actualidad, hay al menos entre 200 y 500 millones de personas obesas en el mundo, y el número de personas con sobrepeso es de unos 100 millones (índice de masa corporal >: 23, a la edad de 20 años, hay alrededor de 300 millones con sobrepeso y obesidad); personas (índice de masa corporal >: 25) y más de 40 millones de personas. El sobrepeso/obesidad puede estar asociado con enfermedades graves como las cardiovasculares y el metabolismo nutricional. En la actualidad, la comunidad médica ha incluido la obesidad, el SIDA, el abuso de drogas y el alcoholismo como los cuatro principales problemas médicos sociales del mundo. El "quinteto de la muerte" reconocido por la comunidad médica: se ha demostrado que la incidencia de hipertensión, hiperlipidemia, diabetes, enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares están relacionadas con el sobrepeso/obesidad, y este terrible quinteto puede ser una amenaza para la salud humana y La vida en el siglo XXI El asesino número uno de la seguridad. Por ello, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha confirmado que la obesidad es una enfermedad y anunció al mundo: "La obesidad se convertirá en el principal problema de salud mundial".
2) Ante el cada vez más grave problema de la obesidad, resulta cada vez más difícil desarrollar fármacos para perder peso eficaces y seguros. Aunque el desarrollo inicial de los medicamentos para bajar de peso resolvió el problema de la eficacia, estos se han visto plagados de drogodependencia, adicción y daños cardíacos, hasta el punto de que la FDA estadounidense fue la primera en retirar del mercado la fenfluramina/dexfenfluramina. Sobre esta base, el CPMP europeo. (Comité de Monopolio de Medicamentos) canceló además 13 tipos de medicamentos para bajar de peso, como fentamina, bupropión, mazindol y medicamentos patentados, por lo que básicamente no existen medicamentos para bajar de peso seguros y eficaces en el mundo. Por otro lado, la FDA ha reforzado los requisitos para la solicitud y aprobación de medicamentos para bajar de peso. Aunque las principales compañías farmacéuticas de todo el mundo se han centrado en el hueco del mercado de medicamentos para bajar de peso e han invertido mucho en la investigación y el desarrollo de medicamentos para bajar de peso, la mayoría de ellos han sido archivados debido a los requisitos de seguridad extremadamente estrictos de la FDA. Durante los últimos 30 años, la FDA ha prohibido muchos medicamentos para bajar de peso, pero no ha aprobado ninguno nuevo.
Estado actual del mercado nacional para la pérdida de peso
1. Existen muy pocos tipos de medicamentos para bajar de peso, y los principales con efectos secundarios obvios incluyen mazindol, fenfluramina, dexfenfluramina y La fluramina está estrictamente restringida por la SDA debido a efectos secundarios como excitabilidad y daño a las válvulas cardíacas.
2. Hay muchos tipos de alimentos saludables para bajar de peso, que exageran la eficacia y confunden al mercado; la mayoría de los alimentos saludables no tienen un efecto real de pérdida de peso; mercado de productos sanitarios y formuló nuevas normas de gestión de alimentos saludables.
3. En los últimos 20 años, el bupropión, el mazindol y la fluramina se han utilizado ampliamente en China, pero se han retirado gradualmente del mercado debido a sus efectos estimulantes centrales y adictivos. El uso de este último está restringido en China porque está relacionado con enfermedades de las válvulas cardíacas y está prohibido por la FDA. En la actualidad, los productos sanitarios para bajar de peso son muy elogiados en China, lo que está relacionado con la aparición interminable de anuncios.
De hecho, lo que más conocen los consumidores es el efecto adelgazante de los productos para la salud. La FDA de EE. UU. tiene regulaciones estrictas sobre la promoción de productos para la salud. Sólo se permite etiquetar los ingredientes y el contenido, y no se permite ningún texto sobre los efectos de la pérdida de peso.
Algunos fabricantes nacionales exageran los efectos de los productos para la salud en la pérdida de peso y realizan propaganda falsa, lo que engaña enormemente a los consumidores.
A medida que el país promueva la estandarización de los productos para el cuidado de la salud, los nuevos medicamentos para bajar de peso con funciones reales de pérdida de peso se convertirán en la corriente principal del mercado de productos para bajar de peso. Mientras muchas empresas farmacéuticas multinacionales se han sentido frustradas por sus inversiones en medicamentos para bajar de peso, la sibutramina (Qumei), desarrollada por una empresa alemana con un coste de más de 65.438 millones de dólares, ha mostrado ventajas incomparables: tiene un mecanismo avanzado de acción y puede controlar eficazmente el exceso de grasa. La ingesta, junto con el aumento del consumo de energía, puede potenciar significativamente la descomposición de la grasa en el organismo. Es el único en el mundo que puede atacar simultáneamente las causas fundamentales de la obesidad (ingesta de energía >: gasto de energía), por lo que el efecto de pérdida de peso es muy obvio. Después de rigurosas pruebas de eficacia y seguridad en más de 6.000 pacientes en 6 países, incluidos Estados Unidos, Alemania, Francia y el Reino Unido, finalmente se convirtió en el primer nuevo medicamento para bajar de peso aprobado por la FDA de EE. UU. en los últimos 30 años. también utilizado por una empresa multinacional alemana medio año antes del lanzamiento del medicamento. La empresa farmacéutica obtuvo ventas por casi 200 millones de dólares y rápidamente se convirtió en uno de los cuatro productos principales de la empresa. Debido a su eficacia precisa y seguridad confiable, el medicamento se convirtió rápidamente en la primera opción en los mercados de pérdida de peso europeo y americano.
Taiji Group Co., Ltd. coopera sinceramente con el Instituto de Investigación de la Industria Farmacéutica de Chongqing. Mientras asimilan diligentemente la tecnología extranjera, siguen estrictamente las regulaciones de la SDA (Administración de Medicamentos de China). Después de tres años de investigación y obtención de una serie de tecnologías patentadas, obtuvieron los derechos de explotación de Qumei en junio de 2000. Se convirtió en el primer medicamento para bajar de peso aprobado por la SDA (Número Nacional de Aprobación de Medicamentos [X20000364]). El 16 de julio de 2000, el primer lote de productos terminados de Qumei salió de la línea de producción; el 22 de julio de 2000, Taiji Group celebró la primera subasta nacional de derechos de distribución de productos farmacéuticos. Por primera vez, utilizó un proceso legal estandarizado para seleccionar distribuidores. En la subasta se firmaron más de 200 contratos, con un capital contractual total de 220 millones de yuanes y un depósito de servicios de mercado de 38 millones de yuanes. En agosto de 2000, 46 distribuidores regionales y más de 500 distribuidores en todo el país lanzaron Qumei en más de 30.000 farmacias al mismo tiempo, y más de 300 hospitales recomendaron Qumei a los pacientes. En agosto, las ventas mensuales de Qumei superaron los 100 millones de yuanes. En septiembre, Tai Chi Group lanzó una campaña a nivel nacional para entregar medicamentos gratuitos para bajar de peso a 6.543.805 "personas obesas". Durante el Día Nacional, Taiji Group lanzó por primera vez el servicio cinco estrellas para empresas farmacéuticas. 500 llamadas telefónicas y 654,38 0000 empleados de Tai Chi enviaron felicitaciones navideñas y consultas a 654,38 050 000 consumidores que recibieron entrega gratuita de medicamentos.
El lanzamiento de Qumei en China animará enormemente a las personas a tratar la pérdida de peso de forma racional y a elegir productos para bajar de peso de forma racional.
2. La naturaleza científica de la pérdida de peso uniforme
La velocidad de la pérdida de peso siempre ha sido un tema candente de discusión entre la gente, incluidos los científicos médicos.
Los peligros de la pérdida rápida de peso
La mayoría de las personas obesas tienen miedo y están impacientes por perder peso, por lo que a la mayoría de las personas obesas les interesa la satisfacción temporal que les brinda la pérdida rápida de peso. Pero las consecuencias negativas y los daños de la pérdida rápida de peso superan con creces los beneficios.
Se ha descubierto que la pérdida de peso rápida generalmente se logra a través de la diarrea (deshidratación), que solo reduce el contenido de agua del cuerpo y no tiene ningún efecto real de pérdida de peso en el tejido adiposo existente, y el peso se perderá. rápidamente al comer y beber agua. La deshidratación es una forma peligrosa de perder peso: el agua es un componente importante del cuerpo humano y tiene la función de mantener un ambiente equilibrado en el cuerpo. Después de la deshidratación, el ambiente interno del cuerpo se destruye y el cuerpo humano pierde su función de mantener el equilibrio con el mundo exterior, lo que provoca trastornos metabólicos en el cuerpo y acumulación de toxinas, lo que agrava aún más el desorden del ambiente interno y forma un ambiente vicioso. ciclo. Al mismo tiempo, la diarrea puede provocar disfunción gastrointestinal, pérdida de elasticidad de la piel y pérdida masiva de nutrientes. Estas personas a menudo sufren de mareos, fatiga, anorexia, disminución de la resistencia, apatía, colapso y, en casos graves, la muerte. La pérdida y el rebote de peso rápidos y repetidos no solo traen daño físico a las personas obesas, sino que también más personas obesas perderán la confianza en la pérdida de peso, lo que provocará una mayor presión psicológica.
Un gran número de estudios han demostrado que es beneficioso para las personas obesas perder peso a un ritmo adecuado, en lugar de perder peso rápidamente, para que el cuerpo pueda adaptarse mejor a los problemas de equilibrio provocados por la pérdida de peso. . La velocidad de pérdida de peso científica es uniforme, pero una velocidad de pérdida de peso demasiado lenta hará que las personas pierdan la confianza en la pérdida de peso. Por ello, la OMS (Organización Mundial de la Salud) estipula el principio de pérdida de peso sostenida y pérdida de peso sostenida de 0,5-1Kg/semana. Esta es una tasa de pérdida de peso científicamente aceptable.
◇Pérdida de peso uniforme de Qumei
La tasa de pérdida de peso de Qumei se mantiene entre 0,5 y 1 kg/semana, lo que está en línea con los requisitos unificados de pérdida de peso de la Organización Mundial de la Salud. Además, la pérdida de peso sostenida y moderada del tramadol tiene muchos efectos positivos sobre la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, y puede reducir los factores de riesgo de complicaciones de la obesidad. La pérdida continua de peso de Qumei radica en su efecto reductor de grasa sostenido y moderado. Al aumentar la tasa de metabolismo de las grasas y mejorar el apetito inadecuado, se logra el objetivo de perder peso. Su modo dual de pérdida de peso tiene en cuenta ambos extremos del equilibrio energético y actualmente es el fármaco para perder peso más científico e ideal del mundo.
Terceras propiedades físicas y químicas
La fórmula molecular es c17h26cin-ACI.h20
(Descripción general del producto: cristal blanco, solubilidad 2,9 mg/m/lph =5.2)
Cuarto, características farmacológicas y farmacodinámicas
1. A través de los metabolitos M1 y M2 en el organismo.
2. Inhibe en menor medida la recaptación de 5-HT, NA y DA.
3. Reducir la ingesta de alimentos
4. Tiene la función de generar calor.
5. Reducir la grasa subcutánea y visceral.
6.Reducir TC, TG y LDL.
Mecanismo de doble acción Verb (abreviatura de verbo)
Trimetaxel es un inhibidor de la recaptación de 5-HT y norepinefrina. Consigue la pérdida de peso mediante un innovador mecanismo de pérdida de peso:
Quemar grasas
Al inhibir la recaptación de noradrenalina o de los receptores adrenérgicos B3, el tejido adiposo pardo aumenta el gasto energético. Una gran cantidad de experimentos clínicos han demostrado que la trimetoprima puede aumentar la tasa de metabolismo de las grasas en 65,438 ± 08 veces. El importante principio de "quemar" el exceso de grasa en forma de termogénesis hace que Qumei pierda peso.
Controlar la ingesta calórica
Al inhibir la recaptación de 5-HT, las personas pueden reducir el hambre y satisfacer las necesidades fisiológicas sin afectar la ingesta normal de nutrientes, controlando eficazmente la ingesta calórica.
Este doble principio hace que Qumei sea único entre los medicamentos para bajar de peso y es el contenido básico del nuevo concepto de pérdida de peso.
Qumei es el único fármaco adelgazante con doble mecanismo de pérdida de peso en el mundo.
6. Indicadores farmacocinéticos
Tmax (prototipo) = 1,2 ht 1/2 = 11h.
tmax(M1, M2)= 2.5-3.6h t 1/2 = 14-19h
La principal vía de excreción es renal (77)
Concentración plasmática El tiempo máximo es relativamente corto, pero el tiempo de eliminación es relativamente largo. Tomar el medicamento una vez al día puede garantizar una concentración sanguínea eficaz.
7. Eficacia clínica
Efecto de pérdida de peso
Un gran número de ensayos clínicos nacionales y extranjeros han demostrado que el tramadol tiene un efecto de pérdida de peso significativo en general. , tras tomar tramadol 4 Aparece a las 3 semanas, con una pérdida de peso media de 7kg a los 3 meses (12 semanas). La mayoría de las personas que hacen dieta están satisfechas con los resultados de su pérdida de peso. Griffiths y otros en los Estados Unidos utilizaron receptores de rayos X de energía dual para analizar la composición del cuerpo humano y descubrieron que la función de pérdida de peso de este producto es principalmente reducir el contenido de grasa.
Los ensayos clínicos han demostrado que al menos el 90% de las personas que hicieron dieta que tomaron trimetoprima experimentaron una pérdida de peso moderada (pérdida de peso ≥10%), y la mayoría de las personas que hicieron dieta quedaron satisfechas con los resultados de la pérdida de peso.
◇Comparación del efecto de pérdida de peso y la pérdida de peso absoluta (nacional y extranjera)
Al comparar estudios clínicos similares en el país y en el extranjero, los resultados son muy similares.
Los resultados de los ensayos clínicos del Hospital Ruijin en China muestran que tomar 10 mg/día durante 4 semanas es efectivo. Entra en el período de tratamiento estable después de 12 semanas. La pérdida de peso promedio es de 7 kg en 24 semanas. La pérdida de peso promedio es de 0,5 kg por semana en la etapa inicial del tratamiento, lo que está en línea con los requisitos de la FDA para una pérdida de peso saludable.
Después del experimento, se realizó un seguimiento de los cambios de peso de los sujetos. Los resultados mostraron que la mayoría de los sujetos pudieron mantener la pérdida de peso a largo plazo después de suspender el medicamento con la premisa de cambiar su dieta alta en calorías y grasas y sus malos hábitos de estilo de vida.
Reducir la circunferencia de la cintura
Reducir la circunferencia de la cintura y la cadera, disminuir la relación cintura-cadera y reducir el exceso de grasa corporal.
Un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en pacientes obesos con diabetes tipo II demostró que después de tomar 15 mg/día de tramadol durante 12 semanas, los pacientes obesos perdieron principalmente grasa en lugar de músculos. La absorciometría de rayos X (DEXA) mostró que el 70% del tejido blando de los pacientes en el grupo Qumei era grasa, y el tejido adiposo corporal total disminuyó en 65438 ± 0,8 kg, mientras que el grupo de placebo solo disminuyó en 0,2 kg (P
Mejora de los lípidos en sangre
p>Análisis completo de los cambios porcentuales en los lípidos en sangre (11 estudios)
Los resultados mostraron que, en comparación con todo el grupo de tratamiento con trimetoprima, el El grupo de tratamiento tuvo una reducción significativa en TG, CHOL, LDL y el efecto de aumentar HDL (P <0,05), y este efecto se potencia con la mejora del efecto de pérdida de peso
1. 46 años, vive en Jingxin 5-408, distrito de Hexi, Tianjin (Tel: 022-28227408). El paciente participó en un ensayo clínico de medicamentos para bajar de peso en el Hospital General de la Universidad Médica de Tianjin en junio de 1999. Su peso antes del tratamiento. Pesaba 100 kilogramos y perdió 25 kilogramos después de tomar el medicamento durante seis meses. Al mismo tiempo, los lípidos en sangre también mejoraron significativamente: (unidad: mmol/L) Antes y después del tratamiento de lípidos en sangre, el colesterol era de 4,45 ± 3,32. y los triglicéridos fueron 2,0 ± 1,11. Los cambios anteriores indican que el riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares del paciente se reduce considerablemente.
2. Road, distrito de Dazu, Chongqing (llame al 129-8155277). El paciente asistió al Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing en junio de 1999. Ensayo clínico en el hospital Su peso antes del tratamiento era de 78,5 libras y perdió 15,5 libras después de tomar el medicamento. medicamento durante seis meses Al mismo tiempo, su peso se redujo significativamente y sus lípidos en sangre también mejoraron significativamente: (unidad: mmol/L) colesterol antes y después del tratamiento 4,88 3,05438 0 triglicéridos 2,13 1,28. menos probabilidades de sufrir diabetes y enfermedades cardiovasculares
◇Efecto preventivo sobre enfermedades relacionadas con la obesidad
El indicador final para la evaluación de la FDA de los medicamentos para bajar de peso es prevenir enfermedades graves causadas por la obesidad Complicaciones (como enfermedades cardiovasculares) y reducir los factores de riesgo (hipertensión, hiperlipidemia, etc.). Los experimentos clínicos han demostrado que el efecto de pérdida de peso del tramadol puede mantenerse durante mucho tiempo y el uso generalizado de tramadol puede reducir en gran medida el efecto. Riesgo de obesidad. Factores de riesgo relacionados con enfermedades cardiovasculares.
Seguridad y tolerancia
Incidencia de reacciones adversas importantes ()
La reacción adversa más común es sequedad de boca y rara vez ocurren otras reacciones adversas. Las reacciones adversas son leves y de corta duración, y en su mayoría duran aproximadamente una semana. Es fácilmente tolerado por los pacientes y no requiere la interrupción de la medicación.
Más de 6.000 ensayos clínicos en 6 países, incluidos Estados Unidos, Reino Unido, Alemania y Francia, y dos años de aplicación clínica en casi un millón de pacientes no han encontrado dependencia de drogas, daño a las válvulas cardíacas, o daños en las válvulas cardíacas que preocupan a la gente. Reacciones adversas graves como la hipertensión pulmonar.
8. Seguridad de Qumei
◇ Obtuvo la aprobación de la FDA y el CPMP en Europa.
Debido a la sensibilidad de la seguridad de los medicamentos para bajar de peso, desde que el producto fue sintetizado con éxito en el extranjero a fines de la década de 1980, científicos farmacéuticos y médicos extranjeros han llevado a cabo una gran cantidad de estudios a largo plazo sobre toxicología animal y seguridad humana. Las pruebas, que duraron diez años, en 2017, se llevaron a cabo más de 6,000 casos de investigación clínica y se evaluó completamente la seguridad a corto y largo plazo, lo que convierte a este producto en un destacado representante de la investigación sobre la seguridad de los medicamentos. Debido a que la FDA prohibió varios medicamentos para bajar de peso como el fenfen (fenfluramina, fentamina, bupropión y Moindol) en 1997, la FDA es muy cautelosa y estricta al aprobar la seguridad de los medicamentos para bajar de peso. En junio de 1997 y 16 de octubre de 165438, el producto fue aprobado por la FDA de EE. UU., convirtiéndose en el primer medicamento seguro para bajar de peso aprobado por la FDA en 30 años, y se lanzó con éxito en los Estados Unidos en febrero de 1998. Ese mismo año, el producto fue aprobado por el CPMP (Comité Europeo de Medicamentos Monopólicos) y se permitió su comercialización en Europa.
Seguridad reconocida mundialmente
Desde que este producto se lanzó en Europa y Estados Unidos en 1998, decenas de millones de personas obesas lo han tomado y han perdido peso con éxito.
No se han encontrado efectos secundarios importantes perjudiciales para la salud humana y su seguridad ha sido plenamente verificada y reconocida en todo el mundo. Desde su lanzamiento, las ventas del producto en Europa y Estados Unidos han crecido rápidamente a una tasa de crecimiento anual del 50%, convirtiéndose en el fármaco para bajar de peso más vendido en Europa y Estados Unidos. Debido a su efecto de pérdida de peso y su seguridad sin precedentes, este producto tiene perspectivas de aplicación muy amplias y se espera que se convierta en un producto líder entre los medicamentos para bajar de peso.
Pruebas de seguridad en China
Farmacólogos extranjeros llevan 10 años estudiando la seguridad de este producto. Desde 1996, los científicos chinos han utilizado este producto para realizar pruebas toxicológicas a largo plazo en animales y no han encontrado reacciones tóxicas preocupantes. Del 5 de junio a octubre de 1999, el producto fue aprobado por la Administración Estatal de Productos Médicos para realizar ensayos de eficacia y seguridad en China para explorar la eficacia y seguridad del producto para el pueblo chino. Los ensayos clínicos en el Hospital Ruijin de la Segunda Universidad Médica de Shanghai, el Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Shandong, el Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing y el Hospital General de la Universidad Médica de Tianjin llevaron a cabo ensayos de seguridad y eficacia a gran escala en personas obesas chinas de diferentes regiones. Medio año de investigación clínica muestra que el producto es igualmente eficaz y seguro para el pueblo chino y ha sido reconocido por científicos médicos y farmacéuticos nacionales. Al mismo tiempo, Taiji Group presentó su solicitud a la SDA y fue aprobado para su comercialización nacional en julio de 2000. Se convirtió en el primer medicamento para bajar de peso aprobado por la SDA y el primer ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y doble ciego realizado estrictamente de acuerdo con las BPC. (Prácticas de Ensayos Clínicos) requisitos.
Apéndice 1: Directrices de la FDA para la aprobación y el uso de medicamentos para bajar de peso (puntos clave)
-Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.: Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.
- SDA: Administración Estatal de Productos Médicos (China)
1. El objetivo ideal de la pérdida de peso es reducir el peso básico en un 10%.
2. La eficacia de la pérdida de peso 5 es reconocida como efectiva.
3. La evaluación de la eficacia incluye dos aspectos: el efecto de pérdida de peso y el tiempo para mantener el efecto de pérdida de peso efectivo.
4. En la fase inicial del tratamiento de adelgazamiento, para evitar los efectos adversos de una pérdida excesiva de peso en el organismo, conviene perder una media de 0,5 kilogramos por semana.
5. La mejora de las complicaciones debe incluirse en la evaluación de la eficacia del fármaco.
6. El período de ensayo clínico para determinar la eficacia y seguridad del fármaco es de al menos 1 año.
7. El tratamiento farmacológico de la obesidad lleva mucho tiempo.
Apéndice 2: Peligros de la obesidad
Investigaciones realizadas por nutricionistas estadounidenses muestran que las personas que pesan 10 veces más que las personas normales (sobrepeso) tienen más probabilidades de tener un peso normal que un peso normal.
Seis veces más probabilidades de desarrollar presión arterial alta;
1,5 veces más probabilidades de tener enfermedades cardíacas;
Cinco veces más probabilidades de desarrollar diabetes; p >
El riesgo de padecer cálculos biliares es 2,5 veces mayor;
La probabilidad de sufrir menstruaciones irregulares es 3 veces mayor;
La probabilidad de desarrollar artritis de rodilla es 6 veces mayor ;
Si una persona mayor de 45 años tiene sobrepeso,
el estándar 10, entonces si excede 1 gato por día, su esperanza de vida se acortará en 29 días.