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¿Con qué rapidez puede aprobar la solicitud la compañía de seguros de accidentes de tráfico?

¡Hola! Soy especialista en atención al cliente en Ping An Insurance Company. Si alguien resulta herido en un accidente de tráfico, la compañía de seguros generalmente puede resolver el reclamo dentro de los tres días hábiles, siempre que el hospital haya completado el reclamo, los procedimientos estén completos y la información esté completa. Adjunto al procedimiento básico podrás ver:

Procedimiento básico para reclamaciones de seguros de coche

El primer paso es reclamar una indemnización

Después de un accidente de tráfico, Debe proteger adecuadamente la escena e informar el incidente a la compañía de seguros de manera oportuna. Los accidentes de tráfico también deben informarse al departamento de tráfico para su gestión. Para accidentes no viales (como un vehículo que choca contra un árbol o una pared debido a la conducción), el comité de seguridad debe emitir materiales de certificación.

El segundo paso es la verificación

1. Después de recibir el informe, la compañía de seguros enviará personas al lugar para investigar o acudirá al departamento de transporte para comprender la situación del accidente, y al mismo tiempo evaluar los daños al vehículo y estimar el costo razonable informar al propietario del automóvil para que acuda al taller de reparación designado por la compañía de seguros para atender el vehículo accidentado. Si el propietario del vehículo quiere repararlo él mismo, debe realizar los procedimientos de autorreparación y pagar la tarifa de reparación.

Si la pérdida excede el coste, el propietario del vehículo pagará el exceso.

2. Las reclamaciones por responsabilidad civil también deben ser determinadas por la compañía de seguros de acuerdo con la ley y pagadas en función de la suma asegurada. La compañía de seguros podrá negarse a pagar el importe de la indemnización negociado en privado entre el asegurado y un tercero.

El tercer paso es la compensación: pérdida total.

1. Después de que el vehículo asegurado sufra una pérdida total, si el monto asegurado es igual o inferior al valor real al momento del accidente, la indemnización se basará en el monto asegurado.

2. Después de una pérdida total del vehículo asegurado, si la suma asegurada es superior al valor real en el momento del accidente, la indemnización se basará en el valor real en el momento del accidente.

El cuarto paso es la pérdida parcial

1. Si el vehículo asegurado sufre una pérdida parcial, el monto asegurado alcanzará el valor real en el momento de la suscripción. Independientemente de si el monto asegurado es inferior al valor real del accidente, parte de las pérdidas se compensarán de acuerdo con los costos reales de reparación si el monto asegurado del vehículo asegurado es inferior al valor asegurado real, parte de las pérdidas; será compensado de acuerdo con la prima del seguro.

Los costes de reparación se compensarán en proporción al valor real en el momento del accidente.

2. El límite máximo de indemnización por pérdida del vehículo asegurado es la suma asegurada.

3. Cuando la indemnización por pérdida total o la indemnización por pérdida parcial del vehículo asegurado es igual al monto total asegurado, la responsabilidad del seguro por pérdida del vehículo termina. Sin embargo, durante el período del seguro, independientemente de que ocurran una o más pérdidas o gastos dentro del alcance de la cobertura del seguro, siempre que cada siniestro no alcance el nivel de cobertura.

El importe asegurado sigue siendo válido.

4. La parte restante del vehículo asegurado después de la pérdida total debida al accidente asegurado será valorada por el asegurado mediante consulta y deducida de la indemnización.

El quinto paso es pagar el tiempo

En el plazo de tres meses desde la fecha de reparación del vehículo o liquidación del siniestro de accidente de tráfico, el asegurado deberá presentar la póliza de seguro, certificado de asistencia en accidentes, mediación de accidentes. carta, Lleve la lista de reparaciones y otros certificados relevantes a la compañía de seguros para recibir una compensación. Si se produce una disputa con una compañía de seguros y no se puede llegar a un acuerdo, se podrá presentar ante la agencia de arbitraje de contratos económicos.

Solicitar arbitraje o presentar una demanda ante el Tribunal Popular.

Práctica de reclamación de seguros de coche

1. ¿En qué circunstancias se puede realizar una reclamación?

(1) El auto chocó contra una pared (árboles, pilares de cemento, barandillas, postes telefónicos y otros objetos).

(2) Chocó con el auto de otra persona.

(3) El coche atropelló a alguien.

(4) El parabrisas del coche estaba roto.

(5) El conductor o pasajero resultó herido en el accidente.

(6) Coche de combustión espontánea.

(7) El coche se pierde (o es robado).

2. Procedimientos de reclamación por accidentes de colisión contra muros

(1) Denunciar el caso

Acudir a la compañía aseguradora con su póliza de seguro, permiso de conducir y tarjeta de conducir. licencia.

Rellenar el formulario de registro de accidente vehicular y el formulario de notificación de accidente en el departamento de reclamaciones.

(2) Pérdidas fijas

Lleve el formulario de registro de accidente vehicular al tasador de pérdidas del departamento de equipos de juego para determinar los artículos de reparación y los costos. Una vez establecida la cantidad fija, se le entregará una "orden de pérdida fija". No omita los elementos de reparación y no establezca la tarifa de reparación demasiado baja.

(3) Reparar el coche

Enviar el coche y la lista de daños al taller de reparación.

El taller de reparación reparará el automóvil según la orden de daños y le entregará una nota de recogida del automóvil como prueba de la misma.

Después de reparar el automóvil, pague la tarifa de reparación con la nota de recogida del automóvil antes de recogerlo y solicite al taller de reparación la factura de reparación, la orden de reparación encargada, la orden de construcción y la lista de materiales. (todos deben estar estampados con el sello oficial del taller de reparación).

(4) Emitir un certificado de accidente

Si la pérdida no es grande, puede buscar a alguien que escriba un certificado de tercero; si la pérdida es grande, la compañía de seguros puede hacerlo; Solicitarle que lo proporcione al liquidar el reclamo. Certificado de accidente emitido por el equipo de tránsito o comité de seguridad.

(5) Presentar documentos

Presentar el aviso de accidente, orden de pérdida, factura de reparación, orden de reparación encargada, orden de construcción, lista de materiales, certificación de terceros, formulario de reclamación.

(6) Reclamo

Después de enviar los documentos del reclamo, recibirá un aviso de reclamo de la compañía de seguros, trayendo su documento de identidad y el formulario de registro de accidente vehicular.

3. Documentos necesarios para reclamar por el cortafuegos

(1) Aviso de siniestro: proporcionado por la compañía aseguradora y cumplimentado por el asegurado. Si el vehículo es una organización, debe estar sellado, si es un individuo, debe estar firmado.

(2) La carta de porte la proporciona la compañía de seguros y la cumplimenta y sella el taller de reparación. Si el automóvil pertenece a una organización, debe estar sellado, si pertenece a un particular, debe estar firmado.

(3) "Formulario de pérdida determinada": la compañía de seguros proporciona el formulario para completarlo y devolverlo a la compañía de seguros después de su uso en el taller de reparación.

(4) Factura de reparación: proporcionada por el taller de reparación.

(5) Orden de construcción: proporcionada, cumplimentada y sellada por el taller de reparación.

(6) Listado de materiales: proporcionado por el taller, cumplimentado y sellado por el pozo.

(7) Certificación de terceros: proporcionada por la compañía aseguradora. Si el propietario es una organización, debe estar sellado; si es un individuo, debe estar firmado.

(8) Declaración de indemnización: proporcionada por la compañía aseguradora. Si el propietario es una organización, debe estar sellado; si es un individuo, debe estar firmado.

4. Procedimiento de reclamación por accidente de colisión

¿Qué se debe hacer inmediatamente después de golpear a alguien?

Deténgase inmediatamente, verifique la lesión, informe al equipo de tránsito, proteja la escena del accidente y espere a que la policía de tránsito se ocupe del asunto. Si la otra parte está levemente herida, puede esperar a que llegue el equipo de tránsito antes de atenderla; si la otra parte está gravemente herida, debe enviarla inmediatamente al hospital para recibir tratamiento y rescate. Trate de no moverse del lugar después del accidente, porque las normas de tránsito estipulan: Sea bueno en.

Quienes se desplazan del lugar del accidente son totalmente responsables del accidente: si tuvieran que desplazarse en circunstancias especiales, se deberá anotar la ubicación de los vehículos y peatones que se encontraban en el lugar en el momento del accidente.

Después de que el equipo de tráfico se encargue de la escena y resuelva a los heridos, aprovecharán el tiempo para informar el incidente a la compañía de seguros. Todo lo que deben hacer es informar el incidente a la compañía de seguros dentro de las 48 horas posteriores. el incidente.

Procedimiento de reclamación por colisión

(1) Notificar el incidente

Acudir a la compañía de seguros con su póliza de seguro, permiso de conducir y permiso de conducir.

Rellenar el formulario de registro de accidente vehicular y el formulario de notificación de accidente en el departamento de reclamaciones.

(2) El equipo de tráfico cerró el caso y emitió una carta de determinación de accidente.

Distinguir las responsabilidades de ambas partes y

revisar los reclamos de compensación de la otra parte.

Al compensar a la otra parte por pérdidas, asegúrese de solicitar los documentos pertinentes, porque sin estos documentos la compañía de seguros no pagará.

Gastos médicos (se requiere certificado de diagnóstico y recibo de gastos médicos emitido por el hospital).

Remuneración por pérdida de trabajo (es necesario tener un certificado emitido por el hospital que requiere descanso y recuperación y un certificado emitido por la unidad de trabajo de la otra parte).

Tarifa de transporte (se requiere billete).

Subsidio por invalidez (se requiere certificado de invalidez).

Indemnización por fallecimiento (se requiere certificado de defunción).

Acudir al equipo de tráfico para solicitar los certificados de accidente y los certificados de ejecución de compensaciones económicas.

La carta de determinación de accidente requiere que se aclaren las responsabilidades de ambas partes y el método de compensación, y la carta de determinación de ejecución de compensación económica requiere que se aclaren los elementos de compensación específicos y el monto de la compensación.

(3) Presentar documentos de reclamación

Se debe presentar el aviso de accidente, certificado de diagnóstico, factura de gastos médicos, certificado de pérdida de trabajo, certificado de accidente, certificado de ejecución de compensación, aviso de compensación, etc. a la compañía de seguros.

(4) Reclamo

Después de enviar los documentos del reclamo, recibirá una notificación de reclamo de la compañía de seguros. Traiga su tarjeta de identificación y el formulario de registro de accidente vehicular para presentar un reclamo.

Documentos necesarios para reclamaciones por colisión

(1) Aviso de accidente: proporcionado por la compañía aseguradora y cumplimentado por el asegurado. Si el automóvil pertenece a una organización, debe estar sellado, si pertenece a un particular, debe estar firmado.

(2) Certificado de diagnóstico: proporcionado y sellado por el hospital.

(3) Factura de gastos médicos: proporcionada y sellada por el hospital.

(4) Comprobante de falta de trabajo: proporcionado y sellado por la unidad del accidentado, indicando el tiempo de falta de trabajo y el salario mensual.

(5) Certificado de accidente: proporcionado y sellado por el equipo de tráfico o comité de seguridad. Demostrar que ambas partes son responsables.

(6) Certificado de ejecución de indemnización: proporcionado y sellado por el equipo de tráfico o comité de seguridad para acreditar que se ha pagado la indemnización al perjudicado.

(7) Declaración de indemnización: proporcionada por la compañía aseguradora. Si el coche es para una organización, debe estar sellado, si es para un particular, debe estar firmado.

Trámites de reclamación por combustión espontánea de coches

(1) Denunciar el caso

●Conduce a la compañía aseguradora con tu póliza de seguro, permiso de conducir y permiso de conducir. Si el automóvil ya no se puede conducir, asegure la escena.

●Llene el formulario de registro de accidente vehicular y el formulario de notificación de accidente en el departamento de reclamos.

(2) Pérdida fija

Lleve el formulario de registro de accidente vehicular al ajustador de reclamos en el departamento de reclamos y entréguele una copia. Si la pérdida del vehículo está dentro del alcance de la indemnización por daños por combustión espontánea, el tasador de pérdidas de la compañía de seguros determinará los elementos y costos de reparación y le dará una "orden de evaluación de pérdidas". Nota: No omitas los elementos de reparación;

No establezcas la tarifa de reparación demasiado baja, en caso de que no sea suficiente cuando se repare el auto.

(3) Reparar el coche

●Enviar el coche, obtener el informe de daños y enviarlo al taller de reparación. El taller de reparación le entregará una nota de recogida como prueba de la recogida.

●Recoge el coche. Una vez completada la reparación, pague la tarifa de reparación con el albarán de entrega y solicite la factura de reparación, la orden de reparación encargada, la orden de construcción y la lista de materiales del taller de reparación (todos deben estar sellados con el sello oficial del taller de reparación).

(4) Presentación de documentos

El aviso de accidente, la orden de pérdida, la factura de reparación, la orden de reparación, la orden de construcción, la lista de materiales, el formulario de reclamación, etc. se envían al departamento de reclamaciones. de la compañía de seguros.

(5) Reclamación

Después de enviar los documentos, recibirá un aviso de liquidación de reclamación de la compañía de seguros. Traiga su documento de identidad y el formulario de registro de accidente vehicular para liquidar la reclamación.

Documentos necesarios para siniestros de automóviles naturales

(1) Aviso de accidente: proporcionado por la compañía aseguradora y cumplimentado por el asegurado. Si el propietario es una organización, debe estar sellado; si es un individuo, debe estar firmado.

(2) Formulario de reparación: proporcionado por la compañía aseguradora, cumplimentado y sellado por el taller de reparación. Si el propietario es una organización, debe estar sellado; si es un individuo, debe estar firmado.

(3) Formulario de pérdida fija: proporcionado y completado por la compañía de seguros, y entregado a la compañía de seguros después de su uso en el taller de reparación.

(4) Factura de reparación proporcionada por el taller de reparación.

(5) Orden de construcción: proporcionada, cumplimentada y sellada por el taller de reparación.

(6) Lista de materiales: proporcionada, cumplimentada y sellada por el taller.

(7) Declaración de indemnización: proporcionada por la compañía aseguradora. Si el coche es para una organización, debe estar sellado, si es para un particular, debe estar firmado.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.